Bài giảng Hình ảnh xoắn đường tiêu hoá - BS. Cao Thiên Tượng

Mời các bạn tham khảo bBài giảng Hình ảnh xoắn đường tiêu hoá của BS. Cao Thiên Tượng sau đây để biết được hình ảnh xoắn của dạ dày; trục tạng; ruột giữa; ruột non; manh tràng; đại tràng. Đây là bài giảng hữu ích dành cho các bạn chuyên ngành Y học và những bạn quan tâm tới lĩnh vực này.

Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Hình ảnh xoắn đường tiêu hoá - BS. Cao Thiên TượngHìnhảnhxoắnđường tiêuhoá Bs.CaoThiênTượng KhoaCĐHABVCR Khôngcó/kém pháttriểnbẩm sinh Bấtthường chỗbámphúc Nhãobẩm mạcnguyên sinh phát Nhãomắc phải(chấnCácyếutố thương,biếnnguycơxoắn đổihormontạngtrongổ trongthờikỳbụng cóthai,liên quantuổi) Cokéobất thườnghoặc Bấtthường hiệuứng thứphát choánchỗvào chỗbámphúc mạcbình thườngXoắndạdày Dạdàyđượcgiữbởi cácdâychằng:vịđại tràng,vịláchvàvị hoành Xoắndạdàydonhão cácdâychằngcốđịnh mắcphảihoặcbẩm sinh TamchứngBorchardt gồmđauthượngvịđột ngột,nônkhankhông dứtvàkhôngthểđưa ốngsondetừmũiqua dạdàyđượcXoắndạdàytrụctạng Xoắntrụctạngxảyra khidạdàyxoaydọctheo trụcdàivàbịtắc,vớibờ conglớnbịđẩylêntrên vàbờcongbénằm xuốngdướihơntrongổ bụng XoắndạdàytrụctạngBờcongbéhướnglêntrên XoắndạdàytrụctạngXoắntrụctạng.Hìnhchụpđườngtiêuhóatrênthấy Xoắntrụctạng.CTthấydạdàynằmngang,xoayhướnglêncủadạdàydọctheotrụcdài,dẫnđến thoátvịvàongựcđảongượcbờconglớn(GC)lêntrênbờcongbé(LC). XoắndạdàytrụcmạctreoHangvịởtrênmứcchỗnốidạdàythựcquảnXoaybìnhthường Ruộtgiữaxoay270độ ngượcchiềukimđồng hồquanhtrụcđộng mạchmạctreotràng trên,bámvàomạctreo ruộtnon,chạytừgóc Treitz(1/4trêntrái)đến vanhồimanhtràng(1/4 dướiphải) Kémxoayvàxoắnruộtgiữa Tmmạctreotràngtrênởvịtríbất thườngbêntráiđộngmạchmạctreo tràngtrên KémxoaylàDải xoaybấtLadd thườngbẩm sinh,dẫnđến hẹpchỗbám cuốngmạc treoxoắn Dấuhiệu kémxoaylà tátràng khôngđi ngangqua đườnggiữa vàdâychằng treitznằm dướivàbên phảicuống Tátràngkhôngđiqua sốngL1. đườnggiữaXoắnruộtgiữado kémxoay Xoắnruộtnon(xoaybình thường) Cokéomạctreobấtthườngdokhối choánchỗruột,khốingoàiruột,dínhxơ, thoátvịnội. Biếnchứngcủaxoắnruộtnon:thiếumáu, hoạitửvàthủngruột. ChẩnđoánnhờhìnhảnhvìLSkhôngđặc hiệu.Xoắnruộtnon(xoaybìnhthường) Tắcruột,xoắn mạchmáumạc treo Lymphangioma XoắnruộtnonliênquanlymphangiomaTắcruộtvàthoátvịnộiĐiểmchuyểntiếpđộtngộtDấuhiệugiócuốn(whirlsign)XoắntúithừaMeckel Xoắnmanh tràng Chiếm25%xoắnđại tràng Hainhóm:Manhtràngxoắntheo mặtphẳngngang xoaythuậnchiều hoặcngượcchiều kimđồnghồquanh trụcdàicủanómanh tràngở¼dướiphảiXoắnmanhtràngkiểu “quai”manhtràng xoắnvàđảo,nằmở ¼trêntráiXoắnmanhtràng DấuhiệuhạtcàphêXoắnmanhtràng ...