Bài giảng: Lịch sử Siêu âm tim : PGS.TS Phạm Nguyễn Vinh

Siêu âm tim là kỹ thuật dùng sóng siêu âm để chụp và nghiên cứu các cấu trúc của tim trong khi tim đang hoạt động (co bóp). Người siêu âm dùng một đầu dò có phát sóng siêu âm di chuyển trên da ngực bệnh nhân. Sóng siêu âm phát ra có thể truyền qua môi trường lỏng và chỉ bị cản lại bởi khối không khí, xương và tổ chức mô của tim.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng: Lịch sử Siêu âm tim : PGS.TS Phạm Nguyễn Vinh LÒCH SÖÛ SIEÂU AÂM TIM PGS.TS PHAÏM NGUYEÃN VINHTöø laâu, ngöôøi ta ñaõ nhaän thaáy dôi bay tìm moài ñöôïc duø trong ñeâm toáiLazzaro Spallanzani (1 973) thöïc nghieäm : duø bòt maét, dôi vaãn bay tìm moàiñöôïc.Hartridge (1920) ñöa ra giaû thuyeát : dôi phoùng ra soùng sieâu aâm.Ludwig & Struthers (l949) : duøng soùng sieâu aâm doø soûi maät vaø vaät laï trong côcuûa choù.Wild vaø Reid (l 952) chaån ñoaùn 18 ca u vuù baèng sieâu aâmEdler & Hertz ñaàu tieân öùng duïng eùcho ôû tim : • Ño vaùch tim (1953), traøn dòch maøng tim (1954) • l 955 : ñaùnh giaù vaø theo doõi sau moå heïp hai laù • 1 955 : tìm ra u nhaày ôû nhó traùi baèng sieâu aâm. 1 • Töø l 956 : tinh theå thaïch anh ñöôïc thay baèng barium titanate LÒCH SÖÛ SIEÂU AÂM TIMHertz & Olofsson (1960) : maùy sieâu aâm tim 2 chieàu(bi-dimensional echocardiograph)Bom (l972) : Hoaøn thieän sieâu aâm 2 chieàuHsu Chih Chang (1961) laøm saùch ñaàu tieân veà sieâu aâm chaån ñoaùnMyõ : nghieân cöùu sieâu aâm töø l961 (Reid & Joyner) Feigenbaum (1963) : ño cung löôïng thaát baèng sieâu aâmSatomura (1956) : ÖÙng duïng Doppler vaøo timLiv Hattle (Na Uy) (l 970) coù coâng lôùn trong öùng duïng laâm saøng DopplerOmoto (l 982) Doppler maøuï. 2 KYÕ THUAÄT KHAÙM NGHIEÄM BAÈNG SIEÂU AÂM TIM NG PGS.TS PHAÏM NGUYEÃN VINHCaùc kyõ thuaät sieâu aâm tim - SAT qua thaønh ngöïc - SAT qua thöïc quaûn - SAT trong buoàng tim - SAT trong loøng maïch maùu - SAT trong loøng ñoäng maïch vaønh - SAT thai nhi - SAT 3 chieàu 3KYÕ THUAÄT KHAÙM NGHIEÄM BAÈNG SIEÂU AÂM TIM Caùc vò trí ôû ngöïc ñeå khaûo saùt sieâu aâm 4 maët caét cô baûn. 4 KYÕ THUAÄT KHAÙM NGHIEÄM BAÈNG SIEÂU AÂM TIMVò trí cuûa ñaàu doø ôû ñöôøng caét caïnh öùc beân traùi. 5 KYÕ THUAÄT KHAÙM NGHIEÄM BAÈNG SIEÂU AÂM TIMVò trí cuûa ñaàu doø ôû ñöôøng caét töø moûm tim. 6KYÕ THUAÄT KHAÙM NGHIEÄM BAÈNG SIEÂU AÂM TIMVò trí cuûa ñaàu doø ôû ñöôøng caét döôùi söôøn. 7KYÕ THUAÄT KHAÙM NGHIEÄM BAÈNG SIEÂU AÂM TIMVò trí cuûa ñaàu doø ôû ñöôøng caét treân hoõm öùc. 8 KYÕ THUAÄT KHAÙM NGHIEÄM BAÈNG SIEÂU AÂM TIM NG- Sieâu AÂm moät chieàu (TM - Time motion echocardiography)- Sieâu aâm 2 chieàu (2D - Bi dimensional echocardiography)- Sieâu aâm Doppler : * Doppler xung * Doppler lieân tuïc * Doppler maàu 9KYÕ THUAÄT KHAÙM NGHIEÄM BAÈNG SIEÂU AÂM TIM NGKhaûo saùt TM ngang van ÑMC 10 KYÕ THUAÄT KHAÙM NGHIEÄM BAÈNG SIEÂU AÂM TIM NG TTTTr - TTTTh PXCR = --------------------- ( bt = 28 - 42 % ) TTTTr TTTTr : ñöôøng kính thaát traùi cuoái TT TTTTh : ñöôøng kính thaát traùi cuoái TTh ThTTTr - ThTTTh PXTM = --------------------------- (bt > 55%) ThTTTr ThTTTr : Theå tích cuoái taâm tröông ThTTTh : Theå tích cuoái taâm thuKhaûo saùt TM ngang thaát traùi. * Tyû leä beà daøy cuoái taâm tröông cuûa vaùch thaátCaùc trò soá buoàng tim ño ñöôïc traùi :giuùp löôïng giaù chöùc naêng tim. VLT ----------------- ( bt : 0,9 - 1,3 ) VSTT VLT : Vaùch lieân thaát VSTT : Vaùch sau thaát traùi 11 KYÕ THUAÄT KHAÙM NGHIEÄM BAÈNG SIEÂU AÂM TIM NGSieâu aâm hai chieàu (2D)- Khaûo saùt vaän ñoäng cuûa caùc caáu truùc cuûa tim.- 4 maët caét cô baûn: + c ...