Vai trò của nội soi ống mềm trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý đại tràng tại Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh An Giang từ 03/2017-10/2017

Bài viết trình bày vai trò của nội soi ống mềm trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý đại tràng. Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang. Gồm 64 bệnh nhân được nội soi đại tràng bằng ống mềm tại BVĐK KV Tỉnh An Giang tháng 03/2017 đến tháng 10/2017.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vai trò của nội soi ống mềm trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý đại tràng tại Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh An Giang từ 03/2017-10/2017Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật 2017 VAI TRÕ CỦA NỘI SOI ỐNG MỀM TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ ĐẠI TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC TỈNH AN GIANG TỪ 03/2017-10/2017 LÊ THIỆN HÒA, NGUYỄN VĂN BÌNH HỒ VĂN CỦA, LÊ THANH NHỀNTÓM TẮT :Mục tiêu: vai trò của nội soi ống mềm trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý đạitràng.Phương pháp: nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang . Gồm 64 bệnh nhân đượcnội soi đại tràng bằng ống mềm tại BVĐK KV Tỉ nh An Giang tháng 03/2017tháng 10/2017.Kết quả: Từ 03/2017 tháng 10/2017, có 64 bệnh nhân , tuổi trung bình là47,89 ± 16,39, tuổi trẻ nhất là 18 và lớn tuổi nhất là 88, có 31 nam, 33 nữ. Trongcác loại tổn thương thì trĩ chiếm 36 trường hợp (56,3%), polype 29 trường hợp(45,3%), ngoài ra còn các tổn thương như u, viêm,...Trĩ thường được chẩn đoánbằng nội soi và điều trị nội khoa. Polype thì thường được điều trị bằng sinh thiếttrọn và cắt đốt đối với polype tăng sinh và polype có cuống. Tổn thương u vàpolype không cuống thường được chuyển lên khoa khác điều trị. Từng bước sẽtriển khai thêm các kỹ thuật nội soi điều trị khác như: cắt đốt polype bằng khíargon, cắt polype không cuống và thắt trĩ bằng vòng cao su qua nội soi.Kết luận: Bệnh lý đại tràng là bệnh lý thường gặp và có khả năng chẩn đoánnhanh chóng chính xác bằng nội soi ống mềm đồng thời có thể tiến hành điều trịtrong lúc soi. THE ROLE OF ENDOSCOPY IN THE DIAGNOSIS AND TREATMENT OF PATHOLOGY OY THE COLLON AT REGIONAL AN GIANG PROVINCE HOSPITAL FROM 03/2017 TO 10/2017ABSTRACT Background : The role of endoscopy in the diagnosis and treatment ofpathology of the colon. Objective and methods : Cross-sectional descriptive study. Including 64patients with colonoscopy with a soft tube at Regional An Giang ProvinceHospital from 03/2017 to 10/2017. Results : From March 2017 to October 2017, there were 64 patients, theaverage age was 47.89 ± 16.39, the youngest was 18 and the oldest was 88, therewere 31 males and 33 females. In the lesions, hemorrhoids accounted for 36cases (56.3%), polypea 29 cases (45.3%), in addition to lesions such as tumors,inflammation, ... Hemorrhoids are usually diagnosed by endoscopy and medicaltreatment. Polype is usually treated with full and cut biopsy for polypeptide andpolype. Uncommon polyps and tumors are usually transferred to otherdepartments for treatment. Step by step to implement other endoscopic therapiesBệnh viện đa khoa khu vực tỉnh An Giang 156Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật 2017such as argon gas cut, argon free polypeptide and hemorrhoid hemorrhoids byendoscope Conclude : Colonoscopy is a common and rapidly-diagnosing disease ofthe hematopoietic tube that can be treated at the same time.I. ĐẶT VẤN ĐỀ : - Đại tràng là một cơ quan rất khó chẩn đoán bệnh lý. Các phương pháp hiệnđại như siêu âm, chụp cắt lớp điện toán (CT) hay cộng hưởng từ (MRI) dù rấtđắt tiền nhưng vẫn có giá trị rất ít trong chẩn đoán bệnh lý đại tràng. X-quangđại tràng bằng cách bơm barýt có thể dùng trong một số trường hợp nhưng vẫnkhông chính xác bằng nội soi. Qua máy nội soi, bác sĩ có thể phát hiện các tổnthương rất nhỏ chỉ vài mm, có thể sinh thiết để tìm ung thư. Ngoài ra, soi đạitràng có thể dùng để cắt polype (polype là nguyên nhân rất thường gặp gây tiêura máu và hóa thành ung thư). - Nội soi đại tràng là một phương pháp thăm khám trực tiếp phần đại trựctràng nhờ vào một ống soi mềm nhỏ đường kính khoảng 1 cm đưa vào qua hậumôn. Nhờ quan sát hình ảnh trên máy soi, bác sĩ có thể biết được các bất thườngđang xảy ra bên trong ruột. Từ đó, có được chẩn đoán và phương pháp điều trịthích hợp.MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU: Mục tiêu tổng quát : mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi và đánh giáhiệu quả nội soi điều trị bệnh lý đại tràng bằng nội soi ống mềm từ tháng03/2017 tháng 10/2017 tại Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh An Giang. Mục tiêu chuyên biệt : 1. Tỷ lệ các chẩn đoán sau khi soi. 2. Mô tả đặc điểm các loại chẩn đoán sau khi soi. 3. Đánh giá hiệu quả sử dụng nội soi ống mềm điều trị trong polype đạitràng.II. TỔNG QUAN TÀI LIỆU : 2.1 Nội soi đại tràng là gì: - Nội soi đại tràng là phương pháp dùng để chẩn đoán các bệnh lý ở đạitràng, bằng cách dùng ống soi mềm có gắn camera và đèn soi ở đầu ống. Bác sĩđưa ống từ lỗ hậu môn qua toàn bộ đại tràng đến tận manh tràng, thu được hìnhảnh của niêm mạc đại tràng được phóng đại trên màn hình màu có độ nét cao. - Nội soi đại tràng có thể phát hiện các thương tổn ở đại tràng, đặc biệt lànhững tổn thương có khả năng phát triển thành ung thư ở giai đoạn sớm màphương pháp X-quang hay siêu âm bụng dễ bỏ ...