Báo cáo nghiên cứu khoa học TÌM HIỂU TRỊ SỐ LƯU LƯỢNG ĐỈNH THỞ RA Ở TRẺ EM XÃ HƯƠNG HỒ THÀNH PHỐ HUẾ BẰNG MÁY ĐO LƯU LƯỢNG ĐỈNH PEAK- FLOW ETER

Hen phế quản, nhất là hen trẻ em ngày nay là một vấn đề đáng quan tâm của ngành y tế của các nước trên thế giới vì có khuynh hướng gia tăng cả về tần suất mắc bệnh cũng như độ nặng. Để có thể chẩn đoán, đánh giá độ nặng và diễn biến của hen một cách khách quan, dễ thực hiện tại bệnh viện cũng như theo dõi tại nhà, người ta đã sử dụng máy đo lưu lượng đỉnh (Peak Flow Meter- PFM)[3,4,5]. ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Báo cáo nghiên cứu khoa học " TÌM HIỂU TRỊ SỐ LƯU LƯỢNG ĐỈNH THỞ RA Ở TRẺ EM XÃ HƯƠNG HỒ THÀNH PHỐ HUẾ BẰNG MÁY ĐO LƯU LƯỢNG ĐỈNH PEAK- FLOW ETER " TÌM HIỂU TRỊ SỐ LƯU LƯỢNG ĐỈNH THỞ RA Ở TRẺ EM XÃ HƯƠNG HỒ THÀNH PHỐ HUẾ BẰNG MÁY ĐO LƯU LƯỢNG ĐỈNH PEAK- FLOW ETER Lê Thị Cúc Trường Đại học Y khoa, Đại học Huế 1. ĐẶT VẤN ĐỀ Hen phế quản, nhất là hen trẻ em ngày nay là một vấn đề đáng quan tâ mcủa ngành y tế của các nước trên thế giới vì có khuynh hướng gia tăng cả về tầnsuất mắc bệnh cũng như độ nặng. Để có thể chẩn đoán, đánh giá độ nặng và diễn biến của hen một cáchkhách quan, dễ thực hiện tại bệnh viện cũng như theo dõi tại nhà, người ta đã sửdụng máy đo lưu lượng đỉnh (Peak Flow Meter- PFM)[3,4,5]. Gần đây PFMcũng bắt đầu sử dụng ở nước ta. Trên thế giới, người ta sử dụng bảng trị số lưu lượng đỉnh thở ra (PeakExpiratory Flow- PEF) bình thường do GODFREY và cộng sự xây dựng nă m1970. Đây cũng là bảng trị số PEF bình thường được Viện Tim Phổi và Máuthuộc Bộ Y tế Hoa Kỳ sử dụng. Gần đây, một số tác giả Việt Nam đã khảo sát trịsố PEF trên người bình thường ở khu vực Thượng Đình và Thanh Trì, Hà Nội.Tuy nhiên, đối tượng khảo sát của họ là 12 -15 tuổi. Chúng tôi nghĩ rằng cần cóbảng trị số PEF bình thường cho trẻ em địa phương với đặc thù riêng của nó. Vì 65thế, chúng tôi thực hiện đề tài: Tìm hiểu trị số lưu lượng đỉnh thở ra ở trẻ em xãHương Hồ, thành phố Huế bằng máy đo lưu lượng đỉnh PFM, nhằm mục đích: - Xây dựng bảng trị số PEF bình thường ở trẻ em 5 - 15 tuổi thuộc xãHương Hồ. - Xác định mối tương quan giữa trị số PEF với tuổi và chiều cao.Chúng tôi hy vọng góp phần xây dựng bảng trị số PEF bình thường cho trẻ e mkhu vực Thừa Thiên Huế cũng như trẻ em Việt Nam. 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1. Đối tượng: - Trẻ em bình thường từ 5 - 15 tuổi thuộc 6/9 thôn thuộc xã Hương Hồ,thành phố Huế gồm 1166 em. - Chọn 200 em, chia đều cho các thôn: Long Hồ Thượng, Long Hồ Hạ,Lựu Bảo, Dăm Biều, Xướt Dũ, Ngọc Hồ, đạt một tỉ lệ tương đương 17,14 % tùytheo số trẻ thôn đó có. 2.2. Phương pháp nghiên cứu: - Phương pháp: phương pháp điều tra cắt ngang. - Chọn mẫu: Dựa theo nghiên cứu trước đó của Nguyễn Thanh Long, s2 2 + Cỡ mẫu: theo công thức: n = chúng tôi tính:  /2 2 + Mẫu nghiên cứu được chọn ngẫu nhiên: trong mỗi thôn chia thành 5nhóm tuổi: 5 - 6 tuổi, 7 - 8 tuổi, 9 - 10 tuổi, 11 - 12 tuổi, 13 - 15 tuổi. Trẻ em 66trong mỗi nhóm tuổi được đánh số thứ tự, bốc thăm theo số cho từng nhóm tuổivà theo tỉ lệ phân bố theo nhóm tuổi của mỗi thôn. - Trẻ được chọn được hướng dẫn kỹ cách đo PEF bằng máy PFM hiệuVitalograph sản xuất tại EC. - Mỗi trẻ được đo PEF 3 lần và lấy kết quả đo cao nhất. Đồng thời trẻđược đo chiều cao. - Xử lý số liệu bằng chương trình STATISTICA. 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Trong khi xử lý số liệu, 1 em đã bị loại ra khỏi quần thể nghiên cứu vì cóchiều cao quá thấp so với tuổi (8 tuổi, nhưng chiều cao chỉ 80,5cm). Như vậy chỉcòn 199 em từ 5 - 15 tuổi, trong đó có 99 nam và 100 nữ. Bảng 1: Chiều cao, tuổi và trị số PEF trung bình Thông số Tối thiểu T ối đa N Trung bình SD - Chiều cao (cm) 199 88,50 156 123,32 13,87 - Tuổi (năm) 199 05 15 9,57 3,11 Trị số - PEF( 199 120 420 240,08 73,21 lít/phút) Bảng 2: Bảng so sánh tỉ lệ về giới 67Giới T ỉ lệ % n p- Nữ 100 50,30 >0,05- Nam 99 49,70 N 199Nhận xét: Sự phân bố về giới không khác biệt với p>0,05. Bảng 3: Bảng so sánh trị số PEF trung bình theo giới Giới PEF (l/ph) p Nam 243,73± 72,78 >0,05 Nữ 236± 73,8Nhận xét: Trị số PEF trung bình không khác biệt ở cả 2 giới với p>0,05. 68 Bảng 4: Bảng trị số PEF trung bình theo t ...