Xác định tỷ lệ và mô tả một số đặc điểm của hội chứng HELLP tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương

Bài viết trình bày định tỷ lệ và mô tả một số đặc điểm của hội chứng HELLP tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương từ năm 2001 - 2010. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Phương pháp nghiên cứu hồi cứu mô tả, dựa trên 180 hồ sơ bệnh án của các thai phụ đã được chẩn đoán TSG/SG có biến chứng hội chứng HELLP điều trị tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương từ năm 2001 - 2010.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Xác định tỷ lệ và mô tả một số đặc điểm của hội chứng HELLP tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương Héi nghÞ s¶n phô khoa ViÖt - Ph¸p 3 XÁC ĐỊNH TỶ LỆ VÀ MÔ TẢ MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CỦA HỘI CHỨNG HELLP TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG (1) Lê Hoàng (1) Bệnh viện Phụ Sản Trung ương TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định tỷ lệ và mô tả một số đặc điểm của hội chứng HELLP tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương từ năm 2001 - 2010. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Phương pháp nghiên cứu hồi cứu mô tả, dựa trên 180 hồ sơ bệnh án của các thai phụ đã được chẩn đoán TSG/SG có biến chứng hội chứng HELLP điều trị tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương từ năm 2001 - 2010. Kết quả: Tuổi trung bình là 30,02 ± 5,6. Thấp nhất là 19 tuổi, cao nhất là 43 tuổi, độ tuổi hay gặp từ 25 - 34 chiếm tỷ lệ 56,6%. Nhóm thai phụ nông thôn chiếm tỷ lệ 72,8%, cao hơn so với nhóm thành thị. Hội chứng HELLP gặp nhiều ở nhóm đối tượng nội trợ và làm ruộng với tỷ lệ 64,4%. Nhóm thai phụ là CBCC chiếm tỷ lệ thấp nhất 5,6%. Tỷ lệ gặp hội chứng HELLP trong tổng số ca đẻ trong 10 năm là 0,115%. Tỷ lệ này dao động từ 0,07% - 0,228%. Tỷ lệ hội chứng HELLP trong số 5110 ca TSG là 3,52%. Trong đó cao nhất năm 2010 là 40 ca chiếm tỷ lệ 6,03%. Kết luận: Lứa tuổi hay gặp từ 25 - 34 chiếm tỷ lệ 55,6%. Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 30,02 ± 5,6. Nhóm thai phụ nông thôn chiếm tỷ lệ 72,8%, cao hơn so với nhóm thành thị. Hội chứng HELLP ở nhóm đối tượng nội trợ và làm ruộng với tỷ lệ 64,4%. Tỷ lệ hội chứng HELLP trong tổng số ca đẻ là 0,115%. Tỷ lệ hội chứng HELLP trong số TSG là 3,52%. Từ khóa: tỷ lệ mắc, hội chứng HELLP. DETERMINE THE RATIO AND DESCRIBE SOME CHARACTERISTICS OF HELLP SYNDROME AT THE NATIONAL HOSPITAL OF OBSTETRIC AND GYNECOLOGY Le Hoang(1) (1) National hospital of Obstetrics and Gynecology SUMMARY Objective: Determine the ratio and describe some characteristics of HELLP syndrome at the National Hospital of Obstetric and Gynecology in 2001 - 2010. Subjects and Methods: Methods Retrospective descriptive study, based on 180 medical records of women who had been diagnosed with preeclampsia / eclampsia complications HELLP syndrome treated at the National Hospital of Obstetric and Gynecology in 2001 - 2010. Results: mean age was 30,02 ± 5,6. The lowest was 19 years old, the highest in 43 years, from the age of 25 - 34 common share of 56,6%. Rural women accounting for group rate Kû yÕu héi NghÞ - 2014 4 Héi nghÞ s¶n phô khoa ViÖt - Ph¸p 72,8%, higher than the urban group. HELLP Syndrome in groups met many housewives and working in the fields at a rate of 64,4%. Group pregnant women cadres accounted for the lowest percentage of 5,6%. Encounter rate of HELLP syndrome births in 10 years is 0,115 % . This rate ranged from 0,07% - 0,228%. The rate of HELLP syndrome among 5110 cases of pre-eclampsia was 3,52%. In most such cases in 2010 was 40 percentage 6,03%. Conclusion: Common from 25-34 age group accounted for 55,6 % rate. The mean age of the study group was 30,02 ± 5,6. Rural women accounting for group rate 72,8%, higher than the urban group. HELLP Syndrome in groups of housewives and working in the fields at a rate of 64,4 %. HELLP ratio of births is 0,115% . The rate of preeclampsia HELLP syndrome is 3,52 % . Keyword: incidence , HELLP syndrome. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ Hội chứng HELLP là một trong những biến chứng nặng nề nhất của tiền sản giật (TSG), với đặc điểm: tan máu vi thể, tăng các enzym của gan, giảm tiểu cầu đã được Weinstein mô tả lần đầu tiên vào năm 1982 [1]. Hội chứng HELLP thường xuất hiện vào quý 3 của thai kỳ ở các thai phụ có TSG nặng. Cơ chế bệnh sinh chưa xác định rõ, điều trị vẫn còn là vấn đề khá phức tạp, diễn biến và tiên lượng khó dự đoán do tổn thương có thể ở nhiều cơ quan. Hậu quả của HELLP đối với thai, những thai đã bị suy dinh dưỡng do TSG có thể chết trong TC, tử vong sơ sinh; đối với mẹ có thể chảy máu dưới bao gan, rau bong non, suy thận, suy đa tạng, rối loạn đông máu, phù phổi cấp, thậm trí tử vong. Mặc dù tần suất gặp không nhiều, nhưng khi xảy ra thì nguy cơ đe dọa tính mạng sản phụ rất cao. Xuất phát từ lý do đó chúng tôi tiến hành đề tài với mục tiêu: Xác định tỷ lệ và mô tả một số đặc điểm của hội chứng HELLP tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương từ năm 2001 - 2010. 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phương pháp nghiên cứu hồi ...