Bài giảng Một số điểm cần chú ý trong hướng dẫn điều trị loạn nhịp thất và phòng ngừa đột tử tim 2017

Đột tử do tim (SCD) gây tử vong đột ngột và bất ngờ xuất hiện trong vòng 1h từ khi khởi phát triệu chứng; hoặc xuất hiện ở các bệnh được xác định tử vong trong phạm vi 24h khi không có triệu chứng và có khả năng do rối loạn nhịp tim hoặc thảm họa huyết động; SCD đã gây ra khoảng 230.000 đến 350.000 trường hợp tử vong mỗi năm ở Hoa Kỳ, với khoảng 450.000, tùy thuộc vào các phương pháp dịch tễ học, nguồn số liệu và các tiêu chí đưa vào, những tác hại SCD gây ra còn nhiều hơn thế, vì vậy, mời bạn cùng tham khảo một số điểm cần chú ý trong hướng dẫn điều trị loạn nhịp thất và phòng ngừa đột tử tim 2017.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Một số điểm cần chú ý trong hướng dẫn điều trị loạn nhịp thất và phòng ngừa đột tử tim 2017MỘT SỐ ĐIỂM CẦN CHÚ Ý TRONG HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊLOẠN NHỊP THẤT VÀ PHÒNG NGỪA ĐỘT TỬ TIM 2017TS Phạm Hữu Văn.Hội Nhịp Tim tp HCMMở đầu. (1)• SCD:• Tử vong đột ngột và bất ngờ xuất hiện trong vòng 1 h từ khi khởi pháttriệu chứng.• Hoặc xuất hiện ở các BN được xác định tử vong trong phạm vi 24 hkhi không có triệu chứng và có khả năng do rối loạn nhịp tim hoặcthảm họa huyết động.• 2017 AHA/ACC/HRS Guideline for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention ofSudden Cardiac DeathMở đầu. (2)• SCD, vấn đề lớn về sức khỏe cộng đồng, chiếm khoảng 50% tử vong dotim mạch, ít nhất 25% các các biến cố tim có triệu chứng đầu tiên.• Trong khoảng 20 đến 30 năm qua, SCD đã gây ra khoảng 230.000 đến350.000 trường hợp tử vong mỗi năm ở Hoa Kỳ, với khoảng 450.000,tùy thuộc vào các phương pháp dịch tễ học, nguồn số liệu và các tiêu chíđưa vào.• Số lượng trung bình phần lớn dựa trên các nghiên cứu xác nhận tử vongđòi hỏi mã gồm bệnh tim thiếu máu cục bộ.• Myerburg RJ. Circulation. 2012. Goldberger JJ. Circulation. 2011. Mozaffarian D. Circulation. 2016Mở đầu. (3)• Mặc dù bệnh thiếu máu cục bộ vẫn là nền phổ biến nhất liên quan đến SCD, nhưng tỉ lệmắc IHD - SCD liên quan dường như đã giảm.• Quần thể trẻ hơn - trẻ em, thanh thiếu niên, và người lớn trẻ - đã bị ảnh hưởng do môtloạt các rối loạn biểu hiện sớm hơn trong cuộc đời, gồm rối loạn di truyền cấu trúc vàcác bệnh kênh, viên cơ tim, bệnh tim bẩm sinh, và các rối loạn hiếm gặp khác.• Trong khoảng thời gian chuyển tiếp, từ giữa những năm 20 đến giữa thập niên 30,nguyên nhân SCA và SCD gồm tỷ lệ bệnh di truyền thấp hơn và tỷ lệ bệnh thiếu máucục bộ ↑↑↑ (> 40% trường hợp).• Mozaffarian D. Circulation. 2016. Junttila MJ. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2016. Hookana E. Heart Rhythm. 2011Risk of SCD is related to clinical manifestations of CHDKannel WB, Wilson PWF, DAgostino RB, et al. Am Heart J 1998; 136:205.