Bài giảng Vận dụng cơ chế bù trừ tiền đình vào điều trị chóng mặt ngoại biên -TS. Trần Công Thắng

Bài giảng Vận dụng cơ chế bù trừ tiền đình vào điều trị chóng mặt ngoại biên cung cấp cho người đọc những kiến thức như: tổn thương tiền đình ngoại biên; cơ chế cân bằng & mất cân bằng; bù trừ tiền đinh; phục hồi tiền đình. Mời các bạn cùng tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Vận dụng cơ chế bù trừ tiền đình vào điều trị chóng mặt ngoại biên -TS. Trần Công ThắngVẬN DỤNGCƠ CHẾ BÙ TRỪ TIỀN ĐÌNHVÀO ĐIỀU TRỊCHÓNG MẶT NGOẠI BIÊN TSTrầnCôngThắng BMThần Kinh ĐHYD‐TP.HCM 16/04/2022 TỔNTHƯƠNGTIỀNĐÌNH NGOẠIBIÊN CƠCHẾCÂNBẰNG &MẤTCÂNBẰNGNộidung BÙTRỪTIỀNĐINH PHỤCHỒITIỀNĐÌNH Vaitròbùtrừtiềnđìnhtrongkiểmsoát TỔNTHƯƠNGTIỀN chóngmặtngoại biên ĐÌNHNGOẠIBIÊNHệ thống tiền đình Ống bán khuyên Soan nang & Cầu nang gia tốc gia tốc thẳng củaxoay của đầu và vị trí trọng đầu lực đầu Ống bán khuyên Soan nang & Cầu nang gia tốcxoay của đầu gia tốc thẳng của đầu và vị trí trọng lực đầuPhản xạ tiền đình mắt (VOR)• Giúp nhìn rõ vật khi đầu di chuyển• Triệu chứng Runggiật nhãn cầu khi tổn thương tiền đình ngoại biên PhảnxạTĐ‐đầu(VCR) & PxTĐ‐tủy(VSR)•Mụcđích:phốihợpvậnđộngđầuvàcổvớithânvàcơthể,mụctiêuduytrìđầuởvịtríthẳngđứng• Cóthểhoạtđộnghiệplựchaychốnglại phảnxạduỗicơcổ,giữcổthẳngđứng• Haiconđườngriêngbiệt • LATERALVESTIBULOSPINAL: thayđổitưthếvớibùtrừcho nghiêngvàvậnđộngcơthể • MEDIAL VESTIBULOSPINAL: ổnđịnhtư thếđầukhiđibộTỔNTHƯƠNGTIỀNĐÌNHNGOẠIBIÊN  Viêm mê đạo cấp  Viêm thần kinh tiền đình  Chóng mặt tư thế kịch phát  Cholestotoma  Bệnh Menier  Udây VIII  Dò ngoại dịch Vaitròbùtrừtiềnđìnhtrongkiểmsoát chóngmặtngoại CƠCHẾCÂNBẰNG biên &MẤTCÂNBẰNGNỀN TẢNG KHÔNG CHÓNG MẶT: HỆ THỐNG CÂN BẰNG Thị giác Tiền đình Cân bằng tư thế Cảm giác sâuHoạt động đồng bộCân bằng khiđầu đứng yên• Hoạt động điện cân bằng ởnhân tiền đình hai bên (100msec) Cân bằng khi xoay đầu (sangtrái)• Tăng kích thích nhân TĐtrái (150msec)• Ức chế nhân TĐ phải (50msec) Cân bằng khi xoay đầu (sangtrái)• Tăng kích thích nhân TĐtrái (150msec)• Ức chế nhân TĐ phải (50msec)Mất cân bằng khitổn thương tiềnđình ngoại biên• Triệu chứng tĩnh giai đoạn cấp (khi đầu giữ yên):chóng mặt xoay tròn,mất thăng bằng, buồn nôn và nôn ói. Tăng nhiều khi cử động• TCđộng giai đoạn muộn (khi dichuyển): nhìn mờ và thất điều. Vaitròbùtrừtiềnđìnhtrongkiểmsoát chóngmặtngoại biên BùtrừtiềnđìnhTiểu não và hệ thống tiền đình Tiểu não và hệthống tiền đình4giai đoạn bù trừ tiền đình sau tổn thương tiền đình ngoại biênTiểunãokìmchếnhântiềnđìnhbênlành Táitạotrươnglựchoạtđộngthầnkinhbênnhân tiềnđìnhbêntổnthương PhụchồitrươnglựcthầnkinhởnhânTĐbêntổn thương(bùtrừtĩnh) Lậpchươngtrìnhthầnkinhmớiởnhântiềnđìnhđể đápứngvớivậnđộngđầu(bùtrừđộng)