Xác định chiều dài đường hầm xương trong phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước

Bài viết xem xét mối tương quan chiều dài đường hầm xương ở các bệnh nhân được phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bằng gân cơ thon và cơ bán gân so với chiều cao bệnh nhân, đường kính trước sau liên lồi cầu đùi và đường kính ngang liên lồi cầu đùi trên phim X quang, đường kính trước sau mâm chày và đường kính ngang mâm chày trên phim X quang.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Xác định chiều dài đường hầm xương trong phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước XÁC ĐỊNH CHIỀU DÀI ĐƯỜNG HẦM XƯƠNG TRONG PHẪU THUẬT TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC Đặng Ngọc Khôi, Tăng Hà Nam Anh TÓM TẮT Noäi dung: Phöông phaùp «All inside» ngaøy caøng ngaøy ñöôïc söû duïng trong phaãu thuaät Khoa Chi dưới, Bệnh viện taùi taïo daây chaèng cheùo tröôùc. Beân caïnh nhöõng lôïi ích cuûa phöông phaùp naøy so vôùi caùcNguyễn Tri Phương, Tp.HCM phöông phaùp tröôùc, noù cuõng toàn taïi nhöõng haïn cheá. Neáu chieàu daøi ñöôøng haàm xöông Email: quaù daøi hoaëc quaù ngaén, maûnh gaân gheùp seõ khoâng ñöôïc coá ñònh chaéc chaén. Do ñoù, vieäcdrkaito.241808@gmail.com öôùc löôïng chieàu daøi ñöôøng haàm xöông ñoùng moät vai troø quan troïng trong söï thaønh Ngày nhận: 11 - 9 - 2014 coâng cuûa phaãu thuaät naøy. Ngày phản biện: 18 - 9 -2014 Muïc tieâu: Xaùc ñònh chieàu daøi trung bình cuûa ñöôøng haàm xöông ñuøi vaø ñöôøng haàm Ngày in: 08 - 10 - 2014 xöông chaøy. Xem xeùt söï lieân quan giöõa chieàu daøi ñöôøng haàm xöông vôùi chieàu cao beänh nhaân, vôùi ñöôøng kính loài caàu ñuøi vaø maâm chaøy treân x quang. Phöông phaùp: Nghieân cöùu caét ngang, moâ taû döïa treân 36 beänh nhaân ñöôïc phaãu thuaät baèng phöông phaùp «All inside» taïi beänh vieän Nguyeãn Tri Phöông töø 1 thaùng 1 naêm 2014 ñeán 30 thaùng 6 naêm 2014. Chuùng toâi xaùc ñònh chieàu daøi ñöôøng haàm xöông, xem xeùt söï aûnh höôûng cuûa nhöõng yeáu toá khaùc treân chieàu daøi ñöôøng haàm xöông nhö: tuoåi, giôùi, chieàu cao beänh nhaân, ñöôøng kính loài caàu ñuøi vaø ñöôøng kính maâm chaøy treân x quang. Keát quaû: Chieàu daøi trung bình cuûa ñöôøng haàm xöông ñuøi laø 37,9 ± 4,1 mm vaø cuûa ñöôøng haàm xöông chaøy laø 36,3 ± 5,4 mm. Chieàu daøi ñöôøng haàm xöông khoâng coù söï khaùc bieät coù yù nghóa thoáng keâ theo giôùi hoaëc tuoåi. Chieàu daøi ñöôøng haàm xöông ñuøi khoâng töông quan vôùi chieàu cao beänh nhaân hay ñöôøng kính ngang loài caàu ñuøi, nhöng noù coù töông quan yeáu vôùi ñöôøng kính tröôùc sau loài caàu ñuøi. Chieàu daøi ñöôøng haàm xöông chaøy khoâng coù töông quan vôùi chieàu cao beänh nhaân hay ñöôøng kính maâm chaøy. Keát luaän: Nghieân cöùu chæ ra raèng chieàu daøi ñöôøng haàm xöông khoâng lieân quan vôùi tuoåi, giôùi vaø chieàu cao beänh nhaân. Do ñoù, treân thöïc teá laâm saøng, caùc baùc só noäi soi chæ döïa vaøo chieàu daøi trung bình cuûa ñöôøng haàm xöông ñuøi laø 39mm vaø ñöôøng haàm xöông chaøy laø 35mm. Töø khoaù: Daây chaèng cheùo tröôùc, All insde, chieàu daøi ñöôøng haàm xöông 1. ĐẶT VẤN ĐỀ VÀ MỤC TIÊU: đầu của DCCT nếu không được chữa trị, theo thời gian, sẽ Khớp gối là một trong những khớp lớn của cơ thể, gây ra tổn thương thứ phát cho các thành phần khác trong đóng một vai trò quan trọng trong sự di chuyển của chi khớp gối như là sụn chêm, diện khớp và kết cục là sẽ thoái dưới. Phương tiện cố định khớp bao gồm các các gân hóa khớp. Tổn thương DCCT không thể tự lành và phẫu cơ, bao khớp, sụn chêm và các dây chằng. Trong đó, dây thuật tái tạo DCCT là biện pháp điều trị triệt để nhất. chằng chéo trước (DCCT) đóng vai trò quan trọng trong Trước đây ở các nước phát triển Âu Mỹ phương pháp việc ngăn khớp gối di lệch theo chiều trước sau khi vận tái tạo DCCT bằng ghép tự thân gân – xương bánh chè động. Nguyên nhân chủ yếu gây ra tổn thương DCCT là được áp dụng rộng rãi. Tuy nhiên gần đây người ta nhận do sự dừng đột ngột kèm theo xoay trong khớp gối, một thấy có nhiều vấn đề đối với phương pháp này là trương tình huống thường gặp ở những người chơi thể thao như lực mảnh ghép giảm sau một thời gian, hạn chế cơ chế cầu lông, tennis, đá banh… Hiện nay, tổn thương này là duỗi gối, mất di động và dễ vỡ xương bánh chè, đau mãn tổn thương thường gặp nhất trong y học thể thao. tính khớp gối. Để hạn chế n ...