Báo cáo một trường hợp ung thư biểu mô nguyên phát của ống dẫn trứng và hồi cứu y văn

Ung thư biểu mô nguyên phát của ống dẫn trứng (CNPÔDT) là một loại u hiếm gặp của hệ sinh dục nữ. U khó được chẩn đoán chính xác do xuất độ thấp, triệu chứng lâm sàng và hình ảnh học không đặc hiệu. Bài viết báo cáo một trường hợp CNPÔDT phát hiện nhờ khảo sát giải phẫu bệnh trên bệnh nhân có chẩn đoán sau mổ là áp-xe ống dẫn trứng hai bên.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Báo cáo một trường hợp ung thư biểu mô nguyên phát của ống dẫn trứng và hồi cứu y văn TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP UNG THƯ BIỂU MÔ NGUYÊN PHÁT CỦA ỐNG DẪN TRỨNG VÀ HỒI CỨU Y VĂN Lê Thị Ái Nhân*, Lê Ngọc Quỳnh Thơ*, Nguyễn Thị Mỹ Phượng**, Hứa Thị Ngọc Hà*TÓM TẮT 42 lọc đại thể theo đúng quy trình để không bỏ sót Tổng quan. Ung thư biểu mô nguyên phát bệnh lý ác tính.của ống dẫn trứng (CNPÔDT) là một loại u hiếm Từ khoá: Ung thư biểu mô nguyên phát củagặp của hệ sinh dục nữ. U khó được chẩn đoán ống dẫn trứng, CA-125, p53, quy trình lấy mẫuchính xác do xuất độ thấp, triệu chứng lâm sàng khảo sát toàn bộ phễu ống dẫn trứng.và hình ảnh học không đặc hiệu. Chúng tôi báocáo một trường hợp CNPÔDT phát hiện nhờ SUMMARYkhảo sát giải phẫu bệnh trên bệnh nhân có chẩn PRIMARY FALLOPIAN TUBEđoán sau mổ là áp-xe ống dẫn trứng hai bên. CARCINOMA: A CASE REPORT AND Báo cáo trường hợp. BN nữ, 60 tuổi, nhập MINI-REVIEW OF LITERATUREviện vì đau hạ vị. CT-scan bụng chậu cho thấy Introduction. Primary fallopian tubekhối dạng nang ở buồng trứng trái. CA-125 carcinoma (PFTC) is a rare tumor of femalehuyết thanh 1527 U/mL. Chẩn đoán trước mổ là genital tract. Because of its infrequency as wellnghi ngờ u nang buồng trứng trái, carcinomatosis as non-specific clinical and radiological features,ổ bụng. BN được phẫu thuật cắt phần phụ hai it is very difficult to make an accuratelybên, ghi nhận có áp-xe tai vòi hai bên, không preoperative diagnosis. Herein, we report a casethấy u trên đại thể. Chẩn đoán sau phẫu thuật là of primary fallopian tube carcinoma in a 60-year-áp xe phần phụ hai bên. Khảo sát giải phẫu bệnh old woman which was postoperatively diagnosedphát hiện Ung thư biểu mô dịch trong độ cao as a bilateral fallopian tube abscesses.nguyên phát của ống dẫn trứng. Case report. A 60-year-old woman, Kết luận. CNPÔDT là một thách thức trong presented with dull lower abdominal painchẩn đoán do hiếm gặp và biểu hiện không đặc unassociated with vaginal discharge. Computedhiệu. CNPÔDT nên được xem xét ở những BN tomography scan (CT-scan) of the abdomen andhậu mãn kinh có đau hạ vị, ra dịch âm đạo, pelvis revealed a left ovarian cystic lesion.CA125 tăng kèm bất thường phần phụ trên hình Serum CA 125 value increased up to 1527 U/mL.ảnh học. Bệnh phẩm ống dẫn trứng nên được cắt The preoperational diagnosis was suspicious for left ovarian cancer and peritoneal*Bộ môn Mô Phôi – Giải phẫu bệnh, Đại học Y carcinomatosis. A bilateral salpingo-Dược TP. Hồ Chí Minh. oophorectomy was conducted. The operative**Bộ môn Ngoại, Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh. report informed a chronic pelvic inflammationChịu trách nhiệm chính: Lê Thị Ái Nhân with bilateral tubo-ovarian abscesses. There wasEmail: ainhan1004@gmail.com not any gross tumor observed throughoutNgày nhận bài: 12.10.2020 abdomen and pelvis. Postoperative diagnosis wasNgày phản biện khoa học: 2.11.2020 bilateral fallopian tube abscesses. PathologicalNgày duyệt bài: 5.11.2020 347 HỘI THẢO KHOA HỌC GIẢI PHẪU BỆNH – TẾ BÀO BỆNH HỌC VIỆT NAM LẦN THỨ IXexamination of specimens discovered a PFTC. tỷ lệ chẩn đoán đúng trước mổ chỉ khoảng 0- Conclusion. Primary fallopian tube 10% và phần lớn các trường hợp được phátcarcinoma is a diagnostic challenge for both hiện tình cờ trong phẫu thuật do chẩn đoánclinicians and pathologists because of its rarity as khác hoặc qua khảo sát vi thể bệnh phẩm sauwell as overlapping symptomatology and mổ(9). Chúng tôi báo cáo một trường hợp ungradiology features. Generally, the diagnosis of thư biểu mô dịch trong độ cao nguyên phátPFTC should be considered in postmenopausal của ống dẫn trứng, phát hiện nhờ khảo sátpatients presented with chronic lower abdominal mô học bệnh phẩm sau mổ trên BN có chẩnpain, abnormal vaginal discharge associated with đoán lâm sàng sau mổ là áp-xe ống dẫn trứngtubo-ovarian abnormality on radiological hai bên.examination. Salpingo-oophorectomy specimensshould be thoroughly examined and submitted by BÁO CÁO TRƯỜNG HỢPstandardized protocol not to overlook malignant BN nữ, 60 tuổi, đã mãn kinh 6 năm, bệnhor precursor lesions. sử kéo dài 1 tháng với đau bụng âm ỉ vùng Key word: Primary fallopian tube carcinoma, hạ vị, liên tục, không kèm các triệu chứng rốiCA-125, p53, Sectioning and Extensively loạn tiêu hoá, không có ra dịch hoặc ra máuExamining the FIMbriated end-SEE FIM âm đạo bất thường. Thăm khám lâm sàngprotocol. thấy bụng mềm, ấn đau vùng dưới rốn, khám tử cung âm đạo không phát hiện bất thường.TỔNG QUAN Siêu âm tử cung buồng trứng qua ngả âm Ung thư biểu mô nguyên phát của ống đạo phát hiện ổ tụ dịch cạnh tử cung hai bên,dẫn trứng (CNPÔDT) là loại u hiếm gặp, chỉ tụ ít dịch hố chậu. Chụp cắt lớp vi tính vùngchiếm 0,14- 1,8% các ung thư thuộc hệ sinh bụng chậu ghi nhận có khối choán ...