Bài giảng Kinh nghiệm xử trí các tình huống bệnh nhân sốt xuất huyết dengue nặng - BSCK2. Nguyễn Minh Tiến

Bài giảng Kinh nghiệm xử trí các tình huống bệnh nhân sốt xuất huyết dengue nặng của BSCK2. Nguyễn Minh Tiến nhằm mục tiêu giúp cho các bạn có thể kể được các thông tin cần khai thác; nhận xét mức độ nặng & điều trị tuyến trước; biết cách đánh giá bệnh nhân; cách chọn lựa dung dịch đại phân tử, tốc độ truyền; các xử lý sốc đối với bệnh nhân bị sốt xuất huyết dengue nặng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Kinh nghiệm xử trí các tình huống bệnh nhân sốt xuất huyết dengue nặng - BSCK2. Nguyễn Minh Tiến KINHNGHIỆMXỬTRÍCÁCTÌNHHUỐNGBỆNHNHÂN SỐTXUẤTHUYẾTDENGUE NẶNG BSCK2.NGUYỄNMINHTiẾN BVNHIĐỒNGI MỤCTIÊU1. Kểcácthơngtincầnkhaithác2. Nhậnxétmứcđộnặng&điềutrịtuyến trước3. Nêucáchđánhgiábệnhnhân4.Chọnlựadungdịchđạiphântử,tốcđộTHÔNGTINCẦNKHAITHÁC THÔNGTINĐộSXH,ngày,M,HA,Hctlúcvàosốc,lúcchuyển,ĐIỀUTRỊTRƯỚC Tổngdịch,thờigian Lọai:L/R(ml/kg),CPT(ml/kg),máu(ml/kg),FFP Dopamin,Dobutamin Táisốc,sốckéodài SHH,XHTH,cogiật,mê Điềutrị/vậnchuyển:Dịch………….lượngdịch còn/chai………ml,tốcđộ…...g/phlúcchuyển,lúc nhậnCơđịa:BLTBS,viêmphổi,suyễn,HCTH,nhũnhi,dưcânNhậnxétmứcđộnặng&điềutrịtuyếntrước BỆNHÁNTên:NGUYỄNHỒNGQ.Nam5TLýdonhậpviện:BVtỉnhchuyểnvới :sốcSốtxuấthuyếtN45 XửtrítạiBVtuyếntrướcNgaø Laâmsaøng Hct Ñieàutrò y M HA CVP NT Khaùc (%)giôø 18/322g 100 95/70 TC57000 50 LR20ml/kg/g×123g 100 100/70 LR10ml/kg/g×219/31g15 100 100/70 200 46 LR7,5ml/kg/g×45g15 100 44 LR5ml/kg/g×49g15 100 100/60 200 44 Dextran605ml/kg/g×413g15 100 120/90 46 Dextran605ml/kg/g×114g15 100 110/80 100 36 Dextran603ml/kg/g16g15 100 100/70 100 37 Dextran603ml/kg/g17g 100 100/70 200 37 Dextran603ml/kg/gNhậnxétcáchxửtrí? BỆNHÁNTên:NGUYỄNTHỊMỸD.Nữ10TLýdonhậpviện:BVđịaphươngchuyểnvới :SốcSốtxuấthuyếtN5táisốclần2 XửtrítạiBVtuyếntrướcNgaøy Laâmsaøng Hct Ñieàutrò giôø M HA CVP NT Khaùc (%) 17/30g 114 80/55 41 LR20ml/kg/g×11g 118 90/60 LR10ml/kg/g×12g 120 90/60 120 LR7,5ml/kg/g×13g 108 85/60 250 42 Dextran4015ml/kg/g×14g 107 90/60 35 Dextran4010ml/kg/g6g 96 90/60 350 33 Dextran407,5ml/kg/g7g 90 90/60 Dextran407,5ml/kg/g8g 106 90/60 35 Dextran405ml/kg/g9g 106 90/60 Dextran405ml/kg/g10g 104 90/60 400 36 Dextran405ml/kg/g11g 110 90/70 35 Dextran4015ml/kg/g12g30 110 110/70 35 Dextran405ml/kg/gNhậnxétcáchxửtrí? BỆNHÁNTên:NGUYỄNV.C.Nam8TLýdonhậpviện:BVđịaphươngchuyểnvới :SốtxuấthuyếtđộIIIN5táisốclần2Nhậnxétcáchxửtrí?