Bài giảng Chiến lược sàng lọc và khởi đầu điều trị tăng huyết áp - TS. Nguyễn Thị Bạch Yến

Bài giảng Chiến lược sàng lọc và khởi đầu điều trị tăng huyết áp - TS. Nguyễn Thị Bạch Yến tập trung tìm hiểu các vấn đề chính như: Tại sao chúng ta cần phải tiến hành sàng lọc và điều trị sớm THA; lợi ích và bất lợi của sàng lọc; mục tiêu, phương pháp và nội dung của sàng lọc;... Mời các bạn cùng tìm hiểu và tham khảo nội dung thông tin tài liệu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Chiến lược sàng lọc và khởi đầu điều trị tăng huyết áp - TS. Nguyễn Thị Bạch Yến “Từ bằng chứng lâm sàng đến chính sách y tế” CHIẾN LỰƠC SÀNG LỌC VÀKHỞI ĐẦU ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TS. Nguyễn Thị Bạch Yến Viện Tim Mạch Hạ Long , 07/10/2012 SÀNG LỌC TĂNG HUYẾT ÁP1. Tại sao chúng ta cần phải tiến hành sàng lọc và điều trị sớm THA2. Lợi ích và bất lợi của sàng lọc3. Mục tiêu, phương pháp và nội dung của sàng lọc4. Khởi đầu và định kỳ sàng lọc5- Tổ chức sàng lọc1- Tại sao chúng ta cần phải thực hiện sàng lọc và điều trị sớm THATỉ lệ mắc tăng huyết áp đang gia tăng trên toàn cầu•Năm 2000, có972 triệu ngườiTHA (26%người lớn )•Đến 2025, dựkiến có 1,56 tỷngười THA(29%)•Tăng chủ yếulà ở các nướcđang phát triểnTăng huyết áp ở Việt nam và các nước đang phát triển Ibrahim MM et al. Lancet 2012;380:611-9 8X risk 4X risk 2X 1X riskriskLiên quan giữa HA với tử vong do bệnh ĐMV SBP DBP Age at risk: 256 256 80-89 y 128 128 70-79 y 64 64 60-69 y IHD 32 32 50-59 y mortality 16 16 40-49 y (floating 8 8absolute riskand 95% CI) 4 4 2 2 1 1 120 140 160 180 70 80 90 100 110 Usual SBP (mm Hg) Usual DBP (mm Hg) IHD, ischemic heart disease. Prospective Studies Collaboration. Lancet. 2002;360:1903-1913. Liên quan giữa HA với tử vong do đột quị SBP DBP Age at risk: 256 256 80-89 y 128 128 70-79 y 64 64 60-69 y Stroke 32 32 50-59 y mortality 16 16 (floating 8 8absolute riskand 95% CI) 4 4 2 2 1 1 120 140 160 180 70 80 90 100 110 Usual SBP (mm Hg) Usual DBP (mm Hg) Prospective Studies Collaboration. Lancet. 2002;360:1903-1913.TĂNG HUYẾT ÁP - YẾU TỐ NGUY CƠ QUAN TRỌNG HÀNG ĐẦU DẪN ĐẾN BỆNH LÝ TIM MẠCH 61% các bệnh lý tim mạch có nguyên nhân là THA và hoặc tăng cholesterrol 50% là do THAKẾT QUẢ CỦA CHƯƠNG TRÌNH QUỐC GIA VỀ THA (NHBPEP) CỦA HOA KỲ - QUA 3 THẬP KỶKẾT QUẢ CỦA CHƯƠNG TRÌNH QUỐC GIA VỀ THA (NHBPEP) CỦA HOA KỲ - QUA 3 THẬP KỶKẾT QUẢ CỦA CHƯƠNG TRÌNH QUỐC GIA VỀ THA (NHBPEP) CỦA HOA KỲ - QUA 3 THẬP KỶ2- Lợi ích và bất lợi của sàng lọc phát hiện và điều trị sớm THA Sàng lọc phát hiện và điều trị sớm THA cólàm giảm tỷ lệ bệnh tim mạch và tử vong so với khám thưòng quy không ?Cơ quan phòng chống bệnh tật Hoa Kỳ (US PreventiveService Task Force): Tổng hợp phân tích các nghiên cứu đối chứng(sàng lọc và không sàng lọc) từ 1996- 2003: Sàng lọc làm giảm rõ rệt tỷlệ bệnh tim mạch và tử vong (A) Sàng lọc phát hiện THA = phát hiện những ngưòi có nguy cơ cao bị bệnh tim mạch (CVD) Điều trị sớm THA giúp giảm rõ rệt tỷ lệ bệnh TM Lợi ích của sàng lọc lớn hơn so với tác hại Hiệu quả của điều trị THA• Người < 60 tuổi (giảm HA 10/5-6 mmHg) – Giảm 42% nguy cơ đột quy – Giảm 14% biến cố mạch vành• Ngưòi > 60 tuổi ...