Bài giảng giải phẫu học: Vùng nách

Tham khảo tài liệu bài giảng giải phẫu học: vùng nách, y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng giải phẫu học: Vùng nách VÙNGNÁCH BàigiảngGiảiphẫuhọc Chủbiên:TS.TrịnhXuânĐànVùngnách(regioaxillaris)làtấtcảphầnmềmnằmởkhoảnggiữaxươngcánhtayvàkhớpvaiởngoài,thànhngựcởtrướctrong,khuvaiởsauvàđầumặtcổởtrên.Coináchnhưmộthìnhthápbốncạnhvớibốnthành(trước,sau,trongvàngoài)mộtnềnởdướivàmộtđỉnhởtrên.1.CÁCCƠVÙNGVAINÁCHCáccơvùngnáchđượcchialàm4khu(trướcsautrongngoài).1.1.Khungoài(khuDelta)ChỉcómộtcơlàcơDeltađitừ1/3ngoàixươngđòn,mỏmcùngvai,gaivaixuốngdướibámtậnvàoấnDeltaởmặtngoàixươngcánhtay.1.2.KhutrongChỉcómộtcơlàcơrăngtrướchaycơrăngtobámvàomặtngoàicủa9xươngsườntrên(từIđếnIX)tớibámvàobờtrongxươngbảvai.1.3.KhutrướcXếpthànhhailớpcơ.1.3.1.LớpnôngCơngựclớn(m.pectoralismajor)bámtừ2/3trongxươngđòn,xươngsức,cácsụnsườntừ1đến6,xươngsườn5,6vàvàogâncơthẳngto,rồicácthớcơngựctoxếplàm3bótớibámvàomépngoàirãnhnhịđầucủaxươngcánhtay.1.3.2.LớpsâuCó3cơ.Cơdướiđòn(m.subclavius):bámtừsụnsườnvàxươngsườnIvànằmtrongrãnh1.Cơlưngrộng2.Cơtrònto3.Cơtrònbé4.CơDelta5.Cơthangởmặtdướithânxươngđòn.Cơngựcbé(m.pectorlisminor):nằmHình2.18.CơDeltadướicơngựctobámtừ3xươngsườn(III,IV,V)tớibámvàomỏmquạxươngvai.Cơquạcánhtay(m.coracobrachialis):cơnàycùngphầnngắncủacơnhịđầubámtừmỏmquạrồichạythẳngxuốngbámvào1/3trênmặttrongxươngcánhtay(làcơtùyhànhcủađộngmạchnách).1. Cơ ngực to (phần đòn)2. Cơ dưới đòn3. Bám tận cơ ngực to4. Thần kinh cơ bì5. Cơ quạ cánh tay6. Cơ ngực bé7. Phần sườn cơ ngực to8. Phần ức cơ ngực toHình2.19.Cáccơvùngngực(lớpsâu)1.4.KhusauGồmcónhiềucơbámvàoxungquanhxươngbảvai.Cơdướivai(m.subscapularis)bámtừmặttrướcxươngbảvaitớibámvàomấuđộngbéxươngcánhtaycótácdụngxoaytrongcánhtay.Cơtrêngai(m.suraspinatus)bámvàohốtrênsốngtớibámvàomấuđộngtocủaxươngcánhtaycótácdụngdạngvàxoayngoàicánhtay.Cơdướigai(m.infraspinatus)bámtừhốdướisốngtớibámvàomấuđộngtocủaxươngcánhtaycótácdụngdạngvàxoayngoàicánhtay.Cơtrònbé(m.teresminor)bámtừbờngoàixươngbảvaitớimấuđộngtocủaxươngcánhtaycótácdụngdạngvàxoayngoàicánhtay.Cơtrònto(m.teresmajor)bámtừbờngoài,gócdướixươngbảvaitớibámvàođáyrãnhcơnhịđầuxươngcánhtaycótácdụngkhépcánhtayvànângxươngvai.Cơlưngrộng(m.latissimusdorsi)làmộtcơtorộngdẹtphủởphầnsaudướicủalưngvàbámvàophầndướicộtsống,màochậutớigócdướixươngbảvairồicácthớcơvặnraphíatrướctớibámvàoméptrongrãnhcơnhịđầucủaxươngcánhtay(đượcnhắclạiởcơthânmình).Tácdụngkéocánhtayvàotrongvarasau. 1. Cơ thang 2. Cơ Delta 3. Phần ngoài cơ tam đầu 4. Cơ lưng rộng 5. Phần trong cơ tam đầu 6. Cơ trám lớn 7. Cơ tròn lớn 8. Cơ tròn bé 9. Cơ dưới gai 10. Cơ trên gaiHình2.20.Cơvùngvaisau2.CẤUTẠOVÙNGNÁCH2.1.Cácthànhcủanách2.1.1.ThànhtrướcXươngđònnằmngang,hìnhchữS,lồiởtrong,lõmởngoài,rãnhDeltaởgiữacơDeltavàcơngựcto,ởđáyrãnhtasờthấymỏmquạ.1.Cơtrám7.TKbìcánhtaytrong14.TKgiữa20.Cơtrònbé2.Cơrăngto8.TMnách15.TKcơbì21.CơDelta3.Cơdướivai9.Cơngựcto16.Cơquạcánhtay22.CơtamđầuCánhtay4.TKcơlưngto10.Cơngựcbé17.CơDelta23.Xươngbảvai5.TKcơrăngto11.TKbìcăngtaytrong18.Cơnhịđầu24.Cơtrêngai6.TKquay12Tktrụ,13.ĐMnách19.TKmũ25.CơthangHình2.21.ThiếtđồcắtnằmngangquavùngnáchLớpdatổchứcdướidavàlácânnông,giữa2chếcânnôngcủanáchcónguyênuỷcủacáccơbámdacổ,tronglớpdướidacónhánhthầnkinhtrênđòn.Câncơnông:cơngựctođượcbọctrong1baocâncơngực.Giữa2cơDeltavàcơngựctocórãnhdeltangực,trongđáyrãnhcóthểsờthấymỏmquạ.Câncơsâu:có3cơ:cơdướiđòn,cơngựcbé,cơquạcánhtayđượcbọctrongcânđònquạnáchgồm2phầnlàc ...