Bài giảng Chương 11: Thuốc chống lao

Bệnh lao do Mycobacterium tuberculosis gây ra, vi khuẩn lao dễ sinh ra các chủng đột biến kháng thuốc nên phải kết hợp nhiều thuốc trong điều trị, phải đúng phác đồ. Nhằm giúp các bạn nắm bắt được đại cương, phân loại của thuốc chống lao, mời các bạn cùng tham khảo nội dung bài giảng chương 11 "Thuốc chống lao". Hy vọng đây là tài liệu tham khảo hữu ích cho các bạn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Chương 11: Thuốc chống lao CHƯƠNG 11. THUỐC CHỐNG LAOĐẠI CƯƠNG- Bệnh lao do Mycobacterium tuberculosis gây ra.- Vi khuẩn lao: ái khí, hình que, ko tạo bào tử.Thành tế bào được tạo bởi các acid mycolic liênkết chéo nhau nên có độ thấm rất thấp. Sau khinhuộm màu Gram, màu ko bị mất khi cho vào ddacid / cồn vi khuẩn kháng acid & đại đa sốkháng sinh ko có t/d với vi khuẩn lao.- Vi khuẩn lao dễ sinh ra các chủng đột biếnkháng thuốc nên phải kết hợp nhiều thuốc trongđiều trị, phải đúng phác đồ. PHÂN LOẠI• Thuốc điều trị lao nhóm 1 (thuốc thiết yếu; thuốc điều trị lao tuyến 1): chỉ số điều trị cao, ít độc: Isoniazid, rifampicin, pyrazinamid, ethambutol, streptomycin• Thuốc điều trị lao nhóm 2: hoạt lực thấp hơn, độc hơn so với nhóm 1, dùng khi người bệnh ko dung nạp thuốc nhóm 1 hoặc khi vi khuẩn lao kháng thuốc nhóm 1: Kanamycin, amikacin, capreomycin (dạng thuốc tiêm), ethionamid, cycloserin…Isoniazid (Isotamine, Laniazid, Nydrazid, Rimifon) H O N NH2 N isonicotinohydrazide HO O O N CH3 NH2 + NH2NH2 - CH3OH hydrazine N Nmethyl isonicotinatePirazinamid (Tebrazid) N CONH2 N pyrazine2carboxamideN COOH N COOH tO CH3OH -CO2 -H2ON COOH N N COOCH3 N CONH2 NH3 -CH3OH N N Ethambutol hydrochlorid (Etibi, Myambutol) H CH2OH HH3C N H CH3 .2HCl N H CH2OH (2S,2S)2,2(ethan1,2diylbis(azandiyl))dibutan1ol dihydrochloridEthionamid (Trecator) CSNH2 C2H5 N 3ethylpyridine4carbothioamide