Báo cáo trường hợp methemoglobin mạn tính ở trẻ em tại Trung tâm Cấp cứu Chống độc - Bệnh viện Nhi Trung ương

Methemoglobin (MetHb) là một dạng biến đổi của hemoglobin trong đó Fe2+ bị oxy hóa thành Fe3+ khiến cho MetHb không thể liên kết được với oxy và từ đó không thể mang oxy đến tổ chức. Bài viết báo cáo trường hợp methemoglobin mạn tính ở trẻ em tại Trung tâm Cấp cứu Chống độc - Bệnh viện Nhi Trung ương.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Báo cáo trường hợp methemoglobin mạn tính ở trẻ em tại Trung tâm Cấp cứu Chống độc - Bệnh viện Nhi Trung ương TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 491 - THÁNG 6 - SỐ 1 - 2020cảnh cấp cứu ít gặp, phần lớn là nuốt tình cờ và tiêu hóa trên, Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh. Tậpkhông ghi nhận được việc bệnh nhân đã nuốt DV 19(số 5), tr. 43-49. 2. Coulier B, Tancredi MH, and Ramboux Atrong khai thác bệnh sử. (2004). Spiral CT and multidetector-row CT - Bệnh có biểu hiện triệu chứng lâm sàng diagnosis of perforation of the small intestinekhông đặc hiệu thường giống với các nguyên caused by ingested foreign bodies, Eur Radiol.nhân gây đau bụng cấp tính như viêm ruột thừa, 14(10), pp. 1918-1925. 3. Goh BK, Chow PK, Quah HM et al (2006).viêm túi thừa, thủng tạng rỗng.. một số triệu Perforation of the gastrointestinal tract secondarychứng hay gặp như đau bụng, sốt, nôn hoặc to ingestion of foreign bodies, World J Surg.buồn nôn. 30(3), pp. 372-377. - DV hay gặp thường liên quan đến ăn uống: 4. Ngan JH, Fok PJ, Lai EC et al (1990). Atăm tre, xương cá. prospective study on fish bone ingestion. Experience of 358 patients.pdf, Ann Surg. 211(4), - Vị trí thủng thường gặp: hồi tràng và đại pp. 459-462.tràng chậu hông. 5. Saunders D, Jones M, Kaushik M et al - Chụp cắt lớp vi tính giúp chẩn đoán xác (2014). Fish bone perforation of the terminalđịnh, tỉ lệ chẩn đoán dựa vào phim chụp cắt lớp ileum presenting as acute appendicitis, BMJ Casevi tính trong nghiên cứu này là 90%. Rep. 2014, pp. 1-3 6. Steinbach C, Stockmann M, Jara M et alTÀI LIỆU THAM KHẢO (2014). Accidentally ingested toothpicks causing severe gastrointestinal injury: a practical guideline1. Đào Xuân Cường, Trần Xuân Tuấn và Nguyễn for diagnosis and therapy based on 136 case Thành Trung (2015). Ứng dụng kỹ thuật nội soi reports, World J Surg. 38(2), pp. 371-377. ống mềm trong chẩn đoán và điều trị dị vật đường BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP METHEMOGLOBIN MẠN TÍNH Ở TRẺ EMTẠI TRUNG TÂM CẤP CỨU CHỐNG ĐỘC - BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG Nguyễn Văn Nam*, Lê Ngọc Duy* Trương Thị Mai Hồng*, Phạm Thị Thanh Tâm*TÓM TẮT Methemoglobin (MetHb) is a type of hemoglobin in which there is an oxidation of Fe2+ to Fe3+, this 15 Methemoglobin (MetHb) là một dạng biến đổi của makes the MetHb cannot bind oxygen and thereforehemoglobin trong đó Fe2+ bị oxy hóa thành Fe3+ khiến cannot bring oxygen to tissues. Besides some drugs,cho MetHb không thể liên kết được với oxy và từ đó chemicals, some foods such as beets, carrots, etc. alsokhông thể mang oxy đến tổ chức. Bênh cạnh một số have the potential to cause MetHb. Intravenousthuốc, hóa chất, một số thực phẩm như củ dền, cà vitamin C and oral methylene blue are also anrốt,… cũng có thể gây MetHb. Vitamin C tĩnh mạch và effective alternative treatment in the absence ofxanh methylen đường uống cũng là một biện pháp intravenous methylene blue. We report a case ofđiều trị thay thế có hiệu quả khi không có xanh pediatric chronic methemoglobin due to eatingmethylen đường tĩnh mạch. Chúng tôi báo cáo một beetroot successfully treated at the Emergencytrường hợp methemoglobin mạn tính, hiếm gặp ở trẻ Medicine and Poison Control Center – Vietnamem do ăn củ dền đã được điều trị thành công tại National Children’s Hospital.Trung tâm Cấp cứu và Chống độc, Bệnh viện Nhi Key words: methemoglobin, beetroot toxictrung ương.SUMMARY I. GIỚI THIỆU CA BỆNH *Đợt bệnh đầu tiên: Trẻ trai 13 tháng tuổi CASE REPORT: A SUCCESSFULLY TREATED vào viện vì mệt mỏi, xanh tím môi và chi tăngCHILD OF CHRONIC METHEMOGLOBINEMIA AT dần. Trước vào viện khoảng 7 ngày, mẹ của trẻEMERGENCY MEDICINE AND POISON CONTROL phát hiện thấy trẻ da xanh tím dần, mệt mỏi, ăn CENTER IN VIETNAM NATIONAL kém, không sốt, không ho, trẻ được nhập viện CHILDREN’S HOSPITAL để theo dõi. Tiền sử: con thứ 3, sau đẻ khỏe mạnh; đã được chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt 2 đợt và bổ*Tt Cấp cứu và Chống độc, Bệnh viện Nhi Trung ương. sung sắt uống. Không có bệnh ...