Bài giảng Viêm não Nhật Bản B - TS. Nguyễn Lộ

Bài giảng Viêm não Nhật Bản B do TS. Nguyễn Lộ biên soạn nhằm giúp các bạn biết được nguyên nhân, đặc điểm, triệu chứng và cách thức phòng chống và điều trị đối với bệnh Viêm não Nhật Bản B, một trong những loại bệnh đe dọa tới tính mạng của con người. Bài giảng phục vụ cho các bạn chuyên ngành Y tế và những ngành có liên quan.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Viêm não Nhật Bản B - TS. Nguyễn LộViêmnãoNhậtBảnB TSNguyễnLô BộmônTruyềnNHiễm ĐạihọcYDượcHuế ĐẠICƯƠNG• Táchkhỏicácviêmnãokhácnăm1971.• Phânlậpđượcvirut1934.• NghiêncứunhiềuởNhậtBản• Gâyviêmnãoởngườilớnvàtrẻem• ỞVNgặpởmiềnBắc>miềnNam• Gâytửvonghaydichứng. TÁCNHÂNGÂYBỆNH ThuộcFlavivirus, HọArbovirus• RNAđơnnhánh• Vỏlipoprotein• Nhânlêntrongtế bàonão,Vero…. DỊCHTỄHỌCDịchlưuhànhởĐôngÁvàĐôngnam ÁCácvụdịchlớn:1924,1935,1948 (Nhật)ViệtNam• Rảirác• Liênquanđếnditrúcủachim(diệc,liếuđiếu..)PhânbốdịchtễviêmnãovirutCHUTRÌNHDỊCHTỄ GIẢIPHẪUBỆNH• Viêmnãotoàn bộ• Viruttấncông rảiráccác neuron• Đôikhicóvàiổ hoạttử• Đồithịbịảnh hưởngnhiều LÂMSÀNGHộichứngmàngnãoHộichứngnhiễmtrùngRốiloạnýthứcĐộngkinhcụcbộhaytoànthể(xấu)DấuTKkhutrú(bótháphayngoại tháp)Cóngườinhiễmvirutkhôngtriệu chứng CẬNLÂMSÀNGDỊCHNÃOTỦY: BC↑ ,chủyếulympho(102000) Protein↑vừahaybìnhthường CókhiDNTbìnhthườngCT,MRI:Khôngđặchiệu,đểgián biệtvớicácbệnhcóthươngtổn nãokhutrúEEG:Đểgiánbiệtvớiviêmnão Herpes CHẨNĐOÁN• LS:TriệuchứngTK+nhiễmtrùng• Xácđịnhvirut:Khó.Dựavàodịchtễ• Phảiloạitrừ:• VMN,ápxenão.Listeria,SR,Lyme• Đặcbiệtphảiloạitrừviêmnãodo Herpessimplex(chữađược) ĐẶCĐIỂMVIÊMNÃOHSV• Sốtcao,rốiloạntrínhớ,hànhvi.Co giật• DNT:IFN↑,PCRHSV(+)• EEG:Thayđổisóngđiệnnão(sớm)• CT,MRI:Tổnthươngthùytrán,thái dương• ĐápứngvớiAcyclovir(điềutrịthử) TIÊNLƯỢNGKhónóitrước• Hồiphụchoàntoàn(57ngày)• Tửvong(tụtkẹt,ngưngthởđộtngột haydosặcthứcănvàophổi,nhiễm trùng,suydưỡngkhikéodài),• Trẻnhỏ,cogiật,hônmêdài,suy dưỡng,nuôiquasondehayTM:tiên lượngxấu ĐIỀUTRỊTRIỆUCHỨNG• PHÁTHIỆNĐỂGIẢMTĂNGÁPNÃO• Phòngcácbiếnchứngdohônmêvànằm lâu:bộinhiễm,loét,sặcthứcăn.• Nuôidưỡng:đủcalovàcácthànhphần cầnthiết• Chúýrốiloạnđiệngiải,toankiềm• Phụchồichứcnăngsaukhibệnhnhânqua khỏicơnhônmêvàcódichứngvậnđộng. PHÒNGBỆNH• Vắcxanh:cóhiệulựctốt.• Diệtvàphòngmuỗiđốt• Nuôigiasúcxanhàvàvệsinhchuồngtrại tố t