Vi kẽ của phục hồi xoang ii sandwich mở sử dụng biodentine

Nghiên cứu In vitro thực hiện trên 20 răng cối lớn vĩnh viễn của người nguyên vẹn. Tạo xoang II kích thước chuẩn với thành nướu nằm dưới đường nối men-xê măng. Chia ngẫu nhiên thành hai nhóm thực hiện trám nền bằng GIC tăng cường nhựa (Fuji II LC) và Biodentine (Septodont) với composite ở mặt nhai. Sau đó, các mẫu được tiến hành chu trình nhiệt, nhuộm và cắt theo chiều gần xa để quan sát vi kẽ. Kết quả cho thấy không có sự khác biệt về mức độ vi kẽ ở hai nhóm.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vi kẽ của phục hồi xoang ii sandwich mở sử dụng biodentineTẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌCVI KẼ CỦA PHỤC HỒI XOANG II SANDWICHMỞ SỬ DỤNG BIODENTINEHoàng Mạnh Cường1, Trần Xuân Vĩnh11Khoa Răng Hàm Mặt, Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí MinhBiodentine là vật liệu có hoạt tính sinh học được dùng để trám xoang sâu sát tủy nhưng chưa đượcnghiên cứu nhiều ở Việt Nam. Nghiên cứu này nhằm đánh giá vi kẽ ở thành nướu của xoang II sandwich mởsử dụng Biodentine và so sánh với vật liệu đang dùng phổ biến hiện nay là Glass ionomer cement (GIC)tăng cường nhựa. Nghiên cứu In vitro thực hiện trên 20 răng cối lớn vĩnh viễn của người nguyên vẹn. Tạoxoang II kích thước chuẩn với thành nướu nằm dưới đường nối men-xê măng. Chia ngẫu nhiên thành hainhóm thực hiện trám nền bằng GIC tăng cường nhựa (Fuji II LC) và Biodentine (Septodont) với composite ởmặt nhai. Sau đó, các mẫu được tiến hành chu trình nhiệt, nhuộm và cắt theo chiều gần xa để quan sát vikẽ. Kết quả cho thấy không có sự khác biệt về mức độ vi kẽ ở hai nhóm. Biodentine với hoạt tính sinh học làvật liệu thích hợp, có thể thay thế cho xi măng GIC tăng cường nhựa khi dùng trong kỹ thuật trám xoang IIsandwich mở.Từ khóa: Vi kẽ, sandwich mở, Biodentine, Glass ionomer cement tăng cường nhựaI. ĐẶT VẤN ĐỀCác phương pháp trám cũ đòi hỏi việc sửasoạn lỗ trám tùy theo vật liệu sử dụng và pháhủy nhiều mô răng. Với sự phát triển của côngnghệ vật liệu, trong đó có khả năng bám dínhcủa vật liệu với mô răng, kích thước cũng nhưhình dạng xoang trám được sửa soạn theotổn thương và ít xâm lấn nhất [1]. Tuy nhiên,việc trám các xoang sát tủy ở các răng cốilớn, đặc biệt là các xoang loại II dưới nướu(G.V. Black) vẫn gặp nhiều thử thách. Nhất làcác xoang có thành nướu nằm dưới viềnnướu khiến việc cô lập răng để trám bằngcomposite khó khăn. Trong trường hợp này,kỹ thuật trám sandwich mở được lựa chọn vìgiảm vi kẽ hơn so với trám composite trực tiếp[2; 3].Glass Ionomer Cement (GIC) là vật liệuthường được chọn trong kỹ thuật trám sandwich mở vì tính chất lưu hóa học, phóng thíchFluor, độ cứng tốt và không cần điều kiện côlập khắt khe như composite [4]. Trong nhữngnăm gần đây, các nghiên cứu về vật liệu trámcó tính tương hợp sinh học cao được đẩymạnh; và kết quả là sự ra đời các vật liệu vớithành phần căn bản là calcium silicate. Mặcdù sản phẩm trên thị trường rất đa dạngnhưng có một loại được chú ý và nhiều ưuđiểm đó là Biodentine. Biodentine khôngnhững có thời gian trộn và đông đặc phù hợpđể trám trên lâm sàng mà còn có tính tươnghợp sinh học cao [5; 6]. Biodentine được dùngtrong điều trị nội nha khi thủng chân răng,trong kỹ thuật đóng chóp, tạo chóp và che tủykhi sâu răng sát tủy tương tự các vật liệu cóthành phần căn bản calcium silicate khác nhưProRoot MTA [6]. Ngoài ra, khi sử dụng Bio-Địa chỉ liên hệ: Trần Xuân Vĩnh, Khoa Răng Hàm Mặt, Đạihọc Y Dược thành phố Hồ Chí MinhEmail: vinhdentist@yahoo.comNgày nhận: 14/1/2018Ngày được chấp thuận: 5/4/2018TCNCYH 112 (3) - 2018dentine cũng không yêu cầu phải xử lý bề mặtngà trong khi để trám GIC đạt hiệu quả cao,đôi khi cần xử lý bề mặt [7]. Mặt khác, trongnghiên cứu của Nelly Pradelle - Phasse, 2009,75TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌCcác đặc tính cơ học của Biodentine đã gầnhoặc tương đương với GIC cải tiến [8].Nghiên cứu được thực hiện trên 20 răngcối lớn vĩnh viễn của người đã nhổ, còn thânNăm 2012, Koubi S và cộng sự tiến hànhrăng nguyên vẹn, không có miếng trám, khôngnghiên cứu sự thẩm thấu glucose qua vi kẽ sovết nứt. Răng được lấy cao răng bằng máysánh giữa Biodentine và GIC đã đi đến kếtsiêu âm P5, bảo quản trong nước muối 0,9%luận: sự khác biệt giữa hai nhóm không có ýở nhiệt độ 4oC, không quá 1 tháng cho đến khinghĩa thống kê. Ngoài ra, Biodentine cũngđược sử dụng.không cần điều kiện đặc biệt nào của bề mặtVật liệu nghiên cứu là Biodentine (nhómngà [7]. Raskin A và cộng sự nghiên cứu,nghiên cứu) và GIC tăng cường nhựa (nhómđánh giá bờ viền xoang trám giữa hai nhómchứng).cũng có kết luận tương tự [5]. Raju V. G. vàcộng sự năm 2014, nghiên cứu vi kẽ trên đối2. Phương pháp tiến hànhtượng răng sữa và răng vĩnh viễn kếtThời gian nghiên cứuluận: Biodentine ít vi kẽ hơn GIC tại giao diệnNghiên cứu được thực hiện từ thánggiữa vật liệu và mô răng [9]. Vậy từ những lído trên, liệu chúng có nên dùng Biodentine đểtrám xoang II trong kỹ thuật sandwich thay choGIC nhằm tận dụng tính chất sinh học?Tuổi thọ miếng trám được quyết định bởikhả năng che kín viền lỗ trám và độ bền dán[10]. Để áp dụng thành công việc sử dụngBiodentine thì không chỉ xét đến các đặctính cơ học mà chúng ta cũng phải lưu ýđến độ bám dính tốt của vật liệu với ngà.Việc nghiên cứu vi kẽ của vật liệu Biodentine sẽ là bước ban đầu và có vai trò hếtsức quan trọng để ứng dụng vật liệu này đạthiệu quả và thành công.Biodentine được11/2016 đến tháng 05/2017.Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu in vitrocó nhóm chứng.3. Quy trình nghi ...