Bài giảng Chương trình y tế quốc gia: Chương 8 - PGS TS. Lê Xuân Hùng

Mục tiêu chính của chương 8 Sốt rét và phòng chống sốt rét thuộc bài giảng chương trình y tế quốc gia nhằm trình bày về tình hình sốt rét ở các nước ĐÔNG - NAM Á, bệnh sốt rét lưu hành ở một số nước ASIA & Thái Bình Dương, chiến lược phòng chống sốt rét toàn cầu, bảy thách thức của “Đẩy lùi sốt rét” các nước tiểu vùng Mê Kông.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Chương trình y tế quốc gia: Chương 8 - PGS TS. Lê Xuân Hùng SỐT RÉT VÀ PHÒNG CHỐNG SỐT RÉT PGS TS Le Xuan Hung TIÊU DIỆT SỐT RÉT (MALARIA ERADICATION) PHÒNG CHỐNG SỐT RÉT (MALARIA CONTROL) ĐẨY LÙI SỐT RÉT (ROLL BACK MALARIA) LOẠI TRỪ SỐT RÉT (ELIMINATION MALARIA) SỐT RÉT Ở CÁC NƯỚC ĐÔNG - NAM Á 11 nước, dân số 1,7 tỷ, Dân số nguy cơ: 1,5 tỷ DPR Korea Nepal Bhutan # Myanmar (Burma) Bangladesh India Bangladesh Thailand Sri Lanka Maldives Indonesia Sốt rét mỗi năm giết chết 2 triệu # N East Timor người, chủ yếu ở Châu Phi Timor Leste W E S Chết SR hàng năm (triệu người) 3.0 Phi Châu Á CHÂU AÙ Trung quốc 2.0 Trung và Nam Thế Mỹ giới Bắc Mỹ và Âu Châu 1.0 0.1 1900 1930 1950 1970 1990 2006 Bệnh sốt rét lưu hành ở một số nước ASIA & Thái Bình Dương Republic of Korea 1 917635 Papua New Guinea 4 400 000 Solomon Islands 417 000 Vanuatu 176 927 Việt Nam 34 700 000 Lào PDR 3 659 873 Căm pu chia 2 500 000 Trung quốc 38 735 000 Philippines 11 336 945 Malaysia 2 143 923 Tổng dân số nguy cơ: 94 902 619 Trước thời kỳ “Tiêu diệt sốt rét” 1930 - 1955 Phß ng c hè ng s è t rÐt  §iÒu trÞ bÖnh.  Dù phßng, chñ yÕu b»ng c¸c biÖn ph¸p m«i tr­êng lµm gi¶m sinh s¶n cña muçi vµ diÖt bä gËy. Nước ý - Quốc gia dẫn đầu  Làm cạn các đầm lầy, gây tác dụng to lớn trên sự lan truyền sốt rét và cải thiện nông nghiệp.  Quinin được trợ giá và được bán ở các quầy thuốc với hướng dẫn đơn giản về cách dùng- là một ví dụ sớm về tiếp thị xã hội. DDT - phép mầu  Giảm nhanh chóng lan truyền sốt rét ở Nam Phi và miền nam Châu Âu.  Rất có hiệu quả ở nhiều nơi.  ít tốn kém hơn các phương pháp khác.  Có vẻ như không cần thiết phải nghiên cứu sinh học của véc tơ. “Tiªu diƯt sèt rÐt” (Malaria control)  Năm 1956, TCYTTG (WHO) phát động chiến dịch tiêu diệt sốt rét trên quy mô toàn cầu.  Dù chưa biết việc tiêu diệt có thể thực hiện được hay không tại Phi Châu? Thất bại  Năm 1969, TCYTTG buộc phải nhìn nhận là không thể thanh toán sốt rét trên quy mô toàn cầu.  Các vũ khí cho việc thanh toán khi đó chưa có sẵn (cũng như hiện nay).  Tuy nhiên, chiến dịch đã đem lại lợi ích rất to lớn cho hàng triệu người, đặc biệt tại á Châu và Nam Mỹ. “Phòng chống sốt rét” (Malaria Control)  Trong các năm 1970-90, các nước tập trung nỗ lực để xây dựng các dịch vụ y tế dựa trên các nguyên tắc của Chăm sóc sức khỏe ban đầu (Tuyên bố Ama Ata).  Đầu tư cho sốt rét bị giảm. Châu Phi - Tình hình đã xấu lại càng xấu hơn  Khoảng năm 1990, các nước Phi Châu than phiền với TCYTTG về gánh nặng sốt rét gia tăng do Chloroquine đang bị kháng trầm trọng. Chiến lược PCSR toàn cầu (Hội nghị Amsterdam 1992)  Phát hiện bệnh sớm và điều trị hiệu quả.  Dự phòng, bao gồm phòng chống véc tơ.  Kiểm soát dịch bệnh.  Đánh giá và tái đánh giá thường xuyên, giám sát và nghiên cứu thực địa. ...