Bài giảng Các nguyên tắc làm vệ sinh do ĐD. Cao Thị Liễu biên soạn nêu lên những nội dung về nguyên tắc và lưu ý khi làm vệ sinh; quy trình làm sạch; một số khu vực làm sạch đặc biệt trong bệnh viện. Đây là những kiến thức mà những nhân viên y tế và cán bộ vệ sinh tại bệnh viện cần biết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Các nguyên tắc làm vệ sinh - ĐD. Cao Thị LiễuGV:ĐD.CAOTHỊLIỄU KHOACHỐNGNHIỄMKHUẨN BỆNHVIỆNNHÂNDÂN115 ĐẠICƯƠNG§ Việclâytruyềnnhiễmkhuẩnđòihỏi3yếu tố: – Nguồnvisinhvật – Chủthểnhạycảm – Phươngtiệnlâytruyền§ Có5đườnglâytruyềnchính: – Truyềnbệnhdotiếpxúc:trựctiếpvàgiántiếp – Truyềnbệnhdonhữnghạtbắnliti – Truyềnbệnhbằngđườngkhôngkhí – Truyềnbệnhquanhữngvậtdụngthôngthường – Truyềnbệnhquasinhvậttrunggiantruyềnbệnh ĐẠICƯƠNG(tt)• Việclàmsạchhiệuquảsẽlàmgiảmsốlượng visinhvậtcókhảnăngtruyềnbệnhbámdính trêncácbềmặt>giảmnguycơlantruyềndo tiếpxúc.• Mứcđộkhửkhuẩnyêucầutrongviệclàm sạch:diệtmộtsốvikhuẩnsinhdưỡng,virus, nấm,khôngdiệtvikhuẩnlao,bàotửVK• Hóachấtkhửkhuẩnbậcthấp:phứchợp ammomniumbậc4,ethylhayisopropylalcool, hợpchấtchlorine. NGUYÊNTẮCCHUNG• Đảmbảoantoànlaođộng:cóT.PHBHLĐ• Phânchiakhuvựctrướckhilàmsạch:từnơisạch đếnnơibẩn,từtrongrangoài,từtrênxuốngdưới.• Làmẩmmọibềmặt,khôngquétkhô• SửdụngriêngdụngcụVS+móplauchocáckhu vực.• Làmsạchngaytứcthờinơidínhmáu,chấttiết, chấtói,...bệnhnhân• KhônglàmVSkhiđangphẫuthuật,thủthuật, KCB• Sửdụngđúngcáchdungdịchkhửkhuẩn. LƯUÝVệsinhhàngngày:• Làmviệctheokếhoạch,đúngquytrình• Làmsạchtấtcảcácbềmặt:máymóc,trang thiếtbị,tường,trần,cửa,giường,băngca,xe đẩy…• Hóachấtphađúngnồngđộquyđịnhchotừng loạiTổngvệsinh:• Cầnthiết.Tiếnhànhvớicáctrangthiếtbị chuyêndụng.Tẩysạchtriệtđểcáckhekẽmà việcduytrìsạchhàngngàykhôngthểđảmbảo. LƯUÝ• Mópsửdụngphânloạiphùhợpchomỗiloại khuvựckhácnhau,khôngsửdụngchung. * Khusạch:khuvựchànhchính,hànhlang * Khukémsạch:phòngbệnh,phòngkhám,thaybăng * Khunhiễmkhuẩn:phòngvệsinh,thụttháo,khoalây nhiễm,phòngbệnhHIV,... * Khucầnvôtrùng:khoaphẫuthuật,phòngchứa dụngcụvôtrùng,phòngBnsaughéptạng,đơnvị bỏngHSTC,…>mópsửdụngriêng+giặtriêng vàchỉdùngcácmópnhấtđịnhchokhuvựcnàyPHÂNLOẠICÁCKHUVỰCVỆSINH• Khuvựcsạch:khukhôngbệnhnhânnhưhành chính,phònggiaoban,phòngnhânviên,hành lang,..• Khuvựckémsạch:khucóliênquantrựctiếp đếnviệcKCBbệnhnhânnhưbuồngbệnh,thay băng,phòngkhám,phòngchuẩnbịdụngcụ…• Khuvựcnhiễmkhuẩn:cónguycơcaonhư phòngvệsinh,phòngthụttháo,phòngbệnh nhiễm,…. QUYTRÌNHLÀMSẠCHNƠICÓVẤYMÁU,DỊCHTIẾT,…• Đổhóachấtkhửkhuẩn(Surfanios0,25% 1:400;ForwardDC0,5%1:20,Presept1%)• Lauhốt:từngoàivàotrong,từnơíítđến nhiều,thuvàogiữa,thaygiẻchomỗilầnlau• Laulần2vớinước• Laulần3vớihóachấtkhửkhuẩn:Forward DCphatỉlệ1:20;Surfanios1:400.• Cóđiềukiệndùngmáyhútchuyêndụng. QUYTRÌNHLÀMSẠCHVỆSINHSÀNNHÀ• Dùngmópriêngtheoquyđịnh,tẩmhóachất lượngvừađủ• Chiađôimặtsàntheochiềudọc:laubênphải chokhôxongmớilaubêntrái,đặtbiểnbáo hiệumọingườibiếtkhôngđivàonơiđanglau• Lautheođườngziczac,khônglauchồngchéo lênnhau,khôngbỏsótdiệntích• Thaymópbẩn,dùngmópkhôráotẩmhóachất thaythế(#40métvuông/thay1móp) QUYTRÌNHLÀMSẠCHVỆSINHGIƯỜNG,BÀN,BĂNGCA,XEĐẨY…1.Liênquanbệnhnhânthường: – Lausạchbằngkhănẩmtẩmhóachấthoặccọ rửabằngnướcxàbôngvànướcsạch – Laukhôbằngkhănsạch2.Liênquanbệnhnhânnhiễm: – Lausạchbằngkhăntẩmhóachất:ForwardDC 1:20,Surfanios1:4003.Phơinệm,gốidướinắngtoítnhất1giờsau khiBNraviện. QUYTRÌNHLÀMSẠCHTẨYUẾPHÒNGBỆNHTỬVONG:Cầntổngvệ sinhngaytoànbộphòngbệnh.1.Giườngbệnh,nệm,tủ,vậtdụng,...• Laubằngddkhửkhuẩn:ForwardDC1:20chờ ítnhất10phúthoặcbằngSurfanios1:400chờít nhất30phútchohoáchấtpháthuytácdụng• Phơinệmdướinắnghaychiếutiacựctímtrong >1giờ.2.Lausàn2lầnvớihóachấtkhửkhuẩn. MỘTSỐKHUVỰCĐẶCBIỆTVỆSINHKHOAPHẪUTHUẬTLịchvệsinh:• Trướccamổđầutiên• Saumỗicamổ• Saucamổcuốicùng>Khôngthểcốđịnhđượcsốlầnlàmvệ sinhmàphải“LAUNGAYKHICÓBẨN” MỘTSỐKHUVỰCĐẶCBIỆTVỆSINHKHOAPHẪUTHUẬTQuytrìnhvệsinh:• Khôngsửdụngchổiquét,chỉdùnghốt.• Khôngdùngmáyhútbụivìsẽlàmkhuấy độngbụitrongkhuvực.• Cơsốmóplauchỉdànhriêngchokhuphẫu thuật,quyđịnhmàuriêng.• Cơsốkhănlauvếtmáu,dịchtiết,…chuẩn bịđủdùngchoriêngkhuphẫuthuật. MỘTSỐKHUVỰCĐẶCBIỆTVỆSINHKHOAPHẪUTHUẬTQuytrìnhvệsinhsaucamổ:• Thudọnkhỏiphòngrácth ...