Bài giảng X quang CT trung thất - Bs. Nguyễn Đại Hùng Linh

Bài giảng X quang CT trung thất do Bs. Nguyễn Đại Hùng Linh biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Các khoang trung thất; Trung thất trước và sau; Xem xét tổng thể trung thất; Các liên diện trung thất; Các dấu hiệu định vị u trung thất;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng X quang CT trung thất - Bs. Nguyễn Đại Hùng LinhX QUANG –CTTRUNG THẤT Bs.Nguyễn Đại Hùng Linh Khoa CĐHA- Bv Chợ RẫyCAÙC KHOANG TRUNG THAÁT *TRUNG THAÁT TRÖÔÙC *TRUNG THAÁT GIÖÕA *TRUNG THAÁT SAU *TRUNG THAÁT TREÂN hinhanhykhoa.comTRUNG THAÁT TRÖÔÙC *Giôùi haïn: phía tröôùc laø xöông öùc, phía sau laø bôø tröôùc tim *Tuyeán öùc, haïch lympho, ñoäng maïch chuû leân, cung ÑMC.TRUNG THAÁT GIÖÕA *Giôùi haïn : bôø tröôùc tim ñeán maët tröôùc coät soáng *Goàm caùc caáu truùc:thöïc quaûn, tk X, tk quaët ngöôïc, tk hoaønh, tim, ñm vaø tm phoåi ôû roán phoåi, khí quaûn vaø pheá quaûn goác, tm chuû treân vaø tm chuû döôùi hinhanhykhoa.comTRUNG THAÁT SAU *Goàm caùc caáu truùc: -Đm chuû xuoáng -Xöông cs vaø xs, daây tk, reã, tuûy soáng -Tónh maïch ñôn vaø baùn ñônTRUNG THAÁT TREÂN * NAÈM ÔÛ PHÍA TREÂN ÑÖÔØNG NGANG VEÕ TÖØ GOÙC LUIS ÑEÁN CS (T4/T5) *GOÀM: TUYEÁN GIAÙP, QUAI ÑM CHUÛ VAØ CAÙC MAÏCH MAÙU LÔÙN, ÑOAÏN GAÀN CUÛA TK X VAØ TK QUAËT NGÖÔÏC, THÖÏC QUAÛN VAØ KHÍ QUAÛN. hinhanhykhoa.comXEM XEÙT TOÅNG THEÅ TRUNG THAÁT1. Kích thöôùc vaø hình daùng chung:2. Khí quaûn: vò trí.3. Caùc ñöôøng bôø: ñoäng maïch chuû leân, nhó phaûi,ñoäng maïch döôùi ñoøn traùi, cung ñoäng maïch chuû,ñoäng maïch phoåi goác, thaát traùi.4. Caùc ñöôøng vaø caùc daûi: caïnh khí quaûn, caïnhsoáng, caïnh thöïc quaûn (azygos-thöïc quaûn), caïnhñoäng maïch chuû.5. Khoaûng saùng sau öùc, sau tim, sau khí quaûn.CAÙC LIEÂN DIEÄN TRUNG THAÁT 1. Caùc ñöôøng giôùi haïn trung thaát treân phim thaúng: -Beân phaûi: Maïch maùu thaân caùnh tay ñaàu, tónh maïch chuû treân, taâm nhó phaûi, tónh maïch chuû döôùi. -Beân traùi: maïch maùu döôùi ñoøn traùi, quai ñoäng maïch chuû , ñoäng maïch phoåi goác, taâm thaát traùi. hinhanhykhoa.comCAÙC LIEÂN DIEÄN TRUNG THAÁT 2. Caùc ñöôøng: -Ñöôøng trung thaát tröôùc (anterior junction line): -Ñöôøng trung thaát sau (posterior junction line): chaïy doïc qua xöông ñoøn. -Ñöôøng caïnh soáng traùi: chaïy töø quai ñoäng maïch chuû ñeán cô hoaønh -Ñöôøng caïnh soáng phaûi.CAÙC LIEÂN DIEÄN TRUNG THAÁT 3. Caùc daûi caïnh soáng: nhìn treân phim thaúng, chaïy doïc song song vôùi bôø ngoaøi thaân ñoát soáng. Khi nhìn thaáy, daûi naøy caùch bôø ngoaøi thaân ñoát soáng khoaûng vaøi millimeter, khoâng coù daïng loài. 4. Caùc daûi caïnh khí quaûn: -Baát thöôøng neáu roäng hôn 4mm. -Khoâng bao giôø chaïy xuoáng döôùi pheá quaûn phaûi. 5. Daûi thöïc quaûn- tónh maïch ñôn. hinhanhykhoa.com1. ĐƯỜNG TRUNG THẤT SAU2. ĐƯỜNG TRUNG THẤT TRƯỚC3. CẠNH ĐỘNG MẠCH CHỦ (T)4. 4. CẠNH SỐNG (T)5. CẠNH SỐNG (P).6. CẠNH KHÍ QUẢN7. CẠNH AZYGOS8. CẠNH THỰC QUẢNhinhanhykhoa.com Ñöôøng trung thaát tröôùc-Do caùc laù maøng phoåi taïo neân khi phaàn tröôùc thuøy treân haiphoåi tieáp xuùc ôû tröôùc ÑMC vaø ÑMP. Gaëp 24-57%.hinhanhykhoa.com Ñöôøng trung thaát sau-Do caùc laù maøng phoåi taïo neân khi coù tieáp xuùc cuûa thuøy treânphoåi hai beân ôû phía sau thöïc quaûn, tröôùc coät soáng.-Treân xöông ñoøn. hinhanhykhoa.com Daûi caïnh khí quaûn (P)-Doïc bôø treân (P) trung thaát.-Thöôøng ñoä daøy < 4mm.hinhanhykhoa.comDaûi caïnh khí quaûn (T)hinhanhykhoa.com