Bài giảng Đau cấp tính - Ths. BSNT Nguyễn Thị Thanh Hoa

Bài giảng Đau cấp tính do Ths. BSNT Nguyễn Thị Thanh Hoa biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Định nghĩa và phân loại cơ bản của đau; Sinh lý đau cấp tính; Ảnh hưởng của đau cấp tính lên các cơ quan; Đánh giá được cường độ đau; Nguyên tắc và các phương pháp chống đau cấp tính. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Đau cấp tính - Ths. BSNT Nguyễn Thị Thanh HoaĐAUCẤPTÍNHThs.BSNTNguyễnThịThanhHoa Mụctiêuhọctập Nêuđượcđịnhnghĩavàphânloạicơbảncủa đau Hiểuđượcsinhlýđaucấptính Nêuđượcảnhhưởngcủađaucấptínhlên cáccơquan đánhgiáđượccườngđộđau Nêuđượcnguyêntắcvàcácphươngpháp chốngđaucấptính Đaulàgì? Thảoluậnnhóm  Nghĩvềmộtbệnhnhân/ngườibạn/ngườihọ hàngbịđau.  Ngườiđóđãmôtảvềđaunhưthếnào?  Đauđãđượcxửlýnhưthếnào?2.3 Địnhnghĩađau“Đaulàmộtcảmgiácvàcảmxúckhóchịugâyradocáctổnthương hiện có hoặc tiềmtàng ở mô hoặc được mô tảlại”. Đaulàgì? Khóchịu Cảmxúclàquantrọng Nguyênnhânkhôngphảilúcnàocũngthấyrõ “Đaulàđiềumàngườibệnhnóibịđau.”2.5 Phânloạiđau Phânloạitheocơchếgâyđau Đaudocảmthụthầnkinh(nociceptivepain) Đaudonguyênnhânthầnkinh(neuropathic pain) Đaudocănnguyêntâmlý(psychogenicpain) Phânloạiđau Mụcđích Nhằmphânloạicáckiểuđau Đểhiểurằngviệcđiềutrịphụthuộcvào kiểuđau4.2 Phânloạiđau Khôngphảitấtcảđaulàgiốngnhau! Bacâuhỏichủchốt: 1. Bệnhnhânđãđautrongbaolâurồi? 2. Nguyênnhânlàgì? 3. Cơchếđaulàgì?4.3 Phânloạiđau Đaudocảmthụthầnkinh(nociceptivepain) Đaudotổnthươngtổchức(da,cơ,xương,tạng) Đầumútnhậncảmthầnkinhbịkíchthích,dẫn truyềnvềtrungtâm Haygặptrongđaucấptínhhoặcbệnhlýkhớpmạn, haytrongungthư Nhạycảmvớithuốcgiảmđauvàphongbếvùng Phânloạiđau Đaudonguyênnhânthầnkinh(neuropathic pain) Đauxảyrakhicótổnthươnghaycắtđoạnthần kinhngoạivi(hiệntượngđauchima,đaudâyV, liệthaichân...) Hoặcdorốiloạnchứcnăngthầnkinhtrungương (sauđộtquỵ,unão,chènéptủy…) Ngoàira,tronglâmsàngcònthườnggặpchứngđau hỗnhợpbaogồmcảcơchếđaunhậncảmvàđau thầnkinh Phânloạiđau Đaudocănnguyêntâmlý(psychogenicpain) Nhữngcảmgiácbảnthểhaynộitạng Ámảnhnhiềuhơnlàđauthựcthụ Môtảphongphú,khôngrõrànghoặcluônthayđổi vàthườnglantỏa,triệuchứnghọckhôngđiểnhình Đaumấtkhingườibệnhtậptrungchúýmộtvấn đềgìđó Thuốcchốngđaukhôngcótácdụng Thườnggặptrongcáctrườnghợpnhư:bệnh hysteria,rốiloạncảmxúc,tựkỷámthịvềbệnh tật,tâmthầnphânliệt Phânloạiđau Phânloạitheothờigian Đaucấptính: Đaumớixuấthiện,cócườngđộmạnh, Giớihạnvềthờigian(thườngtrongthờigianngắnvàtốiđa chỉkhoảng6tháng) Dấuhiệubáođộnghữuíchcótínhchấtbảovệchocơthể nhằmxácđịnhnguồngốctổnthương Đaucấptínhbaogồm:Đausauphẫuthuật,đausauchấn thương,bỏng,đausảnkhoa Phânloạiđau Đaumạntính Đaudaidẳngtáiđitáilạinhiềulầnkéodàitrên6 thángđếnhơn1nămngaycảsaukhitổnthương môđãlành Đaumạntínhgâytổnhạichocơthể Đaumạntínhbaogồm:Đaulưngvàcổ,đaucơ,đau sẹo,đaumặt,đaukhungchậumạn Dễdẫnđếntrầmcảm,chẩnđoánvàđiềutrịkhó khăn Đaucấptính Vídụ  Dogãy/rạnnứt,viêmruộtthừa Triệuchứngcủatổnthươnghoặcbệnhlý mô Cóích Thườngđaudocảmthụthầnkinh Hiếmkhiđaudonguyênnhânthầnkinh(ví dụ:đauthầnkinhhông)4.11 Đaumạntính Vídụ  Đauđầu,đaulưng Thườngkhôngcótổnthươngrõràng Khôngcóích Phứctạp,cóthểphốihợpđaudocảmthụ thầnkinhvàdonguyênnhânthầnkinh Khôngđápứngvớicácthuốcđiềutrịthông thường4.12 Đauphốihợp Vídụ  Ungthưmiệng,ungthưcổtửcung Cácđặctrưngcủađaucấpvàmạn  Cóthểđaucấptrêncơsởmạntính Thườngphốihợpđaudocảmthụthầnkinh vàdonguyênnhânthầnkinh Thườngxấuđitheothờigiannếunhưkhông đượcđiềutrị4.13 Phânloạiđau Tómtắt Xácđịnhkiểuđaulàquantrọng  Đaucấp/mạn  Đaudocảmthụthầnkinh/đaudonguyênnhân thầnkinh  Đauphốihợp Trịliệutùythuộcvàokiểuđau4.15 ĐAUCẤPTÍNH ĐỊNHNGHĨA VÍDỤ Sinhlýhọc ĐAU NÃO  4bước: Đườngdẫn truyềnlên ...