Viêm gan - Biết để sống tốt hơn: Chương 3 - Viêm gan siêu vi B

Nội dung trình bày trong chương 3 gồm có: Khái quát về bệnh viêm gan siêu vi B, vài đặc điểm của siêu vi B, xác định bệnh viêm gan siêu vi b, diễn tiến của bệnh viêm gan siêu vi B.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Viêm gan - Biết để sống tốt hơn: Chương 3 - Viêm gan siêu vi B CHÖÔNG III VIEÂM GAN SIEÂU VI BI. Khaùi quaùt veà beänh vieâm gan sieâu vi B Vieâm gan sieâu vi B cuõng ñöôïc xeáp vaøo loaïi beänh truyeàn nhieãm, lan roäng khaép nôi treân theá giôùi, vaø coù möùc ñoä nguy hieåm vöôït xa so vôùi beänh vieâm gan sieâu vi A. Hieän treân theá giôùi coù khoaûng 300 trieäu ngöôøi ñang maéc beänh vieâm gan sieâu vi B maïn tính, vaø öôùc tính trong soá ñoù coù chöøng 250 ngaøn ngöôøi seõ cheát vì beänh naøy moãi naêm. Rieâng ôû Vieät Nam, soá ngöôøi nhieãm sieâu vi B ñöôïc öôùc tính laø khoaûng töø 15% ñeán 20%. Nhö vaäy, ít nhaát laø cöù khoaûng 6 ñeán 7 ngöôøi thì coù moät ngöôøi bò nhieãm sieâu vi B. Con soá naøy quaû thaät raát coù yù nghóa ñoái vôùi nhöõng ai töø tröôùc ñeán nay chöa thaät söï quan taâm ñeán caên beänh nguy hieåm naøy. Vieâm gan sieâu vi B laø moät trong nhöõng nguyeân nhaân quan troïng nhaát daãn ñeán chai gan vaø ung thö gan. Coù khoaûng 10% soá ngöôøi nhieãm sieâu vi B coù 59Vieâm gan – Bieát ñeå soáng toát hônnguy cô seõ phaùt trieån thaønh vieâm gan maïn tính.Phuï nöõ trong thôøi kyø sanh nôû bò nhieãm sieâu vi B coùtheå seõ laây beänh sang cho con moät caùch deã daøng. Töøñoù, chuùng ta coù theå deã daøng hieåu ñöôïc taàm quantroïng cuûa chuû tröông chuûng ngöøa vieâm gan sieâu viB cho treû sô sinh hieän nay. Sieâu vi B laây lan qua ñöôøng maùu, kim chíchkhoâng tieät truøng vaø ngay caû qua hoaït ñoäng tìnhduïc. Beänh seõ caøng trôû neân nguy hieåm hôn neáu bònhieãm cuøng luùc vôùi caùc loaïi sieâu vi vieâm gan khaùc,hoaëc luùc cô theå ñang nhieãm truøng. Beänh tieán trieån gaây ra chai gan, vaø vieäc söûduïng röôïu, bia caøng thuùc ñaåy nhanh choùng hôn nöõaquaù trình naøy. Vieâm gan sieâu vi B laø moät trong nhöõng nguyeânnhaân chính gaây ra vieâm gan caáp tính (acutehepatitis) vaø ung thö gan (liver cancer). Tuy thuoácchích ngöøa vieâm gan B ñaõ coù töø hôn 20 naêm qua,nhöng beänh vaãn tieáp tuïc lan traøn khaép nôi treântheá giôùi. Tyû leä maéc beänh thöôøng cao hôn ôû caùc nöôùcngheøo hoaëc caùc nöôùc ñang phaùt trieån, vaø giaûm thaápôû caùc nöôùc giaøu coù. Noùi chung, tyû leä nhieãm beänhnaøy treân toaøn theá giôùi bieán