Bài giảng Dị ứng & quá mẫn

Bài giảng Dị ứng & quá mẫn tập trung làm rõ về 4 kiểu quá mẫn, tác động của quá mẫn, quá trình điều trị quá mẫn và một số nội dung khác. Bài giảng phục vụ cho các bạn chuyên ngành Y học và những bạn quan tâm tới lĩnh vực này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Dị ứng & quá mẫnDị Ứng &Quá mẫn Quá mẫn■  Đáp ứng miễn dịch đặc hiệu có vai trò quan trọng trong sự tấn công với các tác nhân xâm nhiễm, nhưng cũng có thể gây nên những tổn thương mô và gây nên bệnh (bệnh tự miễn)■  Xảy ra khi đáp ứng miễn dịch tấn công lại các tự kháng (self-ag) và cũng từ các đáp ứng quá đáng và không kiểm soát với các kháng nguyên lạ (foreign ag), như microbes và allergens Quá mẫn■  Nguyên nhân phổ biến là thất bại sự tự dung nạp (self-tolerance), đây là cơ chế giúp cơ thể không đáp ứng với kháng nguyên của chính họ.■  Dẫn đến sự tổn thương mô mà xảy ra trong bệnh tự miễn vì các cơ chế tác động cùng với cơ chế bảo vệ tác nhân xâm nhiễm 4 loại quá mẫn■  Type I: kháng thể IgE antibodies gắn vào Fc receptors trên tế bào mast. IgE cảm ứng sự phân giải tế bào mast và giải phóng chất gây viêm.■  Type II: Đáp ứng miễn dịch thông qua Ab chống lại các tự kháng nguyên (self antigen) hay kháng nguyên lạ (foreign antigen) (ie ag on transfused RBC)■  Type III: Phức hợp miễn dịch tích tụ trong mô.■  Type IV: Đáp ứng thông qua tế bào T, tế bào T nhạy cảm với Ag sẽ giải phóng lymphokines Tác động của quá mẫn Lọai Số người mắc (triệu)Viêm mũi dị ứng 19.6Viêm xoang mãn 32.5Viêm liên da & eczema 5.8Phát ban da 12Hen suyễn 9-12Sốc phản vệ 1-2 Các kiểu quá mẫn!  Đáp ứng miễn dịch quá đáng trong các cơ thể nhạy cảm dẫn đến sự hư hại mô!  Các kiểu quá mẫn : !  Types I,II,III------>tức thì, Abs. !  Type IV ------>trễ, T cells. 4 kiểu phản ứng quá mẫn Type I Type II Ag Target cell Y IgE Fc Y IgG receptor Target cell Fc recep-Mast cells tor Killer cell Y Ab Histamine Complement Type III Type IV Ag Ag Endothelial cellsComplement Th Th Y Y Y cell Ab Macrophage Y Cytokines Neutrophils Activated Macrophage Kiểu 1 hay quá mẫn tức thìAnaphylaxis: Repeat Inj. 2 Weeks laterEgg Albumin Dies from asphyxiaGuinea Pig dies from anaphylaxis.Egg albumin IgE Abs Mast cells Histamine • Bronchoconstriction • Vasodilation LungsVasodilatation:Endothelial cellsLoss of intravascular fluid ShockEpinephrine Life saving drug.Mẫn cảm với chất gây dị ứng và quá mẫn kiểu I B cell IL13 TH2 Plasma cell IgE Histamine, tryptase, Mast cells kininegenase, ECFALeukotriene-B4, C4, D4, Newly prostaglandin D, PAF synthesized mediatorsCác con đường khác hoạt hóa tế bào mast Complement C3a, C5a Y IgE Fc Receptor Anaphylotoxins Mast cells Histamine Drugs (calcium ionophore, codeine, morphine, mellitin,In addition to the traditional immunological mechanism ofMast cell activation , they can also be activated through alternative pathways that bypass IgE. The common featurein each case is the influx of Calcium ions which triggers mast cell degranulation and release of mediators. Tóm tắt cơ chế hoạt hóa tế bào mast Y IgE Fc Receptor Mast cells Histamine granule release activated phospholipase A2 arac ...