Ăn trầu và hệ lụy răng miệng

Ăn trầu và hệ lụy răng miệngĂn trầu là một thói quen có từ rất xưa, hiện nay vẫn còn phổ biến ở những người cao tuổi. Thói quen này liệu có ảnh hưởng gì đến sức khỏe con người hay không? Mặc dù cơ chế sinh bệnh còn chưa được rõ ràng nhưng nhiều nhà y học cho rằng nó có thể gây ra các tổn thương niêm mạc miệng và các tổn thương này có thể phát triển thành ung thư niêm mạc miệng. Các tổn thương này y học gọi là tổn thương tiền ung thư. Ăn...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ăn trầu và hệ lụy răng miệng Ăn trầu và hệ lụy răng miệngĂn trầu là một thói quen có từ rất xưa, hiện nay vẫn còn phổ biến ở những người caotuổi. Thói quen này liệu có ảnh hưởng gì đến sức khỏe con người hay không? Mặc dù cơchế sinh bệnh còn chưa được rõ ràng nhưng nhiều nhà y học cho rằng nó có thể gây racác tổn thương niêm mạc miệng và các tổn thương này có thể phát triển thành ung thưniêm mạc miệng. Các tổn thương này yhọc gọi là tổn thương tiền ung thư.Ăn trầu có thể gây nên những tác hạigì?Khi ăn trầu do tác dụng trực tiếp củamiếng trầu hoặc do cọ xát của miếngtrầu trong lúc nhai khiến niêm mạc cóthể bị tổn thương. Niêm mạc miệng bịtróc vảy ở lớp thượng bì hay có những Ăn trầu thuốc có thể gây tổn thương niêmvết trợt. Niêm mạc này bị bong ra hay mạc miệngcòn dính lại một cách lỏng lẻo trên bềmặt niêm mạc miệng, đặc biệt là ở hai bên má. Tổn thương có màu đỏ sáng, khi chùi sạchcó thể thấy lộ những đốm vàng. Ngoài ra còn có các tổn thương tiền ung thư khác như làbạch sản và xơ hóa dưới niêm mạc miệng. Cho đến nay, các nhà bệnh học miệng trên thếgiới cũng chưa hiểu rõ hết cơ chế bệnh sinh của tổn thương niêm mạc miệng nói chungvà tổn thương niêm mạc miệng ở người ăn trầu nói riêng. Liên quan giữa ăn trầu và tổn thương tiền ung thư Ở Việt Nam, theo nghiên cứu thực hiện tạiTP. Hồ Chí Minh, tỷ lệ tổn thương sừng hoá Nhiều công trình nghiên cứu ở Đôngniêm mạc miệng ở người ăn trầu là 47,4% và Nam Á và Nam Á đã chứng minh mộttổn thương sừng hoá niêm mạc ở người không cách rõ rệt mối liên hệ giữa ăn trầu vàăn trầu là 2,4%. ung thư niêm mạc miệng. Nổi bật nhất là công trình nghiên cứu trên mẫu dân Tỷ lệ có tổn thương tiền ung thư ở những số Ấn Độ. Trong nghiên cứu này, cácngười ăn trầu là 1,71%, tỷ lệ này tăng dần theo tác giả đã ghi nhận tất cả các ung thưtuổi (theo thời gian ăn trầu). Tuổi ăn trầu nhiều miệng đều xảy ra ở người có thóinhất đó là 55 - 64 tuổi và 65 - 75 tuổi. Người ăn quen ăn trầu có kèm theo dùng thuốctrầu có nguy cơ bạch sản cao gấp 13 lần, nguy lá. Chỉ trong thời gian gần đây mới cócơ lichen phẳng cao gấp 15 lần, xơ hoá dưới một số công trình nghiên cứu ở Đàiniêm mạc cao gấp 124 lần so với người không Loan chứng minh ung thư miệng cócó thói quen ăn trầu, người ăn trầu cùng với mật độ xuất hiện cao và phổ biến ởthuốc có nguy cơ tổn thương tiền ung thư và ung những người ăn trầu mà không dùngthư cao gấp 3 lần so với người không có thuốc. thuốc lá. Năm 1993, Van Wyk vàNgười ăn cau khô có nguy cơ tổn thương tiền cộng sự đã trình bày một nghiên cứuung thư và ung thư cao hơn người ăn cau tươi 5 làm nhiều người ngạc nhiên với vailần. trò sinh ung thư của cau ở nhữngngười chỉ nhai cau mà không nhai trầu. Kết quả này đã được khẳng định qua nghiên cứutrong phòng thí nghiệm (in vitro) của Ashby và cộng sự: Chất arecoline và arecaodine cóthể gây ra những biến đổi trên DNA. Thêm vào đó, cau làm tăng tần số trao đổi giữa cácsister chromatid cùng cặp và gây lệch lạc nhiễm sắc thể trong tế bào lympho của máungoại biên cũng như các tế bào có nhân nhỏ trong số các tế bào sừng bong ra khỏi niêmmạc miệng. Các chất nghiền ra từ trái cau kích thích sự tổng hợp collagen và đây chính làđiều có thể giải thích cho tổn thương xơ hoá dưới niêm mạc của những người ăn trầu lâunăm.Ngoài các yếu tố nguy cơ như hút thuốc, uống rượu, ăn trầu, nhiều công trình nghiên cứucòn đề cập đến một số yếu tố khác có liên quan đến tổn thương tiền ung thư và ung thưmiệng: chế độ ăn uống, nhiễm nấm, nhiễm virut, tình trạng vệ sinh răng miệng.Môi và má là hai vị trí thường thấy nhất và cũng là vị trí thoái hoá của ung thư sau này ởngười phụ nữ Việt Nam ăn trầu. Đây là một đặc điểm khác với phương Tây, do môi vàmá là hai nơi thường xuyên tiếp xúc với miếng trầu ăn trong miệng. Phần lớn, các bà caotuổi ăn trầu lâu năm đều có hiện tượng lưỡi teo nhỏ, khó cử động, há miệng bị hạn chế domiệng bị túm nhỏ lại, sờ nắn có cảm giác niêm mạc bị xơ c ...