Ảnh hưởng của giảm albumin lên kết quả điều trị và giá trị tiên lượng tử vong của albumin trên bệnh nhi điều trị tại khoa Hồi sức tích cực – Chống độc Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2022-2023

Bài viết trình bày mục tiêu nghiên cứu: Xác định mức độ ảnh hưởng của giảm albumin lên kết quả điều trị và tìm ra giá trị tiên lượng tử vong của albumin trên bệnh nhi điều trị tại khoa Hồi sức tích cực – Chống độc Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 80 bệnh nhi từ 2 tháng đến 15 tuổi điều trị tại khoa Hồi sức tích cực – Chống độc Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ từ tháng 12/2022 đến tháng 12/2023.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ảnh hưởng của giảm albumin lên kết quả điều trị và giá trị tiên lượng tử vong của albumin trên bệnh nhi điều trị tại khoa Hồi sức tích cực – Chống độc Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2022-2023 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 79/202411. Oyaizu, M. Studies on products of browning reaction antioxidative activities of products of browning reaction prepared from glucosamine. The Japanese journal of nutrition and dietetics. 1986. 44(6), 307-315, doi: 10.5264/eiyogakuzashi.44.307.12. Piaru, S. P., Mahmud, R., Majid, A. M. S. A., & Nassar, Z. D. M. Antioxidant and antiangiogenic activities of the essential oils of Myristica fragrans and Morinda citrifolia. Asian Pacific Journal of Tropical Medicine. 2012. 5(4), 294-298, doi: 10.1016/S1995-7645(12)60042-X.13. Marjoni, M. R., & Zulfisa, A. Antioxidant activity of methanol extract/fractions of senggani leaves (Melastoma candidum D. Don). Pharm Anal Acta. (2017). 8(8), 1-6. doi: 10.4172/2153- 2435.1000557.DOI: 10.58490/ctump.2024i79.2764 ẢNH HƯỞNG CỦA GIẢM ALBUMIN LÊN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊVÀ GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG CỦA ALBUMIN TRÊN BỆNH NHI ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC-CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ NĂM 2022-2023 Võ Văn Thi*, Phan Minh Nhựt, Thái Huỳnh Ngọc Trân, Nguyễn Huỳnh Ái My, Nguyễn Thúy Duy, Lê Quốc Huy . Trường Đại học Y Dược Cần Thơ *Email: vvthi@ctump.edu.vn Ngày nhận bài: 14/5/2024 Ngày phản biện: 22/8/2024 Ngày duyệt đăng: 25/8/2024TÓM TẮT Đặt vấn đề: Albumin là loại protein đóng nhiều vai trò trong cơ thể. Albumin dùng để đánhgiá mức độ nặng ở những bệnh nhân nguy kịch. Giảm albumin máu là tình trạng rối loạn nội môithường gặp ở các bệnh nhân nặng. Giảm albumin làm tăng tỷ lệ tử vong, tăng nhu cầu thở máy vàtăng thời gian nằm viện. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định mức độ ảnh hưởng của giảm albumin lênkết quả điều trị và tìm ra giá trị tiên lượng tử vong của albumin trên bệnh nhi điều trị tại khoa Hồisức tích cực – Chống độc Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 80 bệnh nhi từ 2 tháng đến 15 tuổi điều trị tại khoa Hồi sức tíchcực – Chống độc Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ từ tháng 12/2022 đến tháng 12/2023. Kết quả: Tỷ lệgiảm albumin là 57,5%. Nhóm trẻ giảm albumin có tỷ lệ thở máy và sử dụng vận mạch cao hơnnhóm trẻ không có giảm albumin (52,2% so với 29,4% và 58,7% so với 32,4%), có ý nghĩa thống kêvới p7 ngày và tỷlệ tử vong cao hơn so với nhóm trẻ không có giảm albumin (65,2% so với 8,8% và 67,4% so với23,5%). Khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p7ngày và tỷ lệ tử vong cao hơn nhóm trẻ không có giảm albumin. Albumin có khả năng tiên lượng tửvong mức độ trung bình trên bệnh nhi với điểm cắt là 3,395g/dL. Từ khoá: Ảnh hưởng giảm albumin, tiên lượng tử vong, hồi sức tích cực, bệnh nhi. 149 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 79/2024ABSTRACT THE INFLUENCE OF HYPOALBUMINEMIA ON TREATMENT RESULTS AND THE PROGNOSTIC VALUE OF ALBUMIN ON MORTALITY IN PEDIATRIC PATIENTS TREATED AT THE INTENSIVE CARE UNIT, CAN THO CHILDRENS HOSPITAL IN 2022-2023 Vo Van Thi*, Phan Minh Nhut, Thai Huynh Ngoc Tran, Nguyen Huynh Ai My, Nguyen Thuy Duy, Le Quoc Huy Can Tho University of Medicine and Pharmacy Background: Albumin is a plasma protein that plays many roles in the body. Albumin isused to assess disease severity, especially in critically ill patients. Hypoalbuminemia is a commonhomeostatic disorder in critically ill patients. Hypoaluminemia increases mortality, increases theneed for mechanical ventilation, and increases the hospital stay. Objectives: To determine theimpact of hypoalbuminemia on treatment outcomes and find out the mortality prognostic value ofalbumin in pediatric patients treated at the Intensive Care Unit of Can Tho Childrens Hospital.Materials and methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 80 pediatric patientsfrom 2 months to 15 years old treated at the Intensive Care Unit of Can Tho Childrens Hospitalfrom December 2022 to December 2023. Results: The rate of hypoalbuminemia was 57.5%. Thegroup of children with hypoalbuminemia had a higher rate of mechanical ventilation and use ofvasopressors than the group of children without hypoalbuminemia (52.2% versus 29.4% and 58.7%versus 32.4%), is statistically significant at p7 days and a higher mortality rate than the group ofchildren without hypoalbuminemia (65.2% vs 8.8% and 67.4% vs 23, 5%). This difference isstatistically significant with p < 0.001. With AUC=0.725, albumin value has an average prognosticlevel. The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of albumincutoff=3.395 g/dL were 56.1%, respectively; 89.7%; 85.1% and 66%. Conclusion: The group ofchildren with hypoalbuminemia had a need for mechanical ventilation, the use of vasopressors, therate of stay in the Intensive Care Unit >7 days and the mortality rate was higher than the group ofchildren without hypoalbuminemia. Albumin has the ability to predict moderate mortality inpediatric patients treated at ICU department with a cutoff point at 3,395g/dL. Keywords: Influence of hypoalbuminemia, mortality prognosis, intensive care unit, children.I. ĐẶT VẤN ĐỀ Albumin là loại protein huyết tương đóng nhiều v ...