Xử trí tăng acid uric thế nào?

Chỉ xác định bệnh gút khi acid uric máu tăng kèm với lắng đọng acid uric gây tổn thương khớp. Bình thường, lượng acid uric trong máu luôn được giữ ổn định ở nồng độ 420μmol/l đối với nam và 360μmol/l đối với nữ. Theo như thư bạn mô tả thì có thể hiểu bạn bị tăng acid uric máu không triệuchứng. Tuy nhiên, việc nên dùng thuốc để điều trị hạ acid uric hay chưa cần thiết còn phụ thuộc vào mức độ của bệnh. Hiện nay có một thực tế là rất nhiều người, kể cả các bác...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Xử trí tăng acid uric thế nào? Xử trí tăng acid uric thế nào? Chỉ xác định bệnh gút khi acid uric máu tăng kèm với lắng đọng acid uric gây tổn thương khớp.Bình thường, lượng acid uric trong máu luôn đượcgiữ ổn định ở nồng độ 420μmol/l đối với nam và360μmol/l đối với nữ. Theo như thư bạn mô tả thì cóthể hiểu bạn bị tăng acid uric máu không triệuchứng. Tuy nhiên, việc nên dùng thuốc để điều trị hạacid uric hay chưa cần thiết còn phụ thuộc vào mứcđộ của bệnh. Hiện nay có một thực tế là rất nhiềungười, kể cả các bác sĩ không phải chuyên khoakhớp cho rằng, cứ tăng acid uric máu là bệnh gút vàcho điều trị luôn. Đây là quan niệm sai lầm vì chỉ coilà có bệnh gút khi tăng acid uric máu đi kèm với sựlắng đọng acid uric và gây tổn thương ở khớp haynhững tổ chức khác.Điều trị tình trạng tăng acid uric máu ở những bệnhnhân đã bị cơn gút góp phần hạn chế, ngừng các cơngút cấp tái phát cũng như biến chuyển bệnh thànhgút mạn tính có hạt tophi, sỏi thận - suy thận do gút.Tuy nhiên, trong trường hợp tăng acid uric máukhông triệu chứng thì còn nhiều tranh cãi. Qua nhiềunghiên cứu cho thấy, không có những bằng chứngmạnh mẽ ủng hộ việc dùng thuốc hạ acid uric trongtrường hợp này. Ngược lại với lợi ích ít ỏi thu đượclà việc bệnh nhân phải mất nhiều chi phí cho điều trịcũng như tăng nguy cơ mắc nhiều biến chứng dodùng thuốc.Trong trường hợp tăng acid uric không triệu chứngnên tuân theo chỉ dẫn sau: chỉ dùng thuốc khi nồngđộ acid uric máu quá cao trên khoảng 700μmol/lhoặc khi có sự sản xuất acid uric cấp tính. Có thểdùng liệu pháp dự phòng tình trạng tăng acid uricmáu ở những trường hợp dự đoán trước là sẽ có tìnhtrạng tăng acid uric nhiều cấp tính như trên. Khi đó,lợi ích thu được chủ yếu là tránh được tình trạng suythận cấp do tăng lắng đọng tinh thể urat ở ống thận. Ăn nhiều thịt đỏ làm tăng acid uric.Các trường hợp xét nghiệm thường xuyên có tìnhtrạng tăng acid uric trên 700μmol/l mà kháng với cácbiện pháp điều chỉnh chế độ ăn uống hoặc có tiền sửgia đình bị gút, bị sỏi thận kèm tăng acid uric máu,có dấu hiệu tổn thương thận đều cần phải dùng cácthuốc giảm acid uric.Còn lại, các trường hợp tăng acid uric máu không cótriệu chứng khác ở mức độ trung bình (dưới700μmol/l) đều cần thực hiện các chế độ ăn uốngsinh hoạt hợp lý như với các bệnh nhân bị gút màchưa cần dùng thuốc hạ acid uric máu.Trong trường hợp của bạn, chúng tôi không thể tưvấn một cách cụ thể được bởi không có các kết quảxét nghiệm cũng như khai thác tình trạng, tiền sửbệnh. Do đó, lời khuyên dành cho bạn là nên đếnchuyên khoa cơ xương khớp để có được tư vấn thíchhợp