Báo cáo y học: tác dụng của liệu pháp quang động (photodynamic therapy) dùng laser 662nm và thuốc nhóm chlorin đối với ung thư thực nghiệm sarcom 180

Điều trị quang động dùng radarchlorin 20 mg/kg sau tiêm 6 giờ chiếu laser diode 662 nm với mật độ năng lượng 150 - 400 J/cm2, mật độ công suất 0,20 0,35 W/cm2 đã làm hoại tử phần lớn tế bào sarcom 180 của u đùi thực nghiệm trên chuột, ức chế quá trình tạo mạch trong u. Trong 2 tuần sau điều trị quang động, mô liên kết nhiều nguyên bào sợi thay thế vùng u hoại tử, kèm theo thâm nhiễm bạch cầu đa nhân, đại thực bào và lympho bào. Điều trị quangđộng dùng radachlorin 20 mg/kg...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Báo cáo y học: "tác dụng của liệu pháp quang động (photodynamic therapy) dùng laser 662nm và thuốc nhóm chlorin đối với ung thư thực nghiệm sarcom 180" tác dụng của liệu pháp quang động (photodynamic therapy) dùng laser 662nm vàthuốc nhóm chlorin đối với ung thư thực nghiệm sarcom 180 Nguyễn Văn Ba*; Quản Hoàng Lâm*; Đỗ Đình Xuân**; Trần Ngọc Liêm*Tóm tắt Điều trị quang động dùng radarchlorin 20 mg/kgsau tiêm 6 giờ chiếu laser diode 662 nm với mật độnăng lượng 150 - 400 J/cm2, mật độ công suất 0,20 -0,35 W/cm2 đã làm hoại tử phần lớn tế bào sarcom180 của u đùi thực nghiệm trên chuột, ức chế quátrình tạo mạch trong u. Trong 2 tuần sau điều trịquang động, mô liên kết nhiều nguyên bào sợi thaythế vùng u hoại tử, kèm theo thâm nhiễm bạch cầuđa nhân, đại thực bào và lympho bào. Điều trị quangđộng dùng radachlorin 20 mg/kg và laser diode 662nm không gây độc toàn thân và không làm tổn hạimô lành liền kề xung quanh u đùi sarcom 180 trênchuột. * Từ khóa: Ung thư thực nghiệm sarcom 180; Liệupháp quang động laser 662 mm; Radarchlorin. The effect of Photodynamic therapy using Radarchlorin and Diode laser light-662 nm On 180 sarcom tumors bearing mice Nguyen Van Ba; Quan Hoang Lam; Do Dinh Xuan; Tran Ngoc LiemSummary The effect of photodynamic therapy (PDT) on the180 sarcom tumors in some days after treatment wasstudied at the ligh microscopy and electronmicroscopy level in BALB/c mice bearing 180sarcom tumors. Animals received intravenousinjection of 10 mg/kg of radarchlorin and 6h latertumors was treated with 150 - 400 J/cm2 (0,20 - 0,35W/cm2) 662 nm diode laser light. Animals weresacrificed and their tumors removed at time 7, 14,21 days after PDT. The results indicated the effectsof destruction of the 180 sarcom cells and PDToffers a degree of tumors selectivity with minimalsystemic side effect. * Key words: 180 sarcom tumors; Photodynamictherapy; Laser light 662 nm; Radarchlorin. PDT) được Dougherty Đặt vấn đề Liệu pháp quang động T.J và CS điều trị ung(Photodynamic therapy: thư trong lâm sàng lầnđầu tiên năm 1978 tại sau một thời gian nhấtMỹ. Tiến hành điều trị định thuốc sẽ tập trung vào u nhiều hơn mô lành,PDTtrải qua hai giai đoạn: làm cho các tế bào ungtrước tiên đưa thuốc thư nhạy cảm với ánhnhạy quang vào cơ thể, sáng, sau đó chiếu ánh* Học viện Quân y; ** Đại học Điều dưỡng NamĐịnhPhản biện khoa học: GS. TS. Lê Gia Vinhsáng đơn sắc có bước quang hoá giữa chất nhạysóng thích hợp lên u để quang và ánh sáng với sựphá huỷ chọn lọc mô ung có mặt của oxy tại mô uthư mà không làm tổn mà tạo ra oxy singlethại mô lành xung quanh. (1O2) và hàng loạt gốc tựCơ chế tác dụng của do như superoxyd,PDT dựa trên phản ứng hydroxyl gây peroxyt của Hiệu quả của liệu pháphoá phospholipitmàng tế bào, dẫn đến phá quang động điều trị unghuỷ tế bào u tại nơi tập thư phụ thuộc nhiều yếutrung thuốc nhạy quang tố như loại thuốc, nồngnhiều hơn mô lành liền độ thuốc nhạy quang,kề, kết hợp tổn thương nồng độ oxy tại mô, bướcthành mạch và tắc mạch sóng laser, liều chiếudo huyết khối gây thiếu sáng và đặc tính của khốimáu dẫn đến hoại tử khối u. Hiện tại, còn nhiều ýu sau điều trị. Ngoài ra, kiến khác nhau về táccơ chế quang tẩy màu động của các yếu tố này(photobleaching) và tăng đến quá trình huỷ hoạicường đáp ứng miễn dịch khối u sau điều trị PDT,chống u tại chỗ cũng có đặc biệt là cơ chế chếtvai trò quan trọng trong của tế bào ung thư khiquá trình hoại tử u sau dùng thuốc nhạy quangđiều trị quang động. nhóm chlorin với thời gian thải trừ nhanh vàlaser 662 nm có độ 200 chuột nhắt dòngxuyên sâu vào mô. Bởi BALB/c 6 - 8 tuầnvậy, mục tiêu nghiên cứu tuổi, được chia thànhcủa chúng tôi là xác định các nhóm nghiên cứu.hiệu quả của liệu pháp Dòng tế bào ung thưquang động dùng laser sarcom 180 nhận từ662 nm và thuốc nhóm Viện Nghiên cứu Ungchlorin đối với khối u thư thực nghiệm,thực nghiệm sarcom 180 Trường Đại học Y khoađể tạo cơ sở cho việc ứng Semmel-Weisdụng trong lâm sàng (Hungary).điều trị ung thư ở Việt Thiết bị laser diodeNam. MILON - 662 (Nga) phát liên tục, bước Đối tượng và phương nghiên cứu sóng 662 nm, công pháp suất 0,38 W. Thuốc 1. Đối tượng và vật radarchlorin (Nga) cóliệu nghiên cứu. 95% chlorin e6, thuộc tiêm tĩnh mạch, sau 6 giờ nhóm chlorin, thuốc chiếu laser 662 nm với nhạy quang thế hệ 2, mật độ năng lượng 150 - tương tự m-THPC 400 J/cm2, mật độ công suất 0,20 - 0,35 W/cm2, (meso- thời gian chiế ...