Bài giảng giải phẫu học: Vùng mông

Tham khảo tài liệu bài giảng giải phẫu học: vùng mông, y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng giải phẫu học: Vùng mông VÙNGMÔNG BàigiảngGiảiphẫuhọc Chủbiên:TS.TrịnhXuânĐàn1.GIỚIHẠNVÀPHÂNKHUVÙNGMÔNGVùngmông(regioglutea)gồmcácphầnmềmchelấpmặtsaungoàixươngchậuvàkhớpchậuđùi.Làmộtvùngquantrọng,cónhiềucơ,đặcbiệtnhiềumạchmáuthầnkinhtừtrongchậuhôngđira,rồiđixuốngmặtsaucủađùi.Vềgiớihạnvùngmông:ởtrênlàmàochậu,ởdướiứngvớinếplằnmông,ởtronglàrãnhliênmông(màoxươngcùng),ởngoàilàđườngkẻtừgaichậutrướctrênđếntớibờtrướcmấuchuyểnto.Từphạmvigiớihạnnêutrên,tacóthểkẻ3đườngđểchiamôngra4khu:Đườngngangtừgốcrãnhliênmôngrangoàichiakhumônglàm2phần.Đườngthẳnggócvớiđườngngangvàcáchrãnhliênmôngđộ2,3khoáttaychiavùngmônglàm4khu.Trongđó,khutrênngoàicónhiềucơ,mạchmáuthầnkinhđãchianhỏnêncóthểtiêmmông.Đườngđịnhchiếucơtháp(cơhìnhlê):từgaichậusautrêntớimấuchuyểntoxươngđùichiavùngmônglàmkhutrênthápvàkhudướitháp.Ngoàiracòncónhiềuđườngđểđịnhvịmấuchuyểnlớnđánhgiákhớpchậuđùivàcácđườngrạchphẫuthuậtbómạchthầnkinhởmông.Nhưvậyvùngmôngcó4mốcxươngcóthểsờthấyđược:gaichậusautrênởphíasautrong;ụngồiphíadướitrong;gaichậutrướctrênởphíatrênngoàivàmấuchuyểntoởphíadướingoài.2.CẤUTẠOTrênthiếtđồcắtđứngdọcquavùngmông,từnôngvàosâu,gồmcó:2.1.Da,tổchứctếbàodướidaTronglớptổchứctếbàodướidacónhiềutổchứcmỡ,cácnhánhthầnkinhnông:ởtrêncónhánhdâythầnkinhliênsườnXII,ởdướicódâythầnkinhhôngbé(đùibìsau),ởngoàicódâythầnkinhđùibì(đùibìngoài).Mạcnôngcủavùngmôngchialàmhailábọclấycơmôngto,xuốngdướidínhvàomạcđùivàrangoàidínhvớidảichậuchàyvàcơcăngcânđùi.2.2.CáccơCơvùngmôngcóthểchiaralàm2loại:Loạicơchậuhôngmấuchuyểngồmcơcăngmạcđùi,3cơmông(to,nhỡ,bé)vàcơhìnhlêhaycơtháp.Đâylànhữngcơduỗi,dạngvàxoayđùi.Loạicơụngồimấuchuyểngồmcơsinhđôi,cơbịttrong,cơbịtngoàivàcơvuôngđùi.Cáccơnàycóđộngtácchủyếulàxoayngoàiđùi.Cáccơvùngmôngđượcxếplàm3lớp.2.2.1.LớpnôngCóhaicơCơmôngto(m.gluteusmaximus)bámtừmàochậu,đườngmôngsau,mặtsauxươngcùngvàdâychằngcùngụngồitớibámvàongànhngoàiđườngrápcủaxươngđùi.Tácdụngdạngvàduỗiđùi. 1.Cơmôngto 2.Bómạch,thầnkinhmôngtrên 3.Thầnkinhcơbịttrongvàsinhđôitrên 4.Thầnkinhbìmôngdưới 5.Thầnkinhngồi 6.Thầnkinhđùibìsau 7.Cơvuôngđùi 8.Cơhìnhlê 9.Cơmôngbé 10.CơmôngnhỡHình3.12.Cơ,mạchvàthầnkinhvùngmôngCơcăngmạcđùi(m.tensorfascialatae)bámtừmàochậu,gaichậutrướctrênxuốngbámvàodảichậuchày.Tácdụngcăngmạcđùi,gấpđùiduỗicẳngchân.*Dảichậuchàylàmộtdảimôsợinốigiữahailácânnôngcủacơmônglớn,baocơcăngcânđùivàliêntiếpvớimạcđùirồixuốngbámvàocủGerdyvàlồicầungoàixươngchày.2.2.2.LớpgiữaCó1cơlàcơmôngnhỡ(m.gluteusmedius)từ3/4trướcmàochậu,đườngmônggiữaởmặtngoàixươngcánhchậuđếnmấuchuyểntoxươngđùi.Tácdụngdạngđùi,bótrướcgấpvàxoaytrongđùi,bósauxoayngoàiđùi.Ngoàiracònnghiêngchậuhông.2.2.3.LớpsâuCó7cơlầnlượttừtrênxuốngdưới.Cơmôngnhỏ(m.gluteusminimus)bámtừđườngmôngtrướcởmặtngoàixươngcánhchậutớibờtrướcmấuchuyểntoxươngđùi.Độngtácnhưcơmôngnhỡ.Cơhìnhlê(m.piriformis)haycơtháp:bámtừmặttrongxươngcùng,quakhuyếtmẻhôngtorakhumông,tớihốngóntaycủađầutrênxươngđùi.Cơtháplàcơdùnglàmmốcđểphânchiacơ,mạch,thầnkinhvùngmông.Tácdụngxoayngoàiđùi.Cơbịttrong(m.obturatoriusinternus)bámtừchuvilỗbịtvàmặttrongmàngbịt,quakhuyếtmẻhôngtorakhumông,rồiquặtlạibámvàohốngóntaycủađầutrênxươngđùi.Độngtácxoayngoàiđùi,duỗivàdạngđùikhiđùiởtưthếgấp.Cơsinhđôitrên(m.gemellussuperior)vàsinhđôidưới(m.gemellusillferior),bámtừgaihông,khuyếtngồibé,ụngồirồicảhaicơsinhđôinàykếthợpchungvớigâncơbịttrongtớibámvàohốngóntayxươngđùi.Tácdụngnhưcơbịttrong.Cơbịtngoài(m.obturatoriusexternus):bám ...