Áp dụng cộng hưởng từ khuếch tán sức căng trong phẫu thuật u não vùng vận động

Bài viết Áp dụng cộng hưởng từ khuếch tán sức căng trong phẫu thuật u não vùng vận động trình bày kết quả áp dụng cộng hưởng từ khuyếch tán sức căng trong phẫu thuật u não vùng vận động tại bệnh viện Việt Đức từ 2020 - 2022.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Áp dụng cộng hưởng từ khuếch tán sức căng trong phẫu thuật u não vùng vận động HỘI NGHỊ PHẪU THUẬT THẦN KINH VIỆT NAM LẦN THỨ 21 ÁP DỤNG CỘNG HƯỞNG TỪ KHUẾCH TÁN SỨC CĂNG TRONG PHẪU THUẬT U NÃO VÙNG VẬN ĐỘNG Dương Đại Hà1,2, Nguyễn Thành Tam1TÓM TẮT 52 điểm Karnofsky tăng đáng kể mức tốt( 90-100) Mở đầu: Những khối u vùng vận động luôn tăng 27,4% so với trước mổ.là thách thức với các nhà phẫu thuật thần kinh, Kết luận: Áp dụng DTI trong phẫu thuật ukhông chỉ loại bỏ khối u mà còn phải bảo tồn não vùng vận động mang lại hiệu quả trong bảochức năng thần kinh cho người bệnh. DTI( tồn chức năng thần kinh, cải thiện tốt kết quả sauDiffusion Tensor Imaging) là kĩ thuật dựa trên phẫu thuật.cộng hưởng từ khuyếch tán có thể tạo dựng hình Từ khóa: Vi phẫu thuật, u tế bào thần kinhảnh các bó sợ chất trắng, từ đó tạo tiền đề cho đệm, cộng hưởng từ khuếch tán sức căng, cộngcác phẫu thuật viên thần kinh có thể lập kế hoạch hưởng từ khuếch tán bó sợi, định vị thần kinhphẫu thuật cho bệnh nhân có tổn thương vùng trong mổ, bó tháp.dưới vỏ một cách chính xác để giảm thiểu các tổnthương và di chứng thần kinh chức năng SUMMARY Mục tiêu: Kết quả áp dụng cộng hưởng từ APPLICATION OF DIFFUSIONkhuyếch tán sức căng trong phẫu thuật u não TENSOR IMAGING FOR SURGERY OFvùng vận động tại bệnh viện Việt Đức từ 2020- TUMORS IN THE MOTOR AREA2022 Background: Tumors in the motor area are Phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt bệnh always a challenge for neurosurgeons, not only tohồi cứu kết hợp tiến cứu 62 bệnh nhân có khối u remove the tumor but also to preserve thetrong trục vùng vận động được phẫu thuật sử patients neurological function. DTI (Diffusiondụng DTI Tensor Imaging) is a technique based on Kết quả: 62 bệnh nhân trong nghiên cứu bao diffusion magnetic resonance that cangồm 32 nam và 30 nữ với độ tuổi trung bình demonstrate white matter bundles, thereby37,82 + 16,69. Kết quả giải phẫu bệnh bao gồm: creating a premise for neurosurgeons to plan85,5% u tế bào thần kinh đệm Glioma, 8,1% surgery for patients correct subcortical lesions toCarvenoma, 6,1% Metasta. Tỷ lệ phục hồi cơ lực minimize functional neurologic damage andhoàn toàn 5/5 tăng 9,68% so với trước mổ, thang sequelae Objectives: Describe surgical outcomes of applying diffusion tensor imaging in intra-axial1 Bộ môn ngoại – Trường Đại học Y Hà Nội tumor surgery in motor area at Viet Duc2 Khoa phẫu thuật thần kinh 1 – Trung tâm PTTK University hospital from 2020-2022. Methods: A- Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức retrospective combined prospective series of 62Chịu trách nhiệm chính: Dương Đại Hà patients with intra-axial tumors in the motor areaEmail: duongdaiha@hmu.edu.vn were operated on using DTINgày nhận bài: 3.10.2022 Results: 62 patients in the study including 32Ngày phản biện khoa học: 13.10.2022 men and 30 women with an average age of 37.82Ngày duyệt bài: 31.10.2022398 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 521 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022+ 16.69. Pathological results include: 85.5% trắng dưới vỏ. Từ đó đã dẫn đến một kỷGlioma glioma, 8.1% Carvenoma, 6.1% Metasta. nguyên phẫu thuật cắt bỏ tổn thương vùngThe rate of complete muscle recovery 5/5 dưới vỏ không có dấu chân, với mục tiêuincreased by 9.68% compared to before surgery, không để lại những di chứng thần kinh chứcKarnofsky score significantly increased good năng cho người bệnh(90-100) increased 27.4% compared to before Ứng dụng thường dùng nhất của cộngsurgery. hưởng từ DTI là dựng hình bó sợi chất trắng Conclusion: Applying DTI in brain tumor một cách trực quan, bằng các bước cơ bảnsurgery in the motor area is effective in dựa trên hình ảnh khuếch tán, vùng chứcpreserving neurological function and improving năng của bó chất trắng cần dựng hình sẽpostoperative outcomes. được đánh dấu. Sau đó các bó sợi sẽ được mã Keywords: Microsurgery, glioma, diffusion hóa màu theo hướng của chúng và dựng hìnhtensor imaging. không gian 3 chiều. Ngoài việc cung cấp hình ảnh giải ...