Vẩn đục dịch kính

Khi bị vẩn đục dịch kính, người bệnh cảm thấy như có "ruồi bay trước mắt" nhất là khi nhìn lên tờ giấy trắng hoặc tường trắng. Dịch kính là một chất giống lòng trắng trứng gà, trong suốt, nằm trong lòng nhãn cầu phía sau thủy tinh thể và chiếm 6/10 dung tích toàn bộ nhãn cầu. Dịch kính ở phía sau dính vào xung quanh bờ của gai thị và màng ngăn trong (limitante interne) của võng mạc, ở phía trước dính chặt vào ora serrata và phần sau của thể mi.Dịch kính có nhiệm vụ tiếp...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vẩn đục dịch kính Vẩn đục dịch kính Khi bị vẩn đục dịch kính, người bệnh cảm thấy như có ruồi bay trước mắtnhất là khi nhìn lên tờ giấy trắng hoặc tường trắng. Dịch kính là một chất giống lòng trắng trứng gà, trong suốt, nằm trong lòngnhãn cầu phía sau thủy tinh thể và chiếm 6/10 dung tích toàn bộ nhãn cầu. Dịchkính ở phía sau dính vào xung quanh bờ của gai thị và màng ngăn trong (limitanteinterne) của võng mạc, ở phía trước dính chặt vào ora serrata và phần sau của thểmi. Dịch kính có nhiệm vụ tiếp truyền các tia sáng từ ngoài vào đi tới võngmạc, tham gia dinh dưỡng cho thủy tinh thể, võng mạc và giữ cho lớp thần kinhcủa võng mạc dính với lớp biểu mô sắc tố. Bệnh lý ở dịch kính Thường thì không có tổn hại riêng biệt ở dịch kính mà là biểu hiện của cácquá trình bệnh lý của các màng trong nhãn cầu (tổn hại do thoái hóa hoặc tổn hạido viêm...). Kết quả là dịch kính bị biến đổi về cấu trúc và thành phần hóa học. Tổn hại do thoái hóa: - Dịch kính lỏng: Dịch kính không còn là một thể keo nữa mà trở nên lỏngvà thường kèm theo vẩn đục. Dịch kính mờ hơn, trong có những sợi ngắn khôngđều xen kẽ và di động khi vận động nhãn cầu. Tổn hại này hay gặp trong các bệnhcủa màng bồ đào, viêm dai dẳng và đặc biệt trong cận thị nặng. - Thể chơi vơi: Trong trạng thái bệnh lý các bạch cầu, tế bào lympho, tế bàosắc tố... xâm nhập vào dịch kính tạo thành những thể chơi vơi dưới dạng bụi,sợi, màng mỏng hoặc di động cố định. Hiện tượng này hay thấy ở người già, ngườicận thị có tổn thương thoái hóa mạch máu, thoái hóa hắc võng mạc hoặc bị bongvõng mạc. - Nhuyễn thể lấp lánh: Là một thể thoái hóa đặc biệt của dịch kính, khônggây rối loạn về thị giác thường kèm theo dịch kính lỏng. Lúc khám đồng tử giãnto, bằng ánh sáng chéo thấy phía sau dịch kính rất nhiều chấm trắng lấp lánh trongdịch kính. Soi đáy mắt thấy có những hạt tròn, to nhỏ khác nhau, màu trắng sángóng ánh hoặc di động theo vận động nhãn cầu. Những hạt óng ánh này là nhữngtinh thể tyrozin, cholesterin, có khi là vôi photphas, thường gặp ở người già, hoặcở mắt đã thoái hóa vì bệnh lậu hoặc bị chấn thương cũ. Tổn hại do viêm: Sau các quá trình viêm có tính chất cấp ở màng bồ đào, trong dịch kính cóvẩn đục thể bụi ở phần sau (thường là đặc hiệu của viêm do giang mai). Có khidịch kính lại bị vẩn đục ở phía trước báo hiệu viêm mống mắt, thể mi nặng. Cácviêm mạn tính nhất là có yếu tố nhiễm khuẩn phối hợp dịch kính có thể bị hoàntoàn thay thế bằng tổ chức liên kết, một trạng thái thành sẹo của dịch kính. Bệnh nhiễm tinh bột: Hình ảnh nhìn thấy qua mắt bị vẩn đục dịch kính. Đục dịch kính hai mắt là một biểu hiện sớm của bệnh nhiễm tinh bột giađình hình thái di truyền trội. Nhiễm tinh bột có tổn hại dịch kính hiếm gặp trongcác trường hợp không có tính gia đình. Ngoài lắng đọng dịch kính thể hiện trênlâm sàng, chất dạng tinh bột có thể lắng đọng ở mạch máu võng mạc, hắc mạc vàvùng bè: Xuất huyết võng mạc, xuất tiết vết dạng bỏng và tân mạch võng mạcngoại vi là những tổn thương đã được thông báo. Ngoài ra có thể thấy những dịthường của hốc mắt, các cơ ngoại nhãn, mi mắt và đồng tử. Những biểu hiện lâmsàng khác của bệnh này gồm bệnh đa thần kinh đầu chi trên, chi dưới và những dịthường của hệ thần kinh trung ương. Chất dạng tinh bột có thể lắng đọng ở nhiềucơ quan bao gồm tim, tuyến giáp, tụy và cơ. Những vết đục dịch kính ngoại bào ban đầu dường như nằm sát các mạchmáu, võng mạc phía sau, sau đó chúng phát triển ra phía trước. Ban đầu chúng códạng hạt với những tua lưa thưa nhưng khi chúng to ra và nhập vào nhau, dịchkính trông như bông thủy tinh. Do dịch kính bị hóa lỏng hoặc bong phía saunhững vết đục có thể di chuyển vào trục thị giác gây ra giảm thị lực và sợ ánhsáng. Điều trị đục dịch kính như thế nào? Do đục dịch kính có nhiều nguyên nhân gây nên, có thể do thoái hóa, doviêm hay do nhiễm tinh bột nên bệnh phân chia thành nhiều thể khác nhau. Chínhvì vậy để điều trị khỏi bệnh cần xác định đúng nguyên nhân và có phương phápphù hợp. Lời khuyên: Khi bạn phát hiện thấy có cảm giác ruồi bay, bạn nên đến cơ sở nhãnkhoa gần nhất để được khám và tư vấn cụ thể, xem mình có bị vẩn đục dịch kínhhay không?