Viêm mũi do thuốc

Họ hàng nhà thuốc điều trị mũi chúng tôi nhiều khi rất buồn khi thấy bác sĩ chẩn đoán bệnh “Viêm mũi do thuốc”. Vậy thủ phạm có phải là chúng tôi không? Thuốc điều trị tại mũi chúng tôi được chế tạo dưới dạng dung dịch, dạng sương mù với mục đích ngấm vào hệ thống niêm mạc mũi phát huy tác dụng điều trị một số bệnh của hệ thống mũi xoang, trong đó có viêm mũi xoang cấp tính hay mạn tính, viêm V.A, viêm tai giữa mà nguyên nhân xuất phát từ những viêm nhiễm tại...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Viêm mũi do thuốcViêm mũi do thuốcHọ hàng nhà thuốc điều trị mũi chúng tôi nhiều khi rất buồn khi thấy bác sĩchẩn đoán bệnh “Viêm mũi do thuốc”. Vậy thủ phạm có phải là chúng tôikhông?Thuốc điều trị tại mũi chúng tôi được chế tạo dưới dạng dung dịch, d ạngsương mù với mục đích ngấm vào hệ thống niêm mạc mũi phát huy tác dụngđiều trị một số bệnh của hệ thống mũi xoang, trong đó có viêm mũi xoang cấptính hay mạn tính, viêm V.A, viêm tai giữa mà nguyên nhân xuất phát từnhững viêm nhiễm tại mũi họng…Thuốc tại chỗ của mũi thường được pha chế để đạt được nồng độ của dungdịch đẳng trương nhằm không làm tổn thương lớp thảm nhầy bao phủ trên bềmặt tế bào lông chuyển của hệ thống mũi xoang.Nhóm thuốc sử dụng tại chỗ cho mũi xoang không thể gây viêm do thuốc nếungười sử dụng biết dùng thuốc phù hợp, đúng nguyên nhân gây bệnh mớigiúp cho bệnh khỏi mà không để lại các tác dụng phụ không mong muốn củanhóm thuốc này. Không lạm dụng thuốc nhỏ mũiCác nhóm thuốcĐể hiểu được họ hàng nhà thuốc Các thuốc điều trị tại mũi có sẵn trên thịđiều trị tại chỗ của mũi xoang trường luôn được người bệnh tự mua đểchúng tôi thường đảm nhận vai sử dụng hoặc chỉ hỏi qua người bán thuốctrò gì, chúng tôi xin tự giới thiệu khi đang bị ngạt tắc mũi, chảy mũi, hắtvề mình nhé: hơi…để được người bán thuốc tư vấn và bán thuốc mà ít khi được thăm khámChúng tôi có bốn anh em có vai chính xác để có đơn của thầy thuốc.trò khác nhau trong từng bệnh, tấtnhiên phải theo chỉ định của cácbác sĩ chuyên khoa:1. Thuốc co mạch, nhóm thuốc hay được mọi người biết đến do tác động diệukỳ là đang tắc mũi, khó chịu mà nhỏ hai, ba giọt thuốc thôi, mũi đã trở nênthông thoáng nên rất hay bị lạm dụng. Như xylomethazoline, oxymethazolin,naftazoline 0.05-0,1%…2. Thuốc kháng sinh: người ta đ ưa hỗn hợp thuốc mà thành phần chính làmột loại kháng sinh dạng dung dịch, có thể hấp thu qua lông chuyển, tác độngvào niêm mạc mũi xoang nhưng ít hấp thu toàn thân như polydexan,polymycine B…..3. Thuốc kháng viêm steroid: với thành phần chính là budesonide, một loạiglucocorticosteroid có tác dụng kháng viêm: budenase AQ, rhinocort,flixonase…4. Thuốc săn khô niêm mạc mũi: Argyrol 1-3%.Tuy là thuốc tác động tại mũi nhưng có một tỷ lệ phần trăm nhất định thuốcngấm vào máu vào cơ thể do đó không thể tự tiện sử dụng được. Các thuốcđiều trị tại mũi có sẵn trên thị trường luôn được người bệnh tự mua để sửdụng hoặc chỉ hỏi qua người bán thuốc khi đang bị ngạt tắc mũi, chảy mũi,hắt hơi…để được người bán thuốc tư vấn và bán thuốc mà ít khi được thămkhám chính xác để có đơn của thầy thuốc. Chính vì thế nên có nhiều tai biếnđáng tiếc đã xảy ra, đặc biệt với trẻ em dưới 2 tuổi và người có bệnh lý tănghuyết áp, tăng nhãn áp…Lưu ý khi sử dụngThuốc co mạch – chống ngạt – là loại thuốc hiện nay đang được sử dụng rộngrãi với nhiều tên thuốc khác nhau, trong đó thành phần chính là naphazolinhoặc xylomethazoline… Ngạt mũi gây ảnh hưởng xấu tới các cơ quan trongcơ thể. Ngạt tắc mũi có thể làm người bệnh ù tai, làm việc chóng mệt do thiếuoxy não, viêm họng do phải thở bằng mồm mà không qua hệ thống lọc, sưởikhông khí của mũi, gây biến chứng viêm phế quản, viêm phổi. Ngạt mũithường xuyên có thể tác động lên sự phát triển của khối xương mặt, làm biếndạng khuôn mặt, làm mặt dài ra như mặt ngựa, răng vẩu, cằm dẹt, ngực xẹp,sườn nhô.Naphazolin hoặc xylomethazoline được pha chế với hai nồng độ là 50 đ ến100 microgram trong 1ml nước, có độ pH phù hợp 5,0 đến 6,6. Dạng bào chếđược sử dụng trên thị trường có dạng dung dịch và d ạng xịt. 4-9% lượngthuốc sử dụng tại chỗ cho hệ thống niêm mạc mũi được hấp thu vào máu vàảnh hưởng tới toàn thân, chính vì thế khi sử dụng quá liều hoặc kéo dài ngườibệnh sẽ thấy nhức đầu, hồi hộp đánh trống ngực, lo lắng… do hệ giao cảm bịkích thích, đặc biệt là khi dùng chung với các thuốc IMAO. Chỉ sau vài phút,thuốc đã làm co nhỏ kích thước của cuốn dưới, trả lại tầng thở cho ngườibệnh và duy trì sự thông thoáng trong nhiều giờ sau đó. Thuốc được dung nạptốt ngay cả khi các niêm mạc mũi bị dịch nhầy bao phủ mà vẫn không gây cảntrở chức năng của biểu mô.Cơ chế co mạch của thuốc là giải phóng adrénalin nội sinh làm co các maomạch nằm trong cuốn dưới trong một thời gian nhất định sau đó, các mạchnày lại giãn ra. Nếu bệnh nhân cứ duy trì nhỏ thuốc thì chu trình này sẽ lặp lạiliên tục. Đây là hiện tượng quen thuốc nhỏ mũi hay còn gọi là “viêm mũi dothuốc”, quá trình này sẽ dẫn đến hiện tượng xơ hoá tổ chức cuốn mũi và lúcnày thuốc hết tác dụng. Bệnh nhân nhỏ thuốc chống ngạt cũng không hết ngạt– đây là một trong những triệu chứng đưa ra chỉ định phẫu thuật tạo hình lạicuốn dưới.Chống chỉ định sử dụng thuốc chống ngạt cho người dị ứng với bất kỳ thànhphần nào của thuốc, bị glaucom góc đóng, dùng các thuốc IMAO trong vòng14 ...