Bài giảng Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị tiền đái tháo đường - GS.TS. Trần Hữu Dàng

Bài giảng Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị tiền đái tháo đường trình bày các nội dung chính sau: Định nghĩa tiền đái tháo đường, dịch tễ học bệnh đái tháo đường, yếu tố nguy cơ, đối tượng sàng lọc, chẩn đoán và điều trị tiền đái tháo đường. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị tiền đái tháo đường - GS.TS. Trần Hữu Dàng    CHUYÊN ĐỀ SAU ĐẠI HỌC HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN &  ĐIỀU TRỊ  TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TỔNG QUAN • 1. ĐỊNH NGHĨA • 2. DỊCH TỄ HỌC. • 3. YẾU TỐ NGUY CƠ, ĐỐI TƯỢNG SÀNG LỌC. • 4. CHẨN ĐOÁN. • 5. ĐIỀU TRỊ ĐỊNH NGHĨA DỊCH TỄ HỌC DỊCH TỄ HỌC That Thanh Ton, Anh Thi Ngoc Tran (2020) ‘ Trends in prediabetes and diabetes and  associated risk factors in Vietnamese adults’’. Epidemiol Health 2020; 42:  e2020029 DỊCH TỄ HỌC -Nghiên cứu 2014 của Viện Nội Tiết Trung ương: +5,7% - ĐTĐ +27% - tiền ĐTĐ SINH BỆNH HỌC NGUY CƠ TIẾN TRIỂN TỪ TIỀN ĐTĐ→ĐTĐ • Prediabetes will progress to overt type 2 diabetes  (T2DM) in approximately 25% of subjects within 3–5  years, and as many as 70% of individuals with  prediabetes will develop overt diabetes within their  lifetime • Tabak AG, Herder C, Rathmann W, Brunner EJ, Kivimaki M (2012). ‘Prediabetes: a high­ risk state for diabetes development’’. Lancet. 2012;379:2279–90. YẾU TỐ NGUY CƠ ĐỐI TƯỢNG TẦM SOÁT YẾU TỐ NGUY CƠ Ở VIỆT NAM YẾU TỐ NGUY CƠ Ở VIỆT NAM • Kết quả từ cuộc điều tra STEPS năm 2010 ở Việt Nam cho thấy tỷ lệ người trưởng thành hoạt động thể chất không đầy đủ là 28,7% (nam 26,4%, nữ 30,8%) và tỷ lệ hoạt động thể chất không đầy đủ ở khu vực thành thị cao hơn ở khu vực nông thôn lần lượt là 36,9% và 25,1% [1] • 1. General Office for Population & Family Planning (2010). ‘Survey Assessment of Vietnamese  YẾU TÔ NGUY CƠ Ở VIỆT NAM YẾU TỐ NGUY CƠ Ở VIỆT NAM • Việt Nam là một trong 15 quốc gia có số người sử dụng  thuốc lá cao nhất trên thế giới [1]. Đối với cả hai giới,  khoảng 23,8% dân số là người hút thuốc lá vào năm 2010,  giảm nhẹ xuống còn 22,5% vào năm 2015 [1] YẾU TÔ NGUY CƠ Ở VIỆT NAM • 80,6% người dân Việt Nam không tiêu thụ đủ năm khẩu phần trái cây và rau quả được khuyến nghị, và họ có chế độ ăn nhiều muối, chất béo và đường [1]. CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ (ADA 2021) • Bệnh nhân tiền ĐTĐ nên theo dõi hàng năm cho sự  phát triển của ĐTĐ típ 2. ĐIỀU TRỊ (ADA 2021) • Đạt được và duy trì giảm 7% trọng lượng cơ  thể ban đầu và tăng hoạt động thể chất  cường độ trung bình (chẳng hạn như đi bộ  nhanh) lên ít nhất 150 phút / tuần. American Diabetes Association (2021). ‘’Prevention or Delay of Type 2 Diabetes: Standards of  ĐIỀU TRỊ (ADA 2021) • CAN THIỆP LỐI SỐNG CHUYÊN SÂU Giảm 58% nguy tiến triển ĐTĐ típ 2 trong vòng 3 năm trong nghiên cứu DPP [1] Giảm 39% sau 30 năm trong nghiên cứu Da Qing [3]. Giảm 43% sau 7 năm trong nghiên cứu DPS Phần Lan [2]. • 1. Knowler WC, Barrett­Connor E, Fowler SE, et al (2002). ''Diabetes Prevention Program  Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or  metformin''. N Engl J Med 2002;346:393–403 • 2. Lindstrom J, Ilanne­Parikka P, Peltonen M, et al (2006). ‘’Finnish Diabetes Prevention  Study Group. Sustained reduction in the incidence of type 2 diabetes by lifestyle intervention:  follow­up of the Finnish Diabetes Prevention Study’’. Lancet 2006;368:1673–1679