Viêm da tiếp xúc do côn trùng dễ nhầm với zona

Khoảng một tháng nay trên địa bàn các tỉnh phía Bắc, số bệnh nhân đến khám tại các phòng khám da liễu và Viện Da liễu Quốc gia rất đông, nhiều bệnh nhân có các biểu hiện đau rát tấy đỏ từng đám, từng vết dài trên da vùng mặt, cổ, chân và tay mà căn nguyên chính là do độc tố của côn trùng gây nên. Nhiều người hoang mang cho là dịch zona thần kinh, tự mua thuốc chữa zona làm cho bệnh trầm trọng hơn.Bệnh rải rác trong cả năm. Tuy nhiên thời điểm này là...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Viêm da tiếp xúc do côn trùng dễ nhầm với zona Viêm da tiếp xúc do côn trùng dễ nhầm với zona Khoảng một tháng nay trên địa bàn các tỉnh phía Bắc, số bệnh nhân đếnkhám tại các phòng khám da liễu và Viện Da liễu Quốc gia rất đông, nhiều bệnhnhân có các biểu hiện đau rát tấy đỏ từng đám, từng vết dài trên da vùng mặt, cổ,chân và tay mà căn nguyên chính là do độc tố của côn trùng gây nên. Nhiều ngườihoang mang cho là dịch zona thần kinh, tự mua thuốc chữa zona làm cho bệnh trầm trọng hơn. Bệnh rải rác trong cả năm. Tuy nhiên thời điểm này là mùa côn trùng phát triển, nông dân mới thu hoạch mùa làm mất nơi cư trú của côn trùng, cộng với mưa lũ làm cho côn trùng theo ánh sáng đèn vào nhà trong số đó có những côn trùng rất độc Tổn thương da do côn trùng. gây bệnh cho người. Thực tế cho thấy có hai loại côn trùng gây bệnh chủ yếu là ấutrùng bướm hay còn gọi là bướm đêm và kiến khoang. Viêm da do ấu trùng bướm (carterpillar dermatitis) Carterpillar là ấu trùng của bướm hoặc bướm đêm. Ấu trùng này có lông ngắn,chính lông đó có thể kích thích da gây viêm da. Viêm da do ấu trùng bướm xuất hiện theomùa trong thời gian ngắn sau khi ấu trùng non xuất hiện. Do tiếp xúc trực tiếp với lôngbướm hay lông phát tán trong gió. Tuy nhiên phản ứng ngứa của da sau khi tiếp xúc làthứ phát do kích thích cơ học, nhiễm chất giãn mạch hoặc phản ứng tăng mẫn cảm vẫncòn chưa rõ. Ấu trùng bướm đuôi nâu và ấu trùng bướm lông đã được tìm thấy ở nhiềunơi trên thế giới, các nhà khoa học đã phát hiện được trên lông ấu trùng bướm tiết ra mộtchất giống như histamin là căn nguyên chính gây nên ngứa. Ấu trùng có thể bò trực tiếptrên da hoặc gián tiếp do gió thổi đưa lông dính vào quần áo khi mặc vào sẽ bị bệnh. Thương tổn hay thấy ở vị trí hở như mặt, cổ, tay, chân, đôi khi có viêm kết mạcmắt do đi đường bị ấu trùng bướm bay thẳng vào mắt, hoặc đêm ngủ ấu trùng bò lênvùng mắt. Thương tổn do ấu trùng bướm thường là những ban đỏ phù nề, sẩn và mụn nước,mụn mủ, nóng, đau rát. Viêm da do độc tố của kiến khoang Kiến khoang là loại kiến có kích thước nhỏ hơn hạt thóc có cánh bay, bụng thonnhọn có một khoang màu đỏ trên nền đen, tối lại rất hay bay vào bóng đèn bám trên cácbức tường, giường, màn và bò cả lên người. Kiến này đốt rất đau và trong bụng chứa mộtchất độc giống như chất piridin ở sâu ban miêu. Chất này khi tiếp xúc vào da tạo nênviêm da, thối thịt giống như bị tạt axít. Một số người không biết đã lấy tay giết kiến sauđó vô tình sờ lên mặt hoặc gãi lên da đã tạo thành những vết tổn thương dài, hoặc thươngtổn ở cẳng tay khi ngủ vắt tay lên trán làm tổn thương lan sang trán, thương tổn ở bắpchân lây sang mặt sau đùi khi ngồi xổm, những thương tổn dạng như trên được gọi làthương tổn hôn nhau (kissing lesson) là dấu hiệu đặc thù chỉ có trong viêm da tiếp xúc docôn trùng. Tính chất của thương tổn là những ban đỏ, mụn nước, mụn mủ, trợt loét nôngtrên da cũng giống như viêm da do ấu trùng bướm nhưng ở cấp độ nặng hơn, có thể bịnhiều tổn thương trên da. Đau rát nhiều làmbệnh nhân lầm tưởng là bệnh zona. Sự khác biệt của bệnh zona Bệnh zona thực chất là do virut cóái tính với thần kinh gây nên: virut nhân lêntrong các hạch thần kinh và theo các sợithần kinh ra ngoài gây nên bệnh ngoài da, Kiến ba khoang.nên tổn thương chỉ bị một khúc bì do thầnkinh đó chi phối và chỉ bị một bên rất hiếm khi bị 2 nơi hoặc đối xứng, hai bên. Còn viêmda do côn trùng thì tại vị trí tiếp xúc có thể bị nhiều nơi trên cơ thể. Thương tổn của zona là những mụn nước, bọng nước thành chùm thành nhómnhư chùm nho, đau xuất hiện trước khi mọc mụn nước 1-2 ngày và thường có hạch vùnglân cận. Đặc biệt là không có thương tổn hôn nhau như ở viêm da tiếp xúc, chỉ bị zonasau khi đã bị thủy đậu, hiếm khi lây lan nên không thể nói là dịch zona và đời ngườicũng chỉ bị zona một lần, nếu ai đó bị zona lần thứ 2 thì nên kiểm tra tình trạng bệnh kỹlưỡng xem có mắc bệnh khác không. Tính chất đau của zona là đau như điện giật, đau từng cơn, khi tổn thương đã khỏinhưng đau vẫn còn tồn tại khá lâu. Còn viêm da tiếp xúc thì chủ yếu là rát và ngứa âm ỉkhông thành cơn và khi tổn thương thuyên giảm thì hết đau hoàn toàn. Điều trị viêm da tiếp xúc do côn trùng Phải loại bỏ căn nguyên càng sớm càng tốt bằng cách tắm rửa, thay quần áo. Tạichỗ bị tổn thương bôi các thuốc như hồ nước, hoặc thuốc ...