Bài giảng Điều dưỡng cơ bản: Phần 1 - Trường ĐH Võ Trường Toản (Năm 2017)

Bài giảng Điều dưỡng cơ bản kết cấu gồm 11 đơn vị bài học và được chia thành 2 phần, phần 1 này cung cấp cho sinh viên những nội dung cơ bản về: sơ cấp cứu một số bệnh thường gặp; kỹ thuật thay băng – rửa vết thương; kỹ thuật hút đàm - thở oxy - lấy bệnh phẩm xét nghiệm giúp bác sĩ chọc dò - chườm nóng - chườm lạnh; các kỹ thuật đưa thuốc vào cơ thể;... Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết nội dung bài giảng!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Điều dưỡng cơ bản: Phần 1 - Trường ĐH Võ Trường Toản (Năm 2017) TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC VOÕ TRÖÔØNG TOAÛN KHOA Y BÀI GIẢNG ĐIỀU DƯỠNG CƠ BẢNÑÔN VÒ BIEÂN SOAÏN: KHOA YTham gia bieân soaïn : BsCKI. Bùi Đình Xuyên BsCKI. Trần Thị Mai Hồng BsCKI. Trương Văn Lâm Haäu Giang, 2017 MỤC LỤCSƠ CẤP CỨU MỘT SỐ BỆNH THƯỜNG GẶP ............................................... 1KỸ THUẬT THAY BĂNG – RỬA VẾT THƯƠNG ....................................... 10KỸ THUẬT HÚT ĐÀM- THỞ OXY- LẤY BỆNH PHẨM XÉT NGHIỆM-GIÚP BÁC SĨ CHỌC DÒ - CHƯỜM NÓNG-CHƯỜM LẠNH ...................... 23CÁC KỸ THUẬT ĐƯA THUỐC VÀO CƠ THỂ ............................................ 33CÁC KỸ THUẬT CHO ĂN VÀ CHĂM SÓC BÀI TIẾT ................................ 69GIỚI THIỆU TOÀN CHƯƠNG....................................................................... 69CÁC KỸ THUẬT VỆ SINH CÁ NHÂN ....................................................... 108RỬA TAY - MẶC ÁO CHOÀNG MỔ – ĐI GĂNG TAY .............................. 132THEO DÕI DẤU HIỆU SINH TỒN .............................................................. 143TIÊM TRUYỀN TĨNH MẠCH ...................................................................... 150 Điều Dưỡng Cơ Bản SƠ CẤP CỨU MỘT SỐ BỆNH THƯỜNG GẶP BSCKI. TRƯƠNG VĂN LÂMMỤC TIÊUBiết cách xử trí sơ cấp cứu một số bệnh ngộ độc.Biết cách xử trí sơ cấp cứu một số trường hợp tai nạn.Nhận biết và xử trí sơ cứu được một số bệnh cấp cứu.Biết cách chuẩn bị cho một chuyến hành trình XỬ TRÍ SƠ CẤP CỨU MỘT SỐ NGỘ ĐỘC1.CÁC NGUYÊN NHÂN NGỘ ĐỘC+ Hít phải chất độc.+ Tiếp xúc với thực phẩm, nước uống bị nhiễm độc.+ Tự uống hoặc uống nhầm các chất độc.2. BIỂU HIỆN CỦA NGỘ ĐỘCSau khi tiếp xúc với chất nghi có độc, bệnh nhân có những dấu hiệu sau:+ Đau bụng, nôn mữa, ỉa chảy+ Cuồng sảng hoặc mất ý thức+ Co giật+ Khó thở, ngừng thở+ Choáng nặng, ngừng tuần hoàn.3. XỬ TRÍ3.1. NGUYÊN TẮCCấp cứu các rối loạn chức năng sống cơ bảnLoại trừ chất độc ra khỏi cơ thểPhá hủy hoặc trung hòa chất độc bằng các chất đặc hiệuĐiều trị các triệu chứng và biến chứng của ngộ độc.3.2. BỆNH NHÂN TỈNHGây nôn+ Đè vào nền lưỡi hoặc hầu.+ Cho uống nhanh 1 - 2 lít nước chè ấm rồi gây nôn.Rửa dạ dày+ Bằng hệ thống kín với dung dịch NaCl 0,9%, 200ml/lần+ Tổng 5 - 10 lít+ Sau đó bơm 20g Sorbitol để tẩy ruột+ Nên thụt tháo cho bệnh nhân3.3. BỆNH NHÂN MÊĐặt nội khí quản trước khi gây nôn và rửa dạ dày để tránh sặc vào đường thở.LƯU ÝKhông gây nôn và rửa dạ dày khi ngộ độc chất ăn mòn: Dầu hoả, acid, xàphòng, chất tẩy uế...4. NGỘ ĐỘC KHÍ CARBON MONOXID (CO)4.1. Hoàn cảnh tai nạnNhiên liệu đốt không hết: 1 Điều Dưỡng Cơ BảnBếp ga hở hoặc nổBếp than (phòng kín).Khí ôtô xả ra.4.2. Cơ chếCO có ái tính với Hb gấp 200 lần OxyNgộ độc CO thì làm giảm nặng ôxy tổ chức.4.3. Triệu chứng+ Nhức đầu dữ dội, chóng mặt, nôn, ngất lịm, mê sảng, rối loạn hô hấp.+ Da đỏ hồng đặc biệt+ Di chứng thần kinh, tâm thần kéo dài4.4. Xử trí+ Đưa ngay nạn nhân ra khỏi nơi tai nạn+ Đặt nạn nhân nằm nơi thoáng, thông đường thở, đầu thấp để tăng tuần hoàncho não.Lưu ý: tránh gây ngộ độc cho người vào cấp cứu: phải đeo mặt nạ…* Thở oxySự phân ly của HbCO được thúc đẩy dưới oxy liệu pháp.Vì vậy cần cho thở oxy càng sớm càng tốt, cho thở oxy ngay sau khi lấy máuđịnh lượng HbCO.Thở oxy 100% đến khi HbCO < 2%Bệnh nhân có thai thì duy trì 2 giờ sau khi HbCO về 0 nhằm kéo dài thời gianthải trừ CO từ thai nhi.Chú ýKhông mở hoặc đóng công tắc điện.Không hút thuốc hoặc thắp đèn tại hiện trường.5. NGỘ ĐỘC RƯỢU CẤPKhi bị ngộ độc rượu, người bệnh thường bị giảm và mất khả năng vận động tựchủ, nhiều trường hợp nặng có thể nguy hiểm đến tính mạng nếu không đượccấp cứu kịp thời.Do đó, chúng ta không nên chủ quan mà cần phải có kiến thức nhận biết tìnhtrạng ngộ độc rượu và sơ cứu kịp thời.5.1. Các biểu hiện chính của ngộ độc rượuTrạng thái thần kinh, cử chỉ, hành động của chúng ta phụ thuộc vào nồng độrượu trong máu.5.1.1. Giai đoạn đầu (nồng độ rượu: 1-2g/l)Khí chất người say ở giai đoạn này rất hay thay đổi, đi từ vui, buồn, thậm chíđến hung hăng.Nói năng lộn xộn: Thích giao tiếp, nói nhiều, sôi nổi, nông cạn, thích cá cược,hứa hẹn khờ dại, tâm sự, khóc lóc kể lể...Khó kiềm chế những cử chỉ và hành động của mình.5.1.2. Giai đoạn hai (nồng độ rượu > 2g/l)Ngủ li bì, có cái nhìn lờ mờ, ngây dại.Giảm và mất khả năng vận động tự chủ như không cầm được bát đũa, rót nướcra ngoài...Không điều khiển được hành vi, nói líu lưỡi, gọi nhầm ...