Vị trí giải phẫu của mảnh ghép trong phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước – Một yếu tố ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật

Bài viết nghiên cứu nhằm đánh giá mức độ phục hồi vị trí giải phẫu của mảnh ghép dây chằng chéo trước và ảnh hưởng của nó tới kết quả phẫu thuật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vị trí giải phẫu của mảnh ghép trong phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước – Một yếu tố ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2014 VỊ TRÍ GIẢI PHẪU CỦA MẢNH GHÉP TRONG PHẪU THUẬT TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC – MỘT YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN KẾT QUẢ PHẪU THUẬT Nguyễn Anh Tuấn, Nguyễn Quốc Dũng, TÓM TẮT Lê Hồng Hải, Ñaët vaán ñeà: Nghieân cöùu naøy ñöôïc thöïc hieän ñeå ñaùnh giaù möùc ñoä phuïc hoài vò trí giaûi Phùng Văn Tuấn, phaãu cuûa maûnh gheùp daây chaèng cheùo tröôùc (DCCT) vaø aûnh höôûng cuûa noù tôùi keát quaû Mai Đắc Việt, phaãu thuaät. Lê Hanh, Ñoái töôïng vaø phöông phaùp nghieân cöùu: 34 beänh nhaân (BN) ñöôïc phaãu thuaät taùi Mai Đức Thuận, taïo DCCT qua noäi soi baèng kyõ thuaät 1 boù vôùi chaát lieäu söû duïng maûnh gheùp laø gaân Trần Ngọc Thanh, Hamstring töï thaân, töø thaùng 12 naêm 2012 ñeán thaùng 6 naêm 2013. Ñaùnh giaù möùc ñoä Nguyễn Đức Hiếu phuïc hoài vò trí giaûi phaãu cuûa maûnh gheùp döïa treân hình aûnh MRI sau moå vaø so saùnh vôùi Bệnh viện TWQĐ 108 34 khôùp goái laønh. Keát quaû: Goùc nghieâng maûnh gheùp ôû nhoùm taùi taïo DCCT trung bình laø 55,20 ± 2,60, Email: trong khoaûng töø 470 ñeán 650. ÔÛ nhoùm ñoái chöùng, goùc nghieâng trung bình laø 52,30 ± hoangkolpinghauss1 3,40, trong khoaûng töø 460 ñeán 570. Söï khaùc bieät giöõa hai nhoùm khoâng coù yù nghóa thoáng @yahoo.com Ngày nhận: 27 - 8 - 2014 keâ (p > 0,05).Ngày phản biện: 20 - 9 -2014 Keát luaän: Goùc nghieâng cuûa maûnh gheùp DCCT coù theå ñöôïc xaùc ñònh ñaùng tin caäy treân Ngày in: 08 - 10 - 2014 laùt caét maët phaúng thaúng doïc cuûa phim MRI vaø cung caáp moät thöôùc ño höõu ích cho ñaùnh giaù keát quaû sau moå. Anatomic laction of the ACL graft- a factor impacting on surgical outcome Nguyen Anh Tuan, ABSTRACT Nguyen Quoc Dung, Le Hong Hai, Background: This study was conducted to assess the recovery anatomic location of the Phung Van Tuan, anterior cruciate ligament (ACL) and its impact on surgical outcome. Mai Dac Viet, Materials and Methods: Between December 2012 and June 2013, sagittal MRIs from Le Hanh, 34 patients with a reconstructed ACL graft were reviewed. Reconstructed patients were Mai Duc Thuan, operated on single bundle technique using Hamstring tendon autograft. Assessing the Tran Ngoc Thanh, recovery position of the grafted on postoperative magnetic resonance imaging (MRI) and Nguyen Duc Hieu compared with 34 individuals with a stable knee and an intact ACL determined by history and physical examination. Results: Graft obliquity in reconstructed patients averaged 55,20 ± 2,60 with a range between 47° and 65°. In normal controls, intact ACL obliquity averaged 52,30 ± 3,40 with a range between 46° and 57°. The difference between the two groups was not statistically significant (p > 0,05). Conclusions: Inclination angle can be reliably determined from sagittal MRI and provide a useful metric for postoperative evaluations. Key words: ACL reconstruction, MRI evaluation, inclination angle, functional anatomy. Phản biện khoa học: PGS. TS. Nguyễn Thái Sơn 92I. Đặt vấn đề đích: đánh giá vị trí của mảnh ghép sau tái tạo DCCT một Từ đầu thế kỷ 20 các tác giả trên thế giới đã tiến hành bó và ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật, từ đó rút ra mộtphẫu thuật tái tạo DCCT, cho đến nay kỹ thuật này đã được số kinh nghiệm trong phẫu thuật tái tạo DCCT.phổ biến một cách rộng rãi. Tuy nhiên, tất cả các phương II. Đối tượng và phương pháppháp phẫu thuật vẫn chưa phục hồi hoàn toàn giải phẫu nghiên cứucủa DCCT, hiện nay vẫn tồn tại những tranh cãi xung 1. Đối tượng nghiên cứuquanh vấn đề này [10]. Trên thế giới đã có nhiều nghiêncứu công bố cho thấy phẫu thuật tái tạo DCCT càng sát với Gồm 34 BN được chẩn đoán đứt DCCT và tái tạo q ...