ñoäng töø moät phaàn ngaøn(nôi thaáp nhaát) cho ñeán moät phaàn tö (nôi caonhaát). Tính toång quaùt treân toaøn theá giôùi hieän coù ít 60 Vaøi ñaëc ñieåm cuûa sieâu vi B nhaát laø 300 trieäu ngöôøi ñang bò vieâm gan sieâu vi B, vaø möùc ñoä töû vong haøng naêm laø khoaûng 250.000 ngöôøi. Theo nhö caùc soá lieäu thoáng keâ hieän nay thì caùc nöôùc nhö Hoa Kyø, Canada, Australia, New Zealand, vaø moät soá nöôùc chaâu AÂu nhö Phaùp, Thuïy Só, Ñöùc ... laø nhöõng nöôùc coù tyû leä beänh vieâm gan sieâu vi B thaáp nhaát, chæ töø 0,1 cho ñeán 2% maø thoâi. Ngöôïc laïi, caùc nöôùc chaâu AÙ noùi chung ñöôïc xem laø coù tyû leä maéc beänh naøy khaù cao. Tuy nhieân, duø laø raát thaáp thì moãi naêm ôû Hoa Kyø ngöôøi ta cuõng öôùc tính coù töø 140.000 ñeán 320.000 tröôøng hôïp nhieãm sieâu vi B!II. Vaøi ñaëc ñieåm cuûa sieâu vi B Laàn ñaàu tieân ngöôøi ta “caûm nhaän” ñöôïc söï hieän dieän cuûa sieâu vi B laø vaøo nhöõng naêm 1880, khi coù moät soá beänh nhaân boãng nhieân nhieãm beänh gan, vaøng da sau khi ñöôïc chuûng ngöøa beänh ñaäu muøa. Vôùi nhaän xeùt naøy, ngöôøi ta cho raèng beänh vieâm gan cuõng coù theå laây qua maùu. Luùc baáy giôø, moät giaû thuyeát ñöôïc ñaët ra laø coù 2 loaïi vieâm gan. Loaïi thöù nhaát laây lan qua thöùc aên, nöôùc uoáng, gaây ra bôûi “vi khuaån vieâm gan nhieãm ñoäc” (infectious hepatitis), chính laø sieâu vi A maø chuùng ta ñaõ coù dòp tìm hieåu. 61Vieâm gan – Bieát ñeå soáng toát hônLoaïi thöù hai laây lan ñöôïc qua ñöôøng maùu, gaây rabôûi “vi khuaån vieâm gan huyeát töông” (serumhepatitis), maø phaûi sau naøy ngöôøi ta môùi bieát ñoù laøsieâu vi B. Phaûi ñeán thaäp nieân 1960 ngöôøi ta môùi chöùngminh ñöôïc giaû thuyeát treân moät caùch cuï theå, nhôøvaøo phöông phaùp xeùt nghieäm maùu ñaëc bieät. Tronghuyeát töông cuûa moät soá beänh nhaân vieâm gan thuoäcloaïi “laây lan qua ñöôøng maùu”, ngöôøi ta phaùt hieänñöôïc moät chaát khaùng nguyeân ñaëc bieät (Antigen,vieát taét laø Ag, sau naøy ñöôïc goïi laø HBsAg). Vaø ñeán naêm 1970, khoa hoïc gia Dane laàn ñaàutieân nhaän dieän ñöôïc sieâu vi B döôùi kính hieån viñieän töû. Phaân töû do oâng nhaän dieän ñöôïc goïi teân laøDane particle, kích thöôùc laø 42 nm,1 coù moät voû beânngoaøi chöùa khaùng nguyeân HBsAg vaø moät nhaân beântrong goàm chaát DNA cuûa sieâu vi vieâm gan B vaøchaát ñaïm, goïi laø “core protein”. Nhaân protein naøycoù theå ñöôïc tìm thaáy khi thöû maùu (HBeAg). Khaùmphaù naøy ñaùnh daáu moät böôùc tieán voâ cuøng quantroïng trong söï hieåu ...