Xơ gan (Phần 1)

Xơ gan (Phần 1)Xơ gan là gì? Xơ gan là một bệnh của gan mà trong đó tế bào bình thường được thay thế bởi mô xơ.Ðiều này dẫn đến suy gan thể hiện qua các chức năng bình thường của nó. Gan có rất nhiều chức năng bao gồm cả việc sản xuất protein và các men.Nó cũng liên quan với việc điều hoà cholesterol và dự trữ năng lượng. Việc mất chứcnăng gan bình thường này dẫn đến những bất thường trong khả năng gan điều chỉnh thuốc và các chất độc. Sự mất cấu trúc gan bình...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Xơ gan (Phần 1) Xơ gan (Phần 1) Xơ gan là gì? Xơ gan là một bệnh của gan mà trong đó tế bào bình thường được thay thế bởimô xơ.Ðiều này dẫn đến suy gan thể hiện qua các chức năng bình thường của nó. Gan có rất nhiều chức năng bao gồm cả việc sản xuất protein và các men.Nócũng liên quan với việc điều hoà cholesterol và dự trữ năng lượng. Việc mất chứcnăng gan bình thường này dẫn đến những bất thường trong khả năng gan điều chỉnhthuốc và các chất độc. Sự mất cấu trúc gan bình thường trong xơ gan cũng liên quan với lưu lượngmáu qua gan.Những biến chứng do xơ gan có thể rất nghiêm trọng bao gồm xuất huyếtnội, suy thận, rối loạn tâm thần, hôn mê, sự tích tụ dịch cơ thể, và những bệnh nhiễmtrùng thông thường. Những nguyên nhân chính gây xơ gan? Có nhiều nguyên nhân gây xơ gan. Rượu là một trong những nguyên nhân phổbiến, đặc biệt ở các nước phương Tây. Sự phát triển của xơ gan ở những người uốngrượu tuỳ thuộc vào lượng và tính đều đặn của lượng rượu uốn. Những người uống tốithiểu 8-16 ounces rượu nồng độ cao thường xuyên mỗi ngày trong 15 năm hay lâu hơnsẽ phát triển bệnh xơ gan với tần suất 30%. Bệnh viêm gan siêu vi cũng là một nguyên nhân phổ biến gây xơ gan, mặc dùkhông phải tất cả bệnh nhân bị viêm gan siêu vi đều diễn tiến thành xơ gan. Viêm gansiêu vi B và C là những bệnh gan do siêu vi phổ biến nhất liên quan với xơ gan.Mặtkhác người ta không ghi nhận viêm gan siêu vi A gây bệnh gan mãn tính hay xơ gan. Nhiều bất thường di truyền do sự tích tụ chất độc trong gan dẫn đến phá huỷ môvà gây xơ gan. Ví dụ sự tích tụ bất thường chất sắt (ứ đọng chất sắt) hay đồng (bệnhWilson).Trong bệnh ứ đọng chất sắt, bệnh nhân có khuynh hướng hấp thu quá độ sắttừ thức ăn. Theo thời gian, sự tích tụ sắt xảy ra trong các cơ quan khác nhau gây xơgan, viêm khớp, phá huỷ cơ tim dẫn đến suy tim, và rối loạn chức năng tinh hoàn lànguyên nhân gây ra mất khả năng điều chỉnh tính dục. Ðiều trị liên quan đến việc ngăncản sự phá huỷ cơ quan bằng cách loại bỏ sắt trong cơ thể qua. Một cách lý thú, kinhnguyệt bảo vệ phụ nữ tránh phá huỷ cơ quan do chất sắt đến sau thời kỳ mãnkinh.Trong bệnh Wilson,bất thường về di truyền do nguyên nhân ở protein bắt giữđồng. Qua thời gian, đồng tích tụ trong gan, mắt, và não bộ. Xơ gan, run, rối loạn tâm thần và những trở ngại thần kinh khác xảy ra nếukhông được điều trị sớm. Ðiều trị bao gồm thuốc uống để tăng thải đồng ra nước tiểu. Xơ gan do tắc mật nguyên phát (PBC) là một bệnh gan gây ra bởi sự bấtthường của hệ thống miễn dịch, thường gặp ở phái nữ. Bình thường mật được sản xuấtbởi gan, được dẫn qua ống mật đến ruột non để tiêu hoá mỡ. Trong bệnh PBC, nhữngống dẫn mật nhỏ trong gan bị viêm nhiễm và bị tắc nghẽn.Tác dụng của các thànhphần trong mật gây ra ngứa da dữ dội và vàng da. Sự thiếu mật cũng làm giảm sự hấpthu Canxi và Vitamin D, cuối cùng dẫn đến loãng xương. Theo thời gian, xơ gan tiếntriển và việc ghép gan được đặt ra. Viêm xơ ống dẫn mật tên phát là một bệnh hiếm gặp liên quan đến viêm loétruột già. Trong bệnh viêm xơ ống dẫn mật,ống dẫn mật lớn ngoài gan bị viêm và tắcnghẽn. Sự tắc nghẽn của mật dẫn đến nhiễm trùng thông thường và vàng da, cuối cùnggây xơ gan và cần thiết phải ghép gan. Một số bệnh nhân, chấn thương (thường là hậuquả của phẫu thuật ) ống mật có thể bị tắc nghẽn và lâu ngày dẫn đến xơ gan. Viêm gan tự miễn phổ biến ở phái nữ. Hệ miễn dịch của chính cơ thể ngườibệnh chống lại tế bào gan của chính mình mà không rõ nguyên nhân. Việc điều trị baogồm thuốc như corticosteroid để ức chế hệ thống miễn dịch. Trẻ sinh ra không có ống dẫn mật (teo ống dẫn mật), dẫn đến xơ gan. Những trẻkhác sinh ra không có một vài men cần thiết dẫn đến tích tụ đường cũng có thể gây xơgan. Một số ít ca, sự thiếu của vài men đặc hiệu có thể dẫn đến xơ gan, tổn thươngphổi như thiếu hụt men alpha 1 antitrypsin. Những nguyên nhân xơ gan phổ biến nhất bao gồm phản ứng bất thường vớivài loại thuốc, tiếp xúc lâu ngày với chất độc, cũng như suy tim mãn tính(xơ gan -tim).Ở vài nơi trên thế giới (đặc biệt Bắc Phi), nhiễm trùng gan do ký sinh trùng (nhiễm sánlá gan), gây ra xơ gan là nguyên nhân phổ biến của tất cả bệnh gan. Những triệu chứng của xơ gan là gì ? Hầu hết bệnh nhân xơ gan có rất ít triệu chứng. Xơ gan có thể được gợi ý bởivàng da. Những triệu chứng không đặc hiệu như mệt mỏi, suy nhược và chán ăn có thểxảy ra. Ngứa do sự trào ngược của mật vào trong máu và da. Dễ bầm tím là hậu quảcủa sự giảm sản xuất protein kết cụm do bệnh gan. Dịch có thể tích tụ trong ổ bụng (cổ chướng ) và sưng chân như là kết quả củasự tắc nghẽn máu qua gan. Ðây là biến chứng xa hơn do giảm sản xuất protein của ganxơ. Dịch có thể bị nhiễm trùng(viêm phúc mạc vi khuẩn) và có thể đe doạ s ...