Bài giảng Bệnh lý nội mạc

Bài giảng Bệnh lý nội mạc trình bày các nội dung chính sau: Khảo sát nội mạc, đánh giá nội mạc, khảo sát buồng tử cung, buồng tử cung ảo, buồng ảo và nội mạc bình thường, siêu âm bơm buồng tử cung,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Bệnh lý nội mạcBệnh lý nội mạc Tăng sản Polypes Teo Ung thư Khảo sát nội mạc• Nội mạc phải được đánh giá bằng độ dày và độ hồi âm và cả sự liên tục dải tăng âm chính giữa cho hình ảnh ba lá Pha nõan Pha rụng trứng Pha hoàng thể hinhanhykhoa.com Đánh giá nội mạc• Nội mạc phải được đánh giá bởi – Bề dày • Trước mãn kinh: < 12 mm • Sau mãn kinh : < 5 mm • Dưới THS : < 7 mm – Sự liên tục của dải tăng âm chính giữa cho hình ảnh ba lá – Cho phép phân biệt giữa một phì đại hay polyp nội mạc – Khảo sát trên Doppler màu – Xác định cuống mạch nuôi của một polype Khảo sát buồng tử cung• Khoang ảo – Hình ảnh tăng âm dạng dải • Bề mặt phân cách giữa hai lớp nội mạc Đường bụng Đường âm đạo Buồng tử cung ảo Jean-Marc LevaillantDải tăng âm chính giữa, cong, không lệch Nội mạc ở ngoại vi khó thấy Nội mạc: đầu chu kỳBuồng ảo và nội mạc bình thường E E Jean-Marc LevaillantĐường tăng âm chính giữa, cong, không lệch ( )Bao quanh đường này là nội mạc pha noãn (E) Nội mạc trước rụng trứng Đo nội mạcĐo nội mạc: - thực hiện ở vị trí dày nhất - đo vuông góc với đường tăng âm chính giữa Nội mạc – Pha hoàng thể• Viền tăng âm ở ngoại vi• Vùng trung tâm giảm âm Pha hoàng thể sớm Nội mạc: pha hoàng thểPha hoàng thể ở giữa Jean-Marc Levaillant Tăng âm giữa buồng, không di lệch đường cong chính giữa Nội mạc: pha hoàng thểPha hoàng thể muộn hinhanhykhoa.com Bệnh lý nội mạc• Tăng sản• Polype nội mạc• Teo• Ung thư Tăng sản nội mạcTăng sản khu trú Đường bờ đều Đường bờ không đều, gập góc Tiêu chuẩn IETA – Louvain - Belgique hinhanhykhoa.com Tăng sản nội mạcTăng sản nếp lớn Tăng sản đường bờ uốn lượn Tiêu chuẩn IETA – Louvain - Belgique Tăng sản nội mạc Ít nhiều lan tỏaSơ đồ theo tiêu chuẩn IETA Louvain - Belgique hinhanhykhoa.comTăng sản tuyến - nang Tăng sản nội mạcA B C A : Tăng âm giữa buồng không đều B : Buồng tử cung dạng tam giác có đáy tròn ra C : Tưới máu không đều ở lớp dưới nội mạc với nhánh xuyên Ảnh : Jean-Marc Levaillant hinhanhykhoa.comTăng sản và polype 1 2 1 : Tăng sản nội mạc 2 : PolypeTăng sản tuyến - nang Cơ tử cung hinhanhykhoa.com Siêu âm bơm buồng tử cung• Tăng độ nhạy và độ đặc hiệu của siêu âm trong đánh giác tăng sản nội mạc và chẩn đoán polype nội mạc Siêu âm bơm buồng tử cung bình thường Myomètre 1 1 Mặt cắt sagittale Mặt cắt transversaleCoupe sagittaleBuồng tử cung thực khi bơm nước muối sinh lý vào trong với hình ảnh hoàn toàn trốnNội mạc khó thấy (mũi tên) hinhanhykhoa.com