Báo cáo y học: Đánh giá kết quả tán sỏi ngoài cơ thể kết hợp với bài thuốc Thạch kim thang điều trị sỏi tiết niệu tại bệnh Viện Y Học Cổ truyền Tw

Nghiên cứu được tiến hành trên 72 bệnh nhân (BN) bị sỏi tiết niệu (STN) được tán sỏi ngoài cơ thể (TSNCT) kết hợp với bài thuốc y học cổ truyền Thạch kim thang tại Bệnh viện Y học Cổ truyềnTW, kết quả tốt: 63,89%; trung bình: 23,61%, kém 12,5%. Không có tai biến biến chứng phải can thiệp phẫu thuật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Báo cáo y học: "Đánh giá kết quả tán sỏi ngoài cơ thể kết hợp với bài thuốc Thạch kim thang điều trị sỏi tiết niệu tại bệnh Viện Y Học Cổ truyền Tw" Đánh giá kết quả tán sỏi ngoài cơ thể kết hợp với bài thuốc Thạch kim thang điều trị sỏi tiết niệu tại bệnh Viện Y Học Cổ truyền Tw Trịnh Tùng* Trần Văn Hinh** Phạm Quang Vinh** Nguyễn Anh Tuấn**Tóm tắt Nghiên cứu được tiến hành trên 72 bệnh nhân(BN) bị sỏi tiết niệu (STN) được tán sỏi ngoài cơ thể(TSNCT) kết hợp với bài thuốc y học cổ truyềnThạch kim thang tại Bệnh viện Y học Cổ truyềnTW, kết quả tốt: 63,89%; trung bình: 23,61%, kém12,5%. Không có tai biến biến chứng phải can thiệpphẫu thuật. * Từ khoá: Sỏi tiết niệu;Tán sỏi ngoài cơ thể; Yhọc Cổ truyền. Evaluating the result of extracorporeal shock wave lithotripsy combined with Thach KimThang to manage urinary caculi at National Hospital of Traditional Medicine Trinh Tung Tran Van Hinh Pham Quang Vinh Nguyen Anh TuanSUMMARY The study was carried out on 72 urinary lithiasispatients who underwent extracorporeal shock wavelithotripsy along with a traditional remedy named“Thach Kim Thang” or Avisan at National Hospitalof Traditional Medicine. The outcome was good in63.89%, accepted in 23.61% and bad in 12.5%.There was no complication needed to set-up anoperation. * Key words: Urinary lithiasis; Extracorporealshock wave lithotripsy; Traditional medicine. đặt vấn đề nước. Tuy nhiên, thực tế khi áp dụng phương pháp này đôi khi sỏi khó vỡ, Tán sỏi ngoài cơ thể là mảnh vỡ của sỏi còn to,phương pháp ít gây sang khó đào thải hoặc sỏichấn đã được áp dụng ở bám dính và tắc trongnhiều cơ sở điều trị tronglòng tổ chức niêm mạc sỏi ra ngoài khó khăn.đài bể thận hoặc niệu Về mặtquản nên việc bài xuất* Bệnh viện Y học Cổ Truyền TW** Bệnh viện 103Phản biện khoa học: PGS. TS. Lê Trung Hải học Cổ truyền Để tăng cường hiệu quảY(YHCT), STN được xếp của phương pháptrong chứng lâm gọi là TSNCT, bước đầu chúngthạch lâm, thuốc YHCT tôi đã sử dụng bài thuốccó tác dụng thông lâm “Thạch kim thang” kếtbài thạch, lợi tiểu, thanh hợp với TSNCT điều trịnhiệt lợi thấp, hành khí STN. Qua một thời gianhoạt huyết nhằm làm áp dụng phương phápmòn sỏi, mềm sỏi. này, chúng tôi muốn trao đổi với đồng nghiệp vềhiệu quả tác dụng điều trị Phương 2. phápsỏi hệ tiết niệu của nghiên cứu.phương pháp TSNCT với Nghiên cứu tiến cứu.bài thuốc “Thạch Kim BN được chẩn đoánthang” trên lâm sàng. xác định STN, có chỉ định TSNCT và tán sỏi Đối tượng bằng máy HK. ESWL-VI và phương kết hợp dùng bài thuốc Thạch kim thang trước pháp nghiên cứu và sau khi tán sỏi 4 tuần. Các vị thuốc đạt tiêu 1. Đối tượng nghiên chuẩn Dược điển III củacứu. 72 BN có sỏi hệ tiết Bộ Y tế (Việt Nam),niệu, tuổi từ 15 - 70, điều được Khoa Dược, Bệnhtrị tại Khoa Ngoại, Bệnh viện Y học Cổ truyềnviện Y học Cổ truyền TW đánh giá và kiểm định chất lượng.TW. Thuốc thang được sắc không đau hoặc đau ít,bằng máy sắc thuốc tự không phải dùng thuốcđộng herb giảm đau; không còn hình Electric - ảnh sỏi trên siêu âm và Xextractor machineHomdle KSNP - B1130 - quang. tại Bệnh viện2401 + Trung bình: đái raYHCT TW. Mỗi thang sỏi; đau nhiều phải dùngđược đóng thành 3 túi, thuốc giảm đau; đái máuthể tích 150 ml, uống ≥ 2 bãi; không còn hìnhtrong vòng 1 ngày, bảo ảnh sỏi hoặc kích thướcquản trong tủ lạnh ở sỏi nhỏ đi, vị trí sỏi thaynhiệt độ 50C. đổi so với trước tán sỏi * Đánh giá kết quả trên siêu âm và X quang.điều trị theo 3 loại: + Kém: không đái ra + Tốt: đái ra sỏi: sỏi sỏi, hình ảnh sỏi khôngvụn, từng viên, đái máu thay đổi trên siêu âm vàchỉ ở 1 - 2 bãi đầu tiên; X quang. kết quả nghiên cứu 1. Thời gian tiểu ra sỏi. Bảng 1: Thời gian tiểu ra sỏi theo vị trí của sỏi. Vị trí Sỏ i Sỏ i ...