Ung thư đại tràng ( Phần 2)

Ung thư đại tràng ( Phần 2)Ung thư đại tràng được phòng ngừa như thế nào? Đáng tiếc là ung thư đại tràng có thể tiến triển rất sớm trước khi được phát hiện. Phòng ngừa hiệu quả nhất của ung thư đại tràng là phát hiện sớm và cắt bỏ các polyp tiền ung thư của đại tràng trước khi chúng biến thành ung thư. Ngay cả khi ung thư đã phát triển, việc phát hiện sớm cũng có thể cải thiện đáng kể cơ may chữa khỏi bằng phẫu thuật cắt bỏ khối ung thư trước khi ung...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ung thư đại tràng ( Phần 2) Ung thư đại tràng ( Phần 2) Ung thư đại tràng được phòng ngừa như thế nào? Đáng tiếc là ung thư đại tràng có thể tiến triển rất sớm trước khi được phát hiện.Phòng ngừa hiệu quả nhất của ung thư đại tràng là phát hiện sớm và cắt bỏ các polyptiền ung thư của đại tràng trước khi chúng biến thành ung thư. Ngay cả khi ung thư đãphát triển, việc phát hiện sớm cũng có thể cải thiện đáng kể cơ may chữa khỏi bằngphẫu thuật cắt bỏ khối ung thư trước khi ung thư kịp lan sang các cơ quan khác. Nhiềutổ chức y tế trên thế giới cũng đã đưa ra hướng tầm soát bệnh ung thư này. Họ khuyên tất cả những người trên 40 tuổi nên được bác sĩ khám trực tràngbằng tay hàng năm hay xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân. Đối với những người trên50 tuổi, được khuyên nên đi nội soi đại tràng xích –ma mỗi 3-5 năm một lần. Ở nhữngngười có nguy cơ ung thư đại tràng cao hơn dân số chung, thì cần phải được nội soiđại tràng để tầm soát. Trong lúc khám trực tràng, bác sĩ sẽ dùng ngón tay đeo găng để khám và tìmxem có khối u bất thường nào trong đại tràng hay không. Một mẫu phân có thể đượclấy để làm xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân( xem bên dưới). Đồng thời khi khámtrực tràng bác sĩ cũng sẽ khám luôn tiền liệt tuyến. Xét nghiệm quan trọng để tầm soát ung thư và polyp đại tràng là tìm máu ẩntrong phân. Khối u đại tràng và trực tràng có xu hướng làm chảy máu rỉ rả trong phân.Một lượng nhỏ máu trong phân không thể phát hiện được bằng mắt thường. Xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân thường được sử dụng bằng cách dựa vào sựđổi màu của chất thử giúp phát hiện lượng máu vi thể có trong phân. Xét nghiệm nàycó hai lợi điểm là thuận tiện và rẻ tiền. Một lượng nhỏ phân được phết trên lam để tìmmáu ẩn. Thường thì cần phải làm xét nghiệm 3 lam liên tiếp để tìm máu ẩn trong phân.Một người mà xét nghiệm máu ẩn trong phân dương tính, thì 30-45% người đó bịpolyp đại tràng và có 3-5% khả năng bị ung thư đại tràng. Ung thư đại tràng khi đượcphát hiện sớm trong những tình huống như vậy thì về lâu dài có tiên lượng tốt hơn. Điều quan trọng nên nhớ là xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân dương tínhkhông có nghĩa là người đó bị ung thư đại tràng. Nhiều bệnh khác cũng có máu ẩntrong phân. Tuy nhiên, những bệnh nhân có xét nghiệm máu ẩn trong phân dương tínhnên được đánh giá thêm bằng xét nghiệm như chụp đại tràng có cản quang bằngbarium, nội soi đại tràng, và các xét nghiệm khác để loại trừ ung thư đại tràng và lýgiải nguồn gốc của máu ẩn này. Một vấn đề khác cũng quan trọng để đánh giá là khikhông tìm thấy máu ẩn trong phân ( xét nghiệm âm tính ) thì cũng không thể nói làkhông bị ung thư hay polyp đại tràng. Ngay cả khi trong những điều kiện lý tưởng, cũng có ít nhất 20% ung thư đạitràng có thể không tìm thấy máu ẩn trong phân khi xét nghiệm tầm soát. Nhiều bệnhnhân bị polyp đại tràng có kết quả xét nghiệm máu ẩn trong phân âm tính. Ở nhữngbệnh nhân nghi ngờ có u đại tràng, và ở những người có nguy cơ cao bị polyp đại trựctràng và ung thư đại tràng, thì nội soi đại tràng xích-ma bằng ống soi mềm hay nội soiđại tràng để tầm soát thường được thực hiện nếu kế quả xét nghiệm tìm máu ẩn trongphân âm tính. Bắt đầu từ 50 tuổi, người ta khuyên cáo là nên soi đại tràng để tầm soát mỗi 3-5năm một lần. Nội soi đại tràng xích ma là một xét nghiệm quan sát trực tràng và đoạnđại tràng nằm ở thấp nhất. Các nghiên cứu mới đây cho thấy rằng việc nội soi đại tràngxích-ma bằng ống soi mềm để tầm soát nug thư đại tràng có thể làm giảm tỉ lệ tử vongdo ung thư đại tràng. Kết quả này là do phát hiện sớm polyp và ung thư đại tràng ởnhững người không có triệu chứng. Đa số polyp đại tràng có thể cắt bỏ hoàn toàn qua nội soi mà không cần phải mổbụng. Mới đây các bác sĩ khuyên nên nội soi để tầm soát ung thư đại tràng ở nhữngngười khoẻ mạnh tuổi từ 50-55. Xin vui lòng đọc đề mục “ tầm soát ung thư đại tràng”trong trang web www.bacsigiadinh.com của chúng tôi. Những bệnh nhân có nguy cơ bị ung thư đại trực tràng cao cần phải nội soi đạitràng để tầm soát ung thư. Những người này gồm bệnh nhân mà trong gia đình cóngười bị ung thư đại tràng, và hội chứng polyp đại tràng có tính chất gia đình. Nhữngbệnh nhân có tiền sử bị polyp hay ung thư đại tràng cũng cần phải nội soi đại tràng đểloại trừ bệnh tái phát. Những bệnh nhân có bệnh sử bị viêm loét đại tràng mãn tính lâungày ( trên 10 năm) thì nguy cơ ung thư đại tràng cũng gia tăng. Ở những bệnh nhânnày việc nội soi đại tràng cũng được khuyến cáo. Cuối cùng, bạn nên thay đổi thói quen ăn uống bằng cách giảm ăn chất mỡ, ănnhiều chất xơ. nguồn cung cấp chất mỡ chính là thịt, trứng, sản phẩm bơ, xốt xà lách,và dầu ăn. Chất xơ là một chất không tan và không tiêu hoá được, chúng có trong rau,trái, các loại hạt và ngũ cốc. Với những chất này trong thức ăn tạo ra khuôn phân dễ đitiêu, để tống cá ...