Bài giảng Tâm lý y học - Đạo đức y học: Phần 2 - Trường ĐH Võ Trường Toản

Nối tiếp phần 1, phần 2 của tập bài giảng Tâm lý y học - Đạo đức y học tiếp tục cung cấp cho sinh viên những nội dung, kiến thức về: tâm lý học bệnh nhân các chuyên khoa; tâm lý trong giao tiếp; chứng bệnh y sinh; lịch sử y học và y đức;... Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết nội dung bài giảng!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Tâm lý y học - Đạo đức y học: Phần 2 - Trường ĐH Võ Trường Toản CHƯƠNG 7. TÂM LÝ HỌC BỆNH NHÂN CÁC CHUYÊN KHOA1. Thông tin chung1.1. Giới thiệu tóm tắt nội dung bài học Bài học cung cấp kiến thức tổng quát về đặc điểm tâm lý của các bệnh nhân các chuyênkhoa.1.2. Mục tiêu học tập 1. Mô tả được những đặc điểm tâm lý của bệnh nhân nội khoa, ngoại khoa, sản khoa,nhi khoa, lão khoa và da liễu. 2. Trình bày được những biện pháp dự phòng những rối loạn tâm lý.1.3. Chuẩn đầu ra Ứng dụng được những kiến thức đã học vào thực tế lâm sàng.1.4. Tài liệu giảng dạy1.4.1 Giáo trình Trần Thiện Thuần. (2016). Tâm lý Y học. Hà Nội: NXB. Y học.1.4.2 Tài liệu tham khảo 1. Phạm Thị Minh Đức (2012). Tâm lý và đạo đức y học. Hà Nội: NXB. Giáo dục. 2. Nguyễn Huỳnh Ngọc (2011). Tâm lý học Y học Y đức. NXB Giáo dục VN 3. Phạm Ngọc Thanh (2012). Bài giảng Tâm lý học Y khoa. Trường Đại học Phạm NgọcThạch.1.5. Yêu cầu cần thực hiện trước, trong và sau khi học tập Sinh viên đọc trước bài giảng, tìm hiểu các nội dung liên quan đến bài học, tích cực thamgia thảo luận và xây dựng bài học, ôn tập, trả lời các câu hỏi, trình bày các nội dung cần giảiđáp và tìm đọc các tài liệu tham khảo.2. Nội dung chính2.1. ĐỐI VỚI BỆNH NHÂN NỘI KHOA2.1.1. Những rối loạn tâm lý chung bệnh nhân nội khoa - Lo lắng, trầm lặng, tự cách ly, ít thổ lộ - Thất vọng, hoài nghi - Mất tính độc lập, cảm giác bất lực và lệ thuộc2.1.2. Đặc điểm tâm lý người mắc bệnh dạ dày, tá tràng Họ thờ ơ, lạnh nhạt, vô cảm, có khi trầm cảm, nghi bệnh, sợ hãi có tính khí thấtthường, thiếu kiên trì, nhẫn nại, khó kiềm chế, dễ nổi khùng, kích động, rất nóng tính.Người bệnh khó làm chủ thói quen, khó chấp hành các chế độ ăn kiêng, không bỏ được thóixấu như hút thuốc lá, ăn cay, uống ruợu...2.1.3. Đặc điển tâm lý của người bệnh tiết niệu Lúc đầu e thẹn, ngại tiếp xúc với thầy thuốc, về sau không còn biết sợ, không xấu hổ. 482.1.4. Đặc điểm tâm lý người bị bệnh gan - mật Người bị xơ gan, viêm gan, viêm đường dẫn mật, túi mật ... thường rất nóng nảy, khótính, cáu gắt, bực tức. Đặc biệt người bệnh hay mỉa mai, đa nghi và tiêu cực. Bệnh sinh của những rối loạn tâm lý này rất phức tạp. Đa số các nghiên cứu cho rằngđây là hiện tượng nhiễm độc gan của cơ thể, nhất là của hệ thần kinh, chất độc trong máutăng lên khác thường có thể do các cơ chế sau: Chức năng chuyển hóa của gan bị rối loạn nên các sản phẩm chuyển hóa dở dang đưathẳng vào máu và gây độc cho cơ thể. Chức năng khử độc của gan bị suy giảm nên nhữngchất độc trong cơ thể không được thanh lọc mà ngày càng tồn động. Cơ thể và hệ thần kinhbị nhiễm độc do hệ thống mật bị tổn thương, nên sắc tố mật, muối mật đổ vào máu.2.1.5. Đặc điểm tâm lý của người bệnh ung thư Bệnh nhân thường không được biết chính xác về kết quả chẩn đoán bệnh. Họ sợ bịung thư, sợ chết, tỏ ra thất vọng, tiêu cực, sợ trở thành gánh nặng cho gia đình, suy nghĩ rấttiêu cực, thậm chí đi đến tự sát. Có người từ chối điều trị để khỏi tốn kém cho gia đình.2.1.6. Đặc điểm tâm lý người bệnh tim mạch Khí sắc không ổn định, hay giận hờn, cáu gắt, dễ bị kích động, suy nhược nặng, làmviệc kém. Những người có tính cách mạnh, có ý chí, luôn muốn đạt mục đích, không thỏamãn trong công việc... thường dễ mắc bệnh tim mạch. Để ngăn ngừa bệnh này, cần tránhcăng thẳng tâm lý, tình cảm, không hút thuốc lá và có chế độ làm việc, ăn uống hợp lý.2.1.7. Đặc điểm tâm lý của người mắc bệnh nội tiết Tuỳ theo loại nội tiết bị rối loạn mà tâm lý người bệnh có những biến đổi khác nhau. -Người bệnh cường tuyến giáp Thường có những cơn buồn rầu, sợ hãi, cơ thể suy nhược, khó ngủ. - Bệnh nhược năng tuyến giáp Luôn có biểu hiện của người đang thiu thiu ngủ, trí nhớ và trí tuệ giảm, thính giác, thịgiác kém, ngôn ngữ đơn điệu vì lượng từ nghèo nàn, vô cảm, khó tiếp xúc, nét mặt đờ đẫn. - Bệnh thiểu năng tuyến sinh dục Hiền lành, yếu đuối, ngây thơ, phán đoán nông cạn, tính cách phụ thuộc, khả nănghoạt động sinh dục kém. - Bệnh đái tháo đường Khoảng 50% bệnh nhân biến đổi tâm lý theo chiều hướng tăng xúc cảm, nhiều lời,hay kể về cái cũ, dễ va chạm với người xung quanh, cáu gắt.2.1.8. Tâm lý và sức khỏe người già - Tư duy trừu tượng giảm. - Hay giận hờn, bực dọc. - Dễ nổi nóng. - Mặc cảm. - Cẩn thận. 49 - Đa nghi. - Mắc bệnh mãn tính. - Khép kín, ít cởi mở. - Sức khỏe giảm. - Nhớ lại chuyện quá khứ. - Trí nhớ giảm.2.1.9. Thái độ của thầy thuốc - Kiên nhẫn. - Chu đáo. - Tỉ mỉ. - Khéo léo. - Vui vẻ. - Gần gũi. - Nhẹ nhàng.2.2. NGOẠI KHOA2.2.1. Đặc điểm tâm lý của những người bệnh phẫu ...