Bài giảng Sinh lý tuyến giáp - Lê Quốc Tuấn

Bài giảng Sinh lý tuyến giáp trình bày các nội dung chính sau: Đại cương về cấu trúc tuyến giáp; Sinh tổng hợp hormon giáp; Chức năng của hormon giáp; Điều hòa bài tiết hormon giáp; Các rối loạn chức năng tuyến giáp thường gặp. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Sinh lý tuyến giáp - Lê Quốc TuấnSINH LÝ TUYẾN GIÁP Lê Quốc Tuấn, MD, MSc Physiology Department MỤC TIÊU• Đại cương về cấu trúc tuyến giáp• Sinh tổng hợp hormon giáp• Chức năng của hormon giáp• Điều hòa bài tiết hormon giáp• Các rối loạn chức năng tuyến giáp thường gặpĐẠI CƯƠNG VỀ TUYẾN GIÁP CẤU TRÚC TUYẾN GIÁP• Nằm ngay dưới thanh quản, phía trước khí quản• Bài tiết ra 2 hormon có cùng chức năng là T3 và T4• Gồm nhiều nang tuyến, trong chứa đầy chất tiết dự trữ (chất keo thyroglobulin)• Thyroglobulin có chứa các hormon giáp trong phân tử, được các tế bào giáp bài tiết vào lòng nang.• Khi cơ thể cần, thyroglobulin được hấp thu trở vào tế bào giáp, tách các phân tử hormon ra và đưa vào máu đến cơ quan đích.CẤU TRÚC GIẢI PHẪU TUYẾN GIÁPCẤU TRÚC VI THỂ TUYẾN GIÁPCẤU TRÚC TUYẾN GIÁPCẤU TRÚC TUYẾN GIÁP HORMON TUYẾN GIÁP T3 T4• 7% hormon giáp tiết ra • 93% hormon giáp tiết ra• Ái lực thấp với protein huyết • Ái lực cao với protein huyết tương, giải phóng vào mô tương, giải phóng vào mô đích chậm. đích nhanh.• Tác dụng mạnh hơn • Tác dụng yếu hơn 4 lần• Thời gian tác dụng ngắn • Thời gian tác dung dài• Là dạng tác dụng chính ở mô • Được khử iod thành T3 ở đích mô đích mới có tác dụng.HORMON TUYẾN GIÁPSINH TỔNG HỢP HORMON GIÁP SINH TỔNG HỢP HORMON GIÁPCác giai đoạn tổng hợp hormon tuyến giáp:• Tổng hợp và bài tiết chất keo thyroglobulin vào nang giáp (mỗi phân tử thyroglobulin chứa khoảng 70 acid amin tyrosine – tiền thân của hormon giáp)• Oxy hóa ion iodur (I-)• Iod hóa các gốc tyrosine, tạo thành hormon giáp (còn ở dạng kết hợp với thyroglobulin trong nang giáp)• Cắt rời và giải phóng các phân tử T3, T4 từ thyroglobulin trong tế bào giáp --> vào máu.SINH TỔNG HỢP HORMON GIÁPSINH TỔNG HỢP HORMON GIÁPCHỨC NĂNG CỦA HORMON GIÁP CHỨC NĂNG CỦA HORMON GIÁPLàm tăng sao mã nhiều gen, tổng hợp lượng lớn enzym,protein … dẫn đến tăng các hoạt động của toàn cơ thể:• Làm tăng hoạt động của tế bào, tăng cường chuyển hóa glucid và lipid tạo năng lượng, gây giảm cân.• Tăng nhịp tim, tăng lưu lượng tim, tăng nhịp hô hấp để cung cấp oxy cho sự tăng chuyển hóa ở các mô.• Tăng hoạt động của não bộ và hệ thần kinh.• Tác dụng trên sự phát triển cơ thể, đặc biệt là não bộ.HOẠT ĐỘNG CỦA HORMON GIÁP - T4 chuyển thành T3 ở mô đích. - Thụ thể hormon giáp (TR: thyroxine receptor) ở trong nhân. - T3 làm tăng sao mã nhiều gen.ĐIỀU HÒA BÀI TIẾT HORMON GIÁP CƠ CHẾ ĐIỀU HÒA NGƯỢC ÂM TÍNH• TRH (hạ đồi) kích thích sự bài tiết TSH (tuyến yên).• TSH đến kích thích tuyến giáp: làm tăng số tế bào giáp, tăng bài tiết hormon giáp (T3, T4).• T3, T4 khi được tiết ra nhiều sẽ quay lại ức chế tuyến yên và vùng hạ đồi.