Bài giảng ECG 3: ECG nhồi máu cơ tim cấp - Phần 2

Bài giảng ECG 3: ECG nhồi máu cơ tim cấp - Phần 2 cung cấp đến học viên những kiến thức về chẩn đoán phân biệt ST chênh lên; viêm màng ngoài tim; tái cực sớm lành tính; block nhánh trái; phình vách thất; hội chứng Brugada; bằng chứng của nhồi máu cơ tim ST chênh;... Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết nội dung bài giảng!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng ECG 3: ECG nhồi máu cơ tim cấp - Phần 2 ECG NHỒI MÁU CƠ TIM CẤPChẩnđoánphânbiệtSTchênhlên BS NGÔ QUANG THI Phân biệt ST chênh lên 50%STchênhlênkhôngphảidoAMIViêmmàngngoàitimTáicựcsớmlànhtínhBlocknhánhtráiDàythấttráiPhìnhváchthất Viêm màng ngoài tim : 4 giai đoạnGiaiđoạnI GiaiđoạnIII Vàingày–2tuần Sau2,3tuần STchênhlên Tđảo PRchênhxuống GiaiđoạnIVGiaiđoạnII Vàitháng Sau1,2tuần TdầntrởvềbìnhthườngViêm màng ngoài tim So sánh ST chênh giữa NMCTST chênh và Viêm màngNMCTSTchênh ngoàiViêmmàngngoàitim timThẳnghaylồi LõmTheođịnhvị NhiềuchuyểnđạoSóngQ PRchênhxuốngTđảotheogiaiđoạnnhồi TđảochỉxảyrakhiSTvềmáu đẳngđiện Tái cực sớm lành tính SóngTcaoSTchênhlõm Cókhấthaynhòeở cuốiphứcbộQRS Tái cực sớm lành tínhĐặcđiểmSTchênh1. STchênhTái cực sớm lành tínhBlock nhánh trái T/cSgarbossar ST≥1mmST≥1mmDày thất trái So sánh ST chênh NMCTST chênh và Dày thất tráiNMCTSTchênh DàythấttráiThẳnghaylồi LõmSTchênhlên≥1mm STchênhlênPhình vách thấtSTchênhlêntồntại>2tuầnsaunhồimáucơtimThườnggặpởchuyểnđạotrướctimSTchênhdạnglồihaylõmKhôngthayđổitheogiaiđoạnnhưNMCTSTchênhSóngQhoạitửhayQSvớisóngTnhỏPhình vách thất BrugadaSTchênhlênV1V3Blocknhánhphải HộichứngBrugadaLàbệnhditruyền.Cóthểgâyranhịpnhanhthấtđadạngdiễntiến đếnrungthất.Thườngxảyra:30–40tuổi.Nam/nữ=8/1HộichứngBrugadaHộichứngBrugadaTăng kali máuTăng kali máu