Ảnh hưởng của thời gian sử dụng EDTA trên cấu trúc ngà chân răng trong sửa soạn ống tủy: Nghiên cứu với kính hiển vi điện tử quét

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm khảo sát ảnh hưởng của thời gian sử dụng EDTA trên cấu trúc ngà răng trong sửa soạn ống tủy với kính hiển vi điện tử quét. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết của đề tài nghiên cứu này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ảnh hưởng của thời gian sử dụng EDTA trên cấu trúc ngà chân răng trong sửa soạn ống tủy: Nghiên cứu với kính hiển vi điện tử quét Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 2 * 2014 ẢNH HƯỞNG CỦA THỜI GIAN SỬ DỤNG EDTA TRÊN CẤU TRÚC NGÀ CHÂN RĂNG TRONG SỬA SOẠN ỐNG TỦY: NGHIÊN CỨU VỚI KÍNH HIỂN VI ĐIỆN TỬ QUÉT Nguyễn Thị Bảo Trâm*, Phan Ái Hùng** TÓM TẮT Mục tiêu: khảo sát ảnh hưởng của thời gian sử dụng EDTA trên cấu trúc ngà răng trong sửa soạn ống tủy với kính hiển vi điện tử quét. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thực hiện trong labo theo phương pháp mù đơn, so sánh nhóm, thực hiện trên 32 răng trước trên của người đã nhổ. Các răng được sửa soạn và bơm rửa với các dung dịch EDTA 15% (của Mỹ và tự pha) theo các nhóm sau: 1, 5, 10 phút và nhóm chứng (sửa soạn với dung dịch NaOCl 2,5%). Chân răng được chuẩn bị để khảo sát với kính hiển vi điện tử quét. Kết luận: Cả hai loại dung dịch EDTA đều có hiệu quả làm sạch thành ống tủy chân răng ở 1/3 cổ và 1/3 giữa ống tủy. Nhưng cả hai dung dịch này đều không hiệu quả ở 1/3 chóp. Từ khóa: chất chelat, EDTA, dung dịch bơm rửa, lớp mùn. ABSTRACT THE EFFECT OF APPLICATION TIME OF EDTA ON INTRACANAL STRUCTURE DURING ROOT CANAL PREPARATION: AN SEM ANALYSIS Nguyen Thi Bao Tram, Phan Ai Hung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 - Supplement of No 2 - 2014: 210 - 215 Objective: The aim of this in vitro study was to verify the influence of irrigation time with ethylenediaminetetraacetic acid solutions (EDTA) on intracanal smear layer removal under the scanning electron microscope (SEM). Materials and method: Thirty-two extracted human permanent incisive teeth with single straight root canals were included. The root canals of the teeth were instrumented and, at the end of preparation, were irrigated with 5 mL of 15% EDTA, for 1 min (group 1), for 5 min (group 2), and for 10 min (group 3). Finally, followed by 5 mL of distilled water. Two EDTA solution were used (1 commercial product and 1 experiment product). The canals of teeth in group 7 (control) received only 5 mL of 2.5% NaOCl. The teeth were sectioned longitudinally and prepared for an SEM. The dentinal wall of cervical, middle and apical thirds was graded according to the amount of debris and smear layer remaining on the walls. The results were analysed using the Mann-Whitney test. Conclusion: Canal irrigation with both of EDTA solutions for 1 - 5 min were equally effective in removing the smear layer from the canal walls of straight roots at the cervical and middle thirds. But these solutions were not effective at the apical thirds. Key words: chelating agent, EDTA, irrigating solutions, smear layer * Học viên Cao học 2010-2012- Khoa RHM- Đại học Y Dược TP. HCM ** Bộ môn Răng trẻ em- Khoa RHM- Đại học Y Dược TP. HCM Tác giả liên lạc: ThS Nguyễn Thị Bảo Trâm ĐT: 0983970710 Email: ntbt79@yahoo.com 210 Chuyên Đề Răng Hàm Mặt Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 2 * 2014 MỞ ĐẦU Vi khuẩn còn tồn tại trong ống tủy sau điều trị là nguyên nhân chính của thất bại nội nha(10). Theo Peters và cộng sự (2001), có đến hơn 35% diện tích thành ống tủy không được dụng cụ chạm tới(4). Điều này càng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sử dụng các dung dịch bơm rửa để làm sạch và khử khuẩn tất cả các vùng của thành ống tủy. Có nhiều loại dung dịch bơm rửa nhưng không có dung dịch bơm rửa nào hòa tan được cả hai thành phần hữu cơ và vô cơ của lớp mùn(7,8). Vì vậy, các tác giả đề nghị sử dụng phối hợp dung dịch NaOCl với EDTA để loại bỏ lớp mùn, làm sạch thành ống tủy nhằm tạo thuận lợi cho giai đoạn trám bít ống tủy sau này(1,2,3,9). Phần lớn các nhà thực hành lâm sàng thường xuyên sử dụng dung dịch NaOCl để bơm rửa ống tủy nhưng lại hay quên sử dụng dung dịch EDTA. Với mong muốn điều chế dung dịch EDTA có giá thành rẻ hơn nhưng vẫn có hiệu quả tương đương với các sản phẩm EDTA được bán trên thị trường, cùng với sự hỗ trợ của Bộ môn Hóa vô cơ – Khoa Hóa và Công nghệ thực phẩm – Đại học Bách Khoa TP.HCM, dung dịch EDTA 15% được điều chế theo công thức của Nygaard-Þstby (1957). Dung dịch EDTA 15% thử nghiệm này được tạm đặt tên là dung dịch EDTA 15% (pha). Dung dịch EDTA 15% của Miltex, Mỹ được sử dụng để so sánh hiệu quả làm sạch ống tủy với dung dịch EDTA 15% (pha). Hơn nữa, hiện nay không có sự thống nhất về thời gian sử dụng dung dịch EDTA để đạt hiệu quả tốt nhất trên lâm sàng. Mục tiêu của nghiên cứu Mục tiêu tổng quát: Khảo sát ảnh hưởng của thời gian sử dụng EDTA trên cấu trúc ngà răng trong sửa soạn ống tủy, nghiên cứu in vitro. Mục tiêu cụ thể 1. So sánh hiệu quả làm sạch giữa các phần ba chân răng của dung dịch EDTA 15% (Mỹ) và Chuyên Đề Răng Hàm Mặt Nghiên cứu Y học hiệu quả làm sạch giữa các phần ba chân răng của dung dịch EDTA 15% (pha) với thời gian bơm rửa 1 phút, 5 phút và 10 phút. 2. So sánh hiệu quả làm sạch ống tủy chân răng của dung dịch EDTA 15% (Mỹ) giữa các khoảng thời gian 1 phút, 5 phút, 10 phút. 3. So sánh hiệu quả làm sạch ống t ...