Ung thư tiền liệt tuyến ( Phần cuối)

Ung thư tiền liệt tuyến ( Phần cuối)Liệu pháp "lạnh" trong điều trị ung thư tiền liệt tuyến là gì ? Liệu pháp "lạnh" là một trong những phương pháp chữa trị mới mẻ đang được thử nghiệm dùng trong chữa trị ung thư tiền liệt tuyến (TLT) giai đoạn sớm. Với phương pháp này tế bào ung thư sẽ bị tiêu diệt bằng cách bị đông cứng lại. Sự đông cứng sẽ xảy ra khi tiêm trực tiếp vào tuyến tiền liệt một dung dịch lạnh (ví dụ nitơ hay argon ở thể lỏng ). Quá trình trên được...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ung thư tiền liệt tuyến ( Phần cuối) Ung thư tiền liệt tuyến ( Phần cuối) Liệu pháp lạnh trong điều trị ung thư tiền liệt tuyến là gì ? Liệu pháp lạnh là một trong những phương pháp chữa trị mới mẻ đang đượcthử nghiệm dùng trong chữa trị ung thư tiền liệt tuyến (TLT) giai đoạn sớm. Vớiphương pháp này tế bào ung thư sẽ bị tiêu diệt bằng cách bị đông cứng lại. Sự đôngcứng sẽ xảy ra khi tiêm trực tiếp vào tuyến tiền liệt một dung dịch lạnh (ví dụ nitơ hayargon ở thể lỏng ). Quá trình trên được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm. Thựctế, phương pháp lạnh không hẳn là một kĩ thuật mới. Nói cách khác, đó là sự cải tiếntừ một kĩ thuật cũ đã sử dụng trước đây, nhưng kĩ thuật này không được chấp nhận bởicó nhiều biến chứng. Trong những năm 60, người ta dùng phương pháp lạnh để làmđông cứng lớp dịch lót bên trong dạ dày trong việc điều trị loét dạ dày, nhưng dophương pháp này gây tổn thương nặng nề lớp dịch này nên không còn được áp dụngnữa. Hiện nay, phương pháp lạnh đang được khuyến cáo sử dụng cho những bệnhnhân ung thư TLT giai đoạn còn khu trú mà vì một lí do nào đó không thể thực hiệnđược bất kì phương pháp chữa trị nào khác. Người ta vẫn còn đang nghiên cứu xemnhững bệnh nhân nào có thể áp dụng biện pháp này có lợi nhất. Ví dụ có vài nghiêncứu đang tiến hành nhằm xác định xem liệu pháp lạnh có thực sự có lợi hay khôngnếu áp dụng nó để điều trị ngay từ đầu cho những trường hợp ung thư TLT còn khutrú. Tuy nhiên, hiệu quả của liệu pháp này trong điều trị ung thư TLT còn chưa đượcchứng minh cụ thể. Chúng ta được biết rằng đôi khi dung dich tiêm vào lại không tiêudiệt được hết tế bào ác tính. Hơn nữa, phương pháp này còn âm thầm gây những tổnthương lên bàng quang và niệu đạo. Những tổn thương này có thể gây tắc nghẽn niệuđạo, rò niệu đạo (rỉ nước tiểu ra từ một đường bất thường) , hoặc gây những nhiễmtrùng trầm trọng. Thế nào là hoá trị trong ung thư tiền liệt tuyến ? Hoá trị là phương pháp điều trị bằng thuốc, mà ở đây là những thuốc chống ungthư. Ðây được coi như là một phương pháp điều trị tạm thời dành cho những trườnghợp bệnh đã tiến triển xa, không thể điều trị có hiệu quả. Cũng cần ghi nhận rằngnhững thuốc này làm khối u phát triển chậm hơn và làm giảm các triệu chứng củabệnh nhân. Thường không áp dụng hoá trị cho ung thư TLT giai đoạn còn khu trú bởicòn nhiều phương pháp khác tốt hơn. Hóa trị thường dùng trong trường hợp ung thưTLT đã di cãn xa (tế bào ung thư đã xâm nhập đến những nơi khác trong cơ thể) vàkhông đáp ứng với những phương pháp điều trị khác. Một vài loại thuốc đã được sử dụng có hiệu quả trong việc giảm bớt các triệuchứng của ung thư TLT giai đoạn di căn, như estramustine (Emcyt). Một thuốc khác làmitroxantrone (Novantrone) cho thấy hiệu quả khi dùng kết hợp với Prednisone trongđiều trị ung thư TLT-không lệ thuộc androgen (ung thư TLT-không lệ thuộc androgenlà một ung thư không đáp ứng với điều trị bằng liệu pháp hormone ). Những tác dụng khác thường thấy của hoá trị là mệt mỏi, buồn nôn, rụng tóc,và gây suy tủy. Ðối với suy tuỷ, thì lần lượt giảm hồng cầu (gây thiếu máu), giảm bạchcầu (dễ nhiễm trùng), giảm tiểu cầu (dễ chảy máu). Còn nhiều loại thuốc mới đang được nghiên cứu về tác dụng cũng như mức độan toàn trong điều trị ung thư TLT tại các trung tâm ung bướu ở khắp nước Mỹ vànhiều nơi khác. Chẳng hạn, các nhà ung thư học đã thử nghiệm paclitaxel (Taxol) vàdocetaxel (Taxotere) trong điều trị ung thư TLT đã di căn (hai loại thuốc này cho thấycó hiệu quả trong điều trị ung thư vú đã di căn). Một thuốc mới đang được khảo sátcho điều trị ung thư TLT-không lệ thuộc androgen là Suramin. Thế còn những loại thảo dược hay những phương thuốc điều trị thay thếkhác ? Những thuốc điều trị thay thế gồm những phương pháp không chính thốngnhư dùng thảo dược, chế độ ăn kèm theo, châm cứu. Vấn đề đáng quan tâm là trongphương pháp dùng thảo dược, những thành phần của thuốc không được tiêu chuẩnhoá. Hơn nữa, cơ chế tác dụng của các loại thảo dược cũng như các tác dụng lâu dàicủa nó chưa đựơc biết rõ. Một trong những phương pháp chữa trị mới, ít nhất là ở Mỹ, đó là thuốc PcSpec được chiết từ một loại thảo dược. PC viết rút gọn từ Prostate (tuyến tiền liệt)Cancer (ung thư) và Spec tiếng latin nghĩa là hi vọng. Thử nghiệm thuốc cho nhữngbệnh nhân không đáp ứng với hoá trị và liệu pháp hormone cho kết quả rất hứa hẹn.Những nghiên cứu sâu hơn đang được thực hiện nhằm đánh giá đầy đủ hơn các yếu tốnguy cơ cũng như các lợi điểm của phương pháp điều trị mới mẽ này. Ung thư tiền liệt tuyến có thể phòng ngừa được không ? Chưa có một phương pháp cụ thể nào được xác định trong việc phòng ngừa ungthư TLT. Vì vậy, hiện nay chúng ta chỉ có thể hi vọng phòng ngừa tiến trình của ungthư bằng cách chẩn đoán sớm và sau đó nỗ lực đ ...