Bài giảng sinh hóa - Máu và dịch não part 6

ệnh vàng da,thiếu máu tan huyết ở trẻ SS. + Tắc mật: Bilirubin LH  , Bili TP  , Bili niệu (+). + Tan máu: Bilirubin tự do  , Bili TP , Bili niệu (-). Tan máu: - sốt rét ác tính; Rắn độc cắn; Thiếu máu tan huyết bẩm sinh (thiếu hụt G6PDH - NADPH2), Nhiễm độc…. + Viêm gan:t.t TB gan (các nguyên nhân)- Bi TD , LH - do viêm gây chèn ép - Bili  kéo dài. VGTN: Bili TD  sớm, có Bili niệu có vàng da; Uro , có/NT ....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng sinh hóa - Máu và dịch não part 6 Nguån Nguån gèc creatinin m¸u & nt ATP ADP 1 Creatin~ P Creatin 2 ATP ADP P H2O §V (Ko E) §V Creatinin M¸u ThËn Níc tiÓu1- Phosphoryl ho¸ Creatin t¹o Creatinin~Pi: gan, c¬.2- Co c¬: c¾t ®øt LK~, NL->ADP->ATP. ATPase ATP ADP + Pi + 12000 calo Nh÷ng chÊt chøa nit¬ phi protid Bilirubin: Lµ SPTH cña Hb/ líi vâng néi m« Bilirubin TP = Bilirubin TD (GT) + Bilirubin LH (TT).: < 17,1 < 5,1 mol/l < 12,BL: Bilirubin TP / bÖnh vµng da,thiÕu m¸u tan huyÕt ë trÎ SS.+ T¾c mËt: Bilirubin LH  , Bili TP  , Bili niÖu (+).+ Tan m¸u: Bilirubin tù do  , Bili TP , Bili niÖu (-). Tan m¸u: - sèt rÐt ¸c tÝnh; R¾n ®éc c¾n; ThiÕu m¸u tan huyÕt bÈm sinh (thiÕu hôt G6PDH -> NADPH2), NhiÔm ®éc….+ Viªm gan:t.t TB gan (c¸c nguyªn nh©n)- Bi TD , LH - do viªm g©y chÌn Ðp -> Bili  kÐo dµi. VGTN: Bili TD  sím, cã Bili niÖu > cã vµng da; Uro , cã/NT . NÕu Bili : ↓↓, ®ét ngét + Tr¹ng th¸i BN xÊu râ rÖt => chó ý: teo gan vµng cÊp. Suy, x¬ gan nÆng: Bili LH ↓…(?) Glucose Glucose* B×nh thêng: 4,4 – 6,1 mmol/l (0,8 – 1,1 g/l).* BÖnh lý:+ Glucose : -TiÓu ®êng do thiÕu insulin, cêng tuyÕn yªn (Cushing), tuyÕn gi¸p (bÖnh Basedow), thîng thËn (u vá thîng thËn). -ThiÓu n¨ng gan. -Nhåi m¸u c¬ tim cÊp.+ Glucose ↓: - ThiÓu n¨ng tuyÕn yªn. - ThiÓu n¨ng vá thîng thËn (bÖnh Addison). - C¾t d¹ dµy - H¹ ®êng huyÕt chøc n¨ng (do ¨n, ®¸i th¸o thËn). - Mét sè trêng hîp x¬ gan. Lipid m¸u (Htg) m¸u* Lipid toµn phÇn HT: Triglycerid, cholesterol, phospholipid, LP. + : 5 - 7 g/l- hiÖn nay Ýt, thêng & nªn ko lµm. + Trong c¸c lipid m¸u, hiÖn nay chó ý nhiÒu ®Õn XN cholesterol, triglycerid (TG) & c¸c LP: HDL-C, LDL-C, VLDL-C.* Cholesterol TP = Choles TD(25–35%) + choles este (65- 75%). + : Cholesterol TP = 3,9 – 4,9 mmol/l + Cholesterol  : - Vµng da do t¾c mËt. - Héi chøng thËn h. - Nhîc n¨ng tuyÕn gi¸p. - Rèi lo¹n chuyÓn hãa lipid (§T§, bÖnh bÐo ph×, VX§M). +: - X¬ gan tiÕn triÓn. - ¦u n¨ng tuyÕn gi¸p vµ Basedow. - Mét sè trêng hîp NT nÆng (viªm phæi, th¬ng hµn). Lipid Htg Htg* Triglycerid (TG): - Lµ 1 TP cÊu t¹o LP, d¹ng V/C díi d¹ng Lipoprotein (LP). - Dù tr÷ chñ yÕu/ m« mì. chñ - Vai trß: Cung cÊp NL cho tim vµ c¬ x¬ng. : TG/ HT < 2,3 mmol/l – cho mäi tuæi, giíi. HT 2,3 : - TiÓu ®êng; TiÓu - Héi chøng thËn h; Héi - Nhîc n¨ng tuyÕn gi¸p. - NghiÖn rîu, x¬ gan do rîu - Gout ; Gout - Viªm tuþ - NMCT cÊp (max/ 3 tuÇn, cã thÓ kÐo dµi/ 1 n¨m). max/ :  -LP huyÕt bÈm sinh; Cêng gi¸p, cêng cËn gi¸p; LP kÐm dinh dìng protein, tËp luyÖn… kÐm