Viêm xoang cấp ở người lớn

Do môi trường ô nhiễm nên những bệnh mũi xoang phát triển nhiều, chiếm tỷ lệ cao nhất trong các bệnh về tai mũi họng. Hiểu được các tác nhân gây nên bệnh, cũng như cách điều trị, chúng ta sẽ phòng ngừa được tốt, tránh để các biến chứng hậu quả khó lường. Trong các bệnh lý về xoang, viêm xoang là bệnh lý thường gặp nhất, viêm xoang cấp ở người lớn chủ yếu là viêm xoang hàm.Viêm xoang cấp xảy ra như thế nào?.Các xoang mặt là các hốc rỗng nằm quanh hốc mũi trong khối xương...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Viêm xoang cấp ở người lớnViêm xoang cấp ở người lớnDo môi trường ô nhiễm nên những bệnh mũi xoang phát triểnnhiều, chiếm tỷ lệ cao nhất trong các bệnh về tai mũi họng.Hiểu được các tác nhân gây nên bệnh, cũng như cách điều trị,chúng ta sẽ phòng ngừa được tốt, tránh để các biến chứng hậu quảkhó lường. Trong các bệnh lý về xoang, viêm xoang là bệnh lýthường gặp nhất, viêm xoang cấp ở người lớn chủ yếu là viêmxoang hàm.Viêm xoang cấp xảy ra như thế nào?Các xoang mặt là các hốc rỗng nằm quanh hốc mũi trong khốixương mặt, chúng có nhiệm vụ làm nhẹ khối xương mặt và cộnghưởng âm thanh. Có tất cả là năm đôi xoang (bên trái, phải) vàchia làm hai nhóm, nhóm xoang trước và nhóm xoang sau nhưxoang hàm, xoang sàng trước, xoang trán ở phía trước và xoangbướm, xoang sàng sau ở phía sau. Thành các xoang được lót bởimột lớp niêm mạc với những tế bào lông chuyển luôn luôn rungđộng theo một chiều, có vai trò quét các chất bẩn và dịch tiết dichuyển về một hướng đến các lỗ thông mũi xoang để ra ngoài. Khihàng ngày chúng ta hít thở phải khói bụi bị ô nhiễm, những chấttrên tác động vào khoang mũi, miệng rồi thông qua các lỗ mũixoang, rồi từ đây gây ra bệnh lý về xoang. Các nguyên nhân khácnhư tắm ao hồ thường xuyên gây nhiễm trùng mũi rồi viêm xoang,những loại vi trùng thường gặp haemophilus influenzae,pneumocoque, streptocoque, moraxella catarrhalis, ngoài ra gặpvirút như: rhinovirus, rheovirus, coronavirus, enterovirus,myxovirus và cả nấm như aspergillus, candida albicans. Đôi khi cónguồn gốc từ răng, có triệu chứng về răng như sâu răng, viêm nhachu biến chứng viêm xoang.Các dấu hiệu xác địnhBệnh xảy ra nhất ở nhóm xoang trước, đau là dấu hiệu cố định, cótrong các dạng khác nhau, nhìn chung là dấu hiệu quan trọng, khutrú ở vùng quanh hốc mắt, góc trong hốc mắt và vùng trước trán,cảm giác nặng vùng mặt kèm với đau. Thường hơi thở có mùi hôi,nghẹt mũi và cảm giác không phân biệt mùi hay còn gọi là mất mùilà dấu hiệu thường xuyên đi kèm với viêm xoang cấp. Chảy mũichỉ một bên, nhầy mủ vàng, có mùi hôi thối, gặp trong vi trùngyếm khí, chảy mũi làm dịu cơn đau nhưng hỉ mũi làm đau nhiềuhơn. Sờ nắn vùng hốc mắt có điểm đau chói, soi mũi thấy rõ dịchtiết mủ khu trú ở khe mũi giữa. Toàn thân có sốt, ớn lạnh, mệt, ngủít, tiểu ít. Nội soi mũi xoang, thấy được mủ chảy ra hay đọng ở cáclỗ thông xoang ở khe mũi giữa, hình ảnh phù nề hay tắc các lỗthông mũi xoang, mủ chảy theo khe mũi trên xuống họng. Chụp X-quang từ tư thế Blondeau và Hirtz, hình ảnh mờ toàn bộ ổ xoang,có thể có hình ảnh mực nước hơi ở một bên xoang hàm có giá trịxác định cao. Chụp CT-Scanner vùng đầu mặt chẩn đoán xác địnhvà phân biệt các nguyên nhân khác ở xoang.Điều trịChủ yếu là điều trị nội khoa suốt giai đoạn cấp, kháng sinh, khángviêm và những chất phân tán thường cho kết quả tuyệt vời bằngđường uống và tại chỗ. Phải làm cho sự dẫn lưu được dễ dàng bằngthông khe mũi giữa và bằng nhỏ thuốc tại chỗ những chất co mạchgây tê, kháng sinh, kháng viêm.Thuốc kháng sinh trong viêm xoang: cifixim, ciprofloxacin, zinnatphối hợp metrodiazol. Thuốc kháng viêm mobic, diclophenac, neopyrazon. Điều trị thông xoang, dẫn lưu áp dụng trong trường hợpgiảm áp lực để làm dịu cơn đau, điều trị liên tục từ 2 - 3 tuần. Điềutrị dự phòng cần phải điều trị cơ địa người bệnh để tránh tái phát,nhất là điều trị dị ứng, sửa lại những bất thường ở mũi như vẹovách ngăn bằng phẫu thuật.Phòng ngừaĐể phòng ngừa bệnh viêm xoang hiệu quả, chúng ta cần lưu ý mộtsố điểm sau: đeo khẩu trang trước khi ra đường và làm công việcgặp nhiều bụi bặm; giữ môi trường xung quanh luôn sạch sẽ, tránhxa khói bụi, chất thải; ăn uống đủ dinh dưỡng. Đối với người mẫncảm, cần chú ý phòng tránh phấn hoa, nấm mốc, nước hoa, thức ănlạ, nhiều gia vị, nhiệt độ thay đổi. Khi tắm hoặc đi bơi, nếu bị nướcvào tai hoặc mũi cần biết cách để cho nước ra ngoài, ví dụ nướcvào tai thì có thể nghiêng đầu nhảy để nước ra ngoài sau đó lấytăm bông lau khô. Nếu nước vào mũi thì không được xì cả 2 mũiliền, làm như vậy nước càng dễ vào trong, hãy lấy tay bịt một bênmũi lại và xì lần lượt từng bên một, nước sẽ bị xì ra ngoài màkhông gây tổn thương cho mũi. Hiện nay một số bể bơi ở thànhphố vệ sinh kém khi chúng ta đi tắm phải cẩn thận tránh để nướcvào xoang, dễ gây viêm xoang. Bệnh có thể lây lan, vì vậy khôngdùng chung vật dụng cá nhân với người bị viêm xoang. Khi có cáctriệu chứng ban đầu như hắt hơi, chảy nước mũi, tắc mũi, cần đượcđiều trị ngay tránh trường hợp để biến thái thành bệnh viêm xoang ...