Bài giảng MRI Perfusion ứng dụng RAPID trong nhồi máu não cấp - CN. Đặng Hoàng Tuyến

Bài giảng MRI Perfusion ứng dụng RAPID trong nhồi máu não cấp do CN. Đặng Hoàng Tuyến biên soạn gồm các nội dung chính sau: Báo cáo số case đột quỵ tại Bệnh viện ĐKQT SIS Cần Thơ; MRI perfusion; RAPID; Chỉ định và Kỹ thuật; Protocols RAPID và SIS Cần Thơ; Xử lý dữ liệu RAPID; Một số ca lâm sàng thực tế.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng MRI Perfusion ứng dụng RAPID trong nhồi máu não cấp - CN. Đặng Hoàng TuyếnMRI PERFUSION ỨNG DỤNG RAPID TRONG NHỒI MÁU NÃO CẤP CN. Đặng Hoàng Tuyến Bệnh viện ĐKQT SIS Cần Thơ NỘI DUNGI. Báo cáo số case đột quỵ tại Bệnh viện ĐKQT SIS Cần ThơII. MRI perfusionIII. RAPIDIV. Chỉ định và Kỹ thuậtV. Protocols RAPID và SIS Cần ThơVI. Xử lý dữ liệu RAPIDVII. Một số ca lâm sàng thực tế 2 BÁO CÁO SỐ CASE ĐỘT QUỴ SIS CẦN THƠ S.I.S STROKE CASES REPORT FROM 2019 -2022 4000 25% 22% 3500 20% 20% 20% 3000 2500 15% 13% 2000 3499 10% 1500 2345 1690 1000 1651 1723 5% 500 781 667 891 100 180 169 109 0 0% 2019 2020 2021 2022 (May)ACUTE STROKE - EMERGENCY 781 2345 3499 1690NEURO-INTERVENTION CASES 891 1651 1723 667THROMBECTOMY 100 180 169 109ACUTE STROKE in Golden Time 13% 22% 20% 20% ACUTE STROKE - EMERGENCY NEURO-INTERVENTION CASES THROMBECTOMY ACUTE STROKE in Golden Time 3 Biểu đồ số case đột quỵ SIS Cần Thơ 2019-2022 MRI PERFUSIONMRI Perfusion là một kỹ thuật MRI cung cấp dữ liệu chi tiết sựtưới máu của các mô. 4 MRI PERFUSIONMRI Perfusion:- Dynamic susceptibility contrast (DSC) MR perfusion- Dynamic contrast enhanced (DCE) MR perfusion- Arterial spin labeling (ASL) MR perfusion 5 hinhanhykhoa.comMRI PERFUSION 6 DYNAMIC SUSCEPTIBILITY CONTRAST Cường độ tín hiệu MR có thể được vẽ cơ bản trên từng voxel (như sơ đồ bên trái) Chỉ số tưới máu định tính và bán định lượng được tính toán và chuyển đổi thuật toán từ các dữ liệu: AT, TTP, MTE, NEI... 7Biểu đồ tín hiệu MR so với thời gian của não trong qua trình Gadolinium bolusDYNAMIC SUSCEPTIBILITY CONTRAST - AT: khoảng thời gian từ khi tiêm thuốc tương phản vào tĩnh mạch đến khi phát hiện lần đầu tiên trong mô - TTP: khoảng thời gian từ khi bắt đầu tiêm thuốc tương phản vào tĩnh mạch đến khi mất tín hiệu đỉnh ở vùng mô quan tâm - MTE: biểu thị thời gian trung bình để toàn bộ lượng thuốc tương phản được tiêm truyền qua một vùng mô. 8 DYNAMIC SUSCEPTIBILITY CONTRAST 9Biểu đồ quá trình thu nhận và chuyển đổi dữ liệu DSCDYNAMIC SUSCEPTIBILITY CONTRAST 10 hinhanhykhoa.com DYNAMIC SUSCEPTIBILITY CONTRAST- Thời gian di chuyển trung bình của dòng máu não (Mean transit time – MTT)là thời gian trung bình mà một chất đánh dấu di chuyển qua một mô.- Thời gian đạt đỉnh (Time to peak - TTP): thời gian từ lúc chất tương phản bắtđầu đi vào các mạch máu lớn đến khi đạt nồng độ đỉnh khu trú trong nhu mônão. (sec)- Thể tích máu não (Cerebral blood volume – CBV) là thể tích máu trong mộtkhối lượng nhu mô não. ( ml/100g mô)- Lưu lượng máu não (Cerebral blood flow – CBF) là thể tích máu qua mộtlượng mô não nhất định trong một đơn vị thời gian. (ml/100g mô/phút) CBF (ml/100g/min) = CBV (ml/100g) / MTT (min) 11 RAPID- Là phần mềm ứng dụng trí tuệ nhân tạo trong hình ảnh y khoa cung cấp xem, xử lý và phân tích hình ảnh não.- Ứng dụng được phát triển bởi Đại học Stanford, Mỹ, trong chẩn đoán 12 và đưa ra ...