Bài giảng Cập nhật về tiếp cận ho trẻ em

Bài giảng Cập nhật về tiếp cận ho trẻ em trình bày các nội dung chính sau: Cơ chế ho, phân loại ho, tiếp cận ho mãn tính, các nguyên nhân ho mãn, ho sau nhiễm trùng, ho do tâm lý,...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Cập nhật về tiếp cận ho trẻ em CẬP NHẬT VỀ TIẾP CẬN HO TRẺ EM PGS.TS. PHAN HỮU NGUYỆT DIỄM NỘI DUNG • 1. Cơ chế ho • 2. Phân loại ho • 3. Tiếp cận ho mãn tính • 4. Các nn ho mãn : PBB, Ho sau NT, ho tâm lý HO : PHẢN XẠ BẢO VỆ THỤ THỂ HO ERS 2007 CONGRESS Ở vận tốc cao: chất nhầy bị bóc lên và thành các giọt nhỏ bay ra cùng luồng khí Ho: làm sạch đường Luồng khí ho gây thở. các chất tiết trên bề rung niêm mạc hô mặt đường thở bị cuốn hấp, làm long đàm vào dòng khí trong pha và nhầy khỏi niêm thở ra mạc, tống ra ngoài PHẢN XẠ HO • Thụ thể ho không hiện diện trong nhu mô phổi do đó có khi không có triệu chứng ho ở trẻ bị tổn thương phế nang lan toả hay đông đặc phổi • Thụ thể bị kích thích thường xuyên sẽ dẫn đến giảm nhạy cảm -> giải thích tại sao đôi khi trẻ bị TNDDTQ, VP hít không ho Kendig”S 2019 HÔ HẤP TIÊU HOÁ TIM MẠCH HO TÂM LÝ TÁC DỤNG PHỤ CỦA THUỐC NGUYÊN NHÂN HO CÁC TỪ DÙNG MÔ TẢ HO PHÂN LOẠI HO HO CẤP < 3 W BÁN CẤP 3-8w HO MÃN >8W • Chảy mũi sau • Cảm lạnh, nhiễm • Ho sau nhiễm • Suyễn siêu vi sv • TNDDTQ • Viêm mũi xoang • VMX vi trùng • Ho do hít khói vi trùng • Suyễn thuốc lá • Viêm mũi dị ứng • VP do vi khuẩn • DVĐT bỏ quên • Viêm phổi không điển • Lao hình • Ho tâm lý TẦN SUẤT HO MÃN TÍNH TRẺ EM HO KHÔNG KÈM KHÒ KHÈ NGƯỜI LỚN TOÀN CẦU 6-10 % 9,6% Chest 1999 , Feb 115(2)434-8, TIẾP CẬN HO MÃN TÍNH TRẺ EM HO MÃN TÍNH TRẺ EM Ho không đặc hiệu ( không có Ho đặc “dấu chỉ điểm hiệu ho”) HO KHAN “Dấu chỉ điểm ho”: triệu chứng và lâm sàng nghi có nguyên nhân bên dưới Middleton”s 8th edition DẤU CHỈ ĐIỂM HO ĐẶC HIỆU DẤU CHỈ ĐIỂM HO ĐẶC HIỆU DẤU CHỈ ĐIỂM HO ĐẶC HIỆU DẤU CHỈ ĐIỂM HO ĐẶC HIỆU NGUYÊN NHÂN HO MÃN TÍNH THEO TUỔI