Ung thư thực quản ( Phần 2)

Ung thư thực quản ( Phần 2)Điều trị ung thư thực quản Việc điều trị ung thư thực quản phụ thuộc vào một số yếu tố. Trong đó có vị trí chính xác của khối u, kích thước, độ xâm lấn, và khối u thuộc loại nào. Ngoài ra, người Bác sĩ còn quan tâm đến tuổi tác của bệnh nhân, đến tình trạng sức khoẻ chung để áp dụng điều trị phù hợp với từng bệnh nhân. Bác sĩ điều trị của bạn đôi khi cũng cần tham khảo ý kiến của những Bác sĩ điều trị ung thư...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ung thư thực quản ( Phần 2) Ung thư thực quản ( Phần 2) Điều trị ung thư thực quản Việc điều trị ung thư thực quản phụ thuộc vào một số yếu tố. Trong đó có vị tríchính xác của khối u, kích thước, độ xâm lấn, và khối u thuộc loại nào. Ngoài ra,người Bác sĩ còn quan tâm đến tuổi tác của bệnh nhân, đến tình trạng sức khoẻ chungđể áp dụng điều trị phù hợp với từng bệnh nhân. Bác sĩ điều trị của bạn đôi khi cũng cần tham khảo ý kiến của những Bác sĩ điềutrị ung thư khác. Bạn cũng nên tham gia vào các chương trình nghiên cứu trong điềutrị ung thư. Các cuộc nghiên cứu này, còn gọi là thử nghiệm lâm sàng, đều nhằm tìmra những phương pháp mới tốt hơn trong việc điều trị ung thư thực quản. Nhiều bệnh nhân muốn chủ động trong việc quyết định điều trị cho mình, vì thếhọ tìm hiểu khá kỹ căn bệnh này. Việc đặt câu hỏi cho người Bác sĩ điều trị là rất cầnthiết, và Bác sĩ phải có trách nhiệm giải thích cho bệnh nhân của mình. Hầu hết cácbệnh nhân đều muốn biết về mức độ lan của bệnh, về việc điều trị như thế nào, hi vọngthành công ra sao, và quan trọng là việc điều trị sẽ hết bao nhiêu tiền . Nhiều bệnh nhân thấy cần phải chuẩn bị một danh sách các câu hỏi trước khiđến gặp Bác sĩ. Bạn hãy ghi lại những điều người Bác sĩ giải thích cho bạn, điều nàyrất có ích. Nhiều khi bạn cũng cần một người thân hay bạn bè bên cạnh mình khi nóichuyện với Bác sĩ, người này có thể tham gia vào cuộc trò chuyện của bạn với Bác sĩ.Có rất nhiều điều bệnh nhân chưa biết về căn bệnh và việc điều trị, thế nên bạn cầnnhiều dịp để hỏi về những điều mình chưa rõ với Bác sĩ điều trị của bạn. Phương pháp điều trị Thông thường ung thư thực quản không thể chữa được trừ khi ta phát hiện đượcở giai đoạn sớm của bệnh, khi khối u chưa xâm lấn. Đáng tiếc là ung thư giai đoạnsớm lại có rất ít triệu chứng, và khi phát hiện được thì bệnh thường ở giai đoạn tiếntriển. Tuy nhiên, ung thư giai đoạn tiến triển vẫn có hi vọng chữa được và triệu chứngcó thể giảm. Ung thư thực quản thường được điều trị bằng phẫu thuật, xạ trị, hoặc hoá trị.Người thầy thuốc có thể chỉ dùng một phương pháp hoặc kết hợp nhiều phương pháp,điều này còn tuỳ thuộc vào tình trạng người bệnh. Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân muốn Bác sĩ áp dụng nhiều phương phápchữa trị cho mình. Còn các Bác sĩ lại thường thảo luận với nhau để chọn phương phápthích hợp nhất cho bệnh nhân. Việc thảo luận thường giữa các Bác sĩ chuyên khoa tiêuhoá, nhà phẫu thuật, chuyên gia về ung bướu học, chuyên gia về xạ trị ung thư, các ytá, các chuyên gia dinh dưỡng và các nhà hoạt động xã hội. Phẫu thuật thường là một phần quan trọng của việc điều trị. Nhiều bệnh nhânung thư thực quản phải trải qua một cuộc phẫu thuật để cắt bỏ thực quản. Phẫu thuậtnày bao gồm cắt khối u và một phần thực quản, nạo hạch quanh khối u và một số môlân cận. Sau đó, phần thực quản còn lại được nối với dạ dày, đôi khi người phẫu thuậtviên phải tạo một thực quản giả bằng cách lấy một phần ruột đưa lên đây. Trong trường hợp khối u thực quản không thể cắt bỏ được, có thể do dính nhiềuvào các cơ quan lân cận, bóc tách khó khăn, thì người phẫu thuật viên phải tạo mộtđường bắc cầu ngang qua để nối từ khoang miệng đến dạ dày. Đôi khi, các Bác sĩ phẫuthuật không thể mở rộng thực quản ra, lúc này phải chờ cho khối u lớn hơn một chútrồi thực hiện lại. Cũng có khi, phẫu thuật viên phải đưa vào lòng thực quản một ốngnhỏ( gọi là đặt stent ) để giúp thông thực quản. Gần đây, các Bác sĩ dùng tia laser đểphá huỷ mô ung thư, sao đó tiến hành việc bóc tách khối u. Xạ trị là phương pháp dùng tia phóng xạ chiếu vào khối u nhằm tiêu diệt tế báoác tính và ngăn không cho chúng phát triển nữa. Giống như phẫu trị, xạ trị là phươngpháp điều trị tại chỗ, chỉ tác động lên các tế bào ở vùng điều trị. Xạ trị có thể thực hiệntrước phẫu trị để tiêu diệt và thu nhỏ khối u hoặc cũng có thể thực hiện sau phẫu trị đểtiêu diệt nốt những tế bào ác tính còn sót lại sau mổ. Đôi khi kích thước và vị trí củakhối u gây khó khăn cho việc phẫu thuật hoặc tình trạng bệnh nhân không cho phépphẫu thuật thì xạ trị được áp dụng để thay thế hoàn toàn phẫu trị. Thậm chí khi phẫuthuật và xạ trị không tiêu diệt hoàn toàn tế bào ác tính, thì xạ trị cũng có thể làm giảmđau và giúp bệnh nhân dễ nuốt hơn. Xạ trị ngoài là khi nguồn phóng xạ được đặt bên ngoài cơ thể, còn xạ trị tronglà nguồn phóng xạ được đưa trực tiếp vào vị trí khối u. Thông thường, việc điều trị ungthư thực quản cần liều xạ trị ngoài 5 lần một tuần trong thời gian vài tuần. Trong thờigian xạ trị, bệnh nhân có thể nhập viện hay điều trị ngoại trú đều được. Trong khi đó,để xạ trị trong, bệnh nhân phải nằm viện trong thời gian ngắn để được cấy nguồnphóng xạ vào người. Hoá trị thì lại là phương pháp dùng thuốc để tiêu diệt tế bào ác tính. Bác sĩ điềutrị có thể dùng một loại thuốc hoặc kết hợp ...