Bài giảng Nghiên cứu huyết áp lưu động 24 giờ ở người cao tuổi tăng huyết áp nguyên phát

Bài giảng Nghiên cứu huyết áp lưu động 24 giờ ở người cao tuổi tăng huyết áp nguyên phát trình bày các nội dung chính sau: Xác định tỉ lệ bệnh nhân tăng huyết áp có trũng và không trũng; Xác định liên quan giữa những bệnh nhân tăng huyết áp không trũng với tổn thương cơ quan đích.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Nghiên cứu huyết áp lưu động 24 giờ ở người cao tuổi tăng huyết áp nguyên phátNGHIÊN CỨU HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG 24 GIỜ Ở NGƯỜI CAO TUỔI TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT BCV: Phan Văn Tiến– 5/201801 ThS. Trần Võ Vinh Sơn- ThS. Bá Thành Chương NỘI DUNG TRÌNH BÀY 1 ĐẶT VẤN ĐỀ 2 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NC 4 KẾT QUẢ NC VÀ BÀN LUẬN 5 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ03 ĐẶT VẤN ĐỀ THA là một yếu tố nguy cơ tim mạch chính của 1 các biến cố tim mạch THA không trũng có liên quan với nguy cơ cao biến cố tim mạch hơn THA trũng 2 AMBP 24 giờ có thể phân biệt được hai trạng thái có trũng và không có trũng của THA Nghiên cứu AMBP 24 giờ bệnh nhân cao 23 tuổi tại tỉnh Khánh Hòa chưa có04 MỤC TIÊU 4 1 2 Xác định tỉ lệ bệnh Xác định liên quan giữanhân tăng huyết áp có trũng những bệnh nhân tăngvà không trũng huyết áp không trũng với 5 tổn thương cơ quan đích 605 4 Loại Dipper Reverse Dipper Non-Dipper Dipper Extreme Dipper09 TỔNG QUAN TÀI LIỆU THA Có trũng Không có trũng giảm HA đêm/ngày ≥ 10% giảm HA đêm/ngày < 10%06 Yếu Tố Liên Quan Rối loạn thở Lớn tuổi lúc ngủ Huyết áp không trũng Làm việc ban Mất ngủ kéo đêm hay những dài thay đổi ban đêm07 Hậu Quả Huyết Áp Không Trũng Người không Tổn thương do Biến thiên HA trũng HA HA không trũng Đỉnh HA Thương tổn Dày thất trái cơ quan 9h – 19h đích hơn Loạn nhịp tim Huyết áp lúc Tai biến mạch máu Hạ nhẹ ngủ dậy cao não quanh 15h hơn Hạ sâu nhất Ban đêm ít Tăng bài xuất 3h có tình albumin niệu trạng thiếu máu cục bộ cơ quan08 Lợi tiểu Điều chỉnh (HCTZ) yếu tố liên Ăn nhạt quan Thời khắc trị liệu và dùng thuốc ĐiỀU TRỊ DỊCH CHUYỂN HA KHÔNG TRŨNG - CÓ TRŨNG10 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân ≥ 60t, có THA theo tiêu chuẩn JNC VI , ngưng thuốc hạ HA tối thiểu 24h•  Tiêu chuẩn loại trừ: THA kèm ĐTĐ, THA trong giai đoạn cấp của đột quỵ, suy thận mạn. Thời gian nghiên cứu: 01/2016 - 01/2018 Địa điểm nghiên cứu: Nội Tim mạch Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa Thiết kế nghiên cứu: mô tả cắt ngang. Biến số nghiên cứu: + Tuổi, giới, huyết áp + Chỉ số cận lâm sàng siêu âm tim, biland lipid, chức năng thận, ECG, glucose máu Xử lý và phân tích số liệu: phần mềm SPSS 20.0. 11 CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH NGHIÊN CỨU Bước 1 Bước 2 Bước 3 Bước 4 Các bn đều được hỏi Xác định Bệnh, đo bệnh nhân Xử lý số liệu Kết quả huyết áp, tăng huyết áp Tham khảo nhịp tim, Đo AMBP 24h tài liệu làm bệnh án theo mẫu.12 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU15 CÁC THÔNG TIN CHUNG CÁC THÔNG SỐ Tuổi trung bình 72,42 ± 10,39 Min – Max : 60 - 85 Nam 23 42,6 % Nữ 31 57,4%Không có sự khác biệt về tỉ lệ giữa nam và nữ tương tự nghiên cứu của Lê VănAn 200516 CÁC THÔNG TIN CHUNG Tổn thương cơ quan đích Tần số Tỉ lệ % Tim 24 42,6 Thận 8 14,8 Não 9 18,5 Tổng 41 75, ...