Bài giảng Viêm màng ngoài tim cấp

Nội dung của bài giảng trình bày về nguyên nhân viêm màng ngoài tim cấp, phân loại, triệu chứng cơ năng, triệu chứng thực thể của viêm màng ngoài tim cấp, điện tâm đồ, diễn tiến ecg, cận lâm sàng, chẩn đoán, chẩn đoán nguyên nhân viêm màng ngoài tim cấp, viêm màng ngoài tim do lao, viêm màng ngoài tim do tăng ure máu và viêm màng ngoài tim sau nhồi máu cơ tim.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Viêm màng ngoài tim cấpVIÊM MÀNG NGOÀI TIM CẤPThS BS Điêu Thanh HùngMở Đầu• Tỷ lệ mắc viêm màng ngoài tim cấp (VMNTC):+ 0,1% bệnh nhân nhập viện+ 5 % bệnh nhân nhập viện khoa Cấp cứu vì đau ngực do nhồi máucơ tim đã qua giai đoạn cấp .+ Miền Bắc Italy tỷ lệ mắc VMNTC là 27,7 trường hợp trên 100.000người mỗi năm.• Các nước đang phát triển: nhiễm HIV và bệnh lao là những nguyênnhân chính.Nguyên nhân• Vô căn• Nhiễm trùng:Virus: Coxsakie A, B, quai bị, Adenovirus, viêm gan,..Vi trùng : phế cầu, liên cầu, tụ cầu, …Vi trùng lao.Nấm: Histoplasmosis, Coccidioidomycosis, Aspergilloosis.Ký sinh trùng: Toxoplasmosis, Echinococcus.Nguyên nhân• Tự miễn và các bệnh khác:+ Hội chứng Dressler, hội chứng sau NMCT muộn,…+ Bệnh mô liên kết và các bệnh gây viêm: Lupus ban đỏ, viêm khớp dạngthấp,…• Thuốc: Procainamide, Hydralazin, Isoniazid,...• Sau ghép tim.• Ung thư: nguyên phát, thứ phát ; sau xạ trị.• Chuyển hoá: ure máu cao, suy giáp, tăng cholesterol , gút.• Chấn thương: chấn thương ngực kín, vỡ tim hay đại động mạch, …• Tách động mạch chủ.Phân loại• VMNTC ( < 6 tuần)• VMNT bán cấp ( 6 tuần- 6 tháng)• VMNT mạn (> 6 tháng